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[判断题]

新生儿如果于出生后数天在心前区听到心脏杂音,应考虑为先天性心脏病。

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第1题

若在新生儿的心前区听到心脏杂音,则可能患有先天性心脏病,应立即到医院就诊。
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第2题

关于新生儿特点,描述正确的是

A.新生儿以胸式呼吸为主

B.新生儿出生后在其心前区闻及心脏杂音, 提示有先天性心脏病存在

C.由于新生儿从母体获得了IgA,所以出生后 具有一定的免疫力

D.新生儿的痛觉、嗅觉、听觉较灵敏

E.新生儿生理性黄疸可自然消退

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第3题

关于新生儿特点,描述正确的是

A、新生儿以胸式呼吸为主

B、新生儿出生后在其心前区闻及心脏杂音,提示有先天性心脏病存在

C、由于新生儿从母体获得了IgA,所以出生后具有一定的免疫力

D、新生儿的嗅觉、听觉、痛觉较灵敏

E、新生儿生理性黄疸可自然消退

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第4题

关于心脏听诊,哪些是正确的说法:(  )

  A.新生儿发现有心脏杂音,均有心血管缺陷

  B.小儿先天性心脏病杂音越响,畸形越严重

  C.如果小儿存在先心病,出生后一定会听到杂音

  D.3岁之前听到Ⅲ级以上杂音,多存在心血管器质性病变

  E.如果小儿听不到杂音,但是出现中央性紫绀,或易患肺炎并反复出现心力衰竭,也要考虑先天性心脏病

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第5题

某新生儿,出生后即被诊断为右向左分流型先心病。护士向其家人解释该病特点,告知先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征为()。

A.心脏杂音

B.发育迟缓

C.持续发绀(青紫)

D.降前区隆起

E.活动耐力下降

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第6题

患儿,男性,4岁,因"发现心脏杂音3年"来我院门诊就诊。患儿在1周岁时因"感冒、肺炎"在当地医院治疗,查体发现心脏杂音,但未对此详查。平素活动可,无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差,易感冒。门诊查体示:体重18kg;心率90次/分,心律整齐,心前区稍隆起,心脏搏动增强,心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉区第二心音亢进并有固定分裂;双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;唇甲无紫绀。患儿最可能的诊断是( )A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、完全型心内膜垫缺损

D、肺动脉瓣狭窄

E、三房心

F、Ebstein畸形

为明确诊断首选的检查是( )A、心脏多排CT

B、心脏MRI

C、超声心动图

D、心导管和造影检查

E、心电图

F、X线胸部正侧位片

(提示 该患者X线胸片示:肺血增多,右房和右室增大,肺动脉段稍突出。超声心动图检查示:房间隔延续中断,房间隔中部回声缺失12mm,血液左向右分流。四根肺静脉回流至左房。估测平均肺动脉压力28mmHg。其余心内结构未见明显异常。超声诊断:先天性心脏病,继发孔型ASD。)发孔型ASD自然闭合多发生在( )A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

F、学龄期

对于该患儿可选择的治疗方法包括( )A、胸骨正中切口ASD直视修补术

B、右腋下切口ASD直视修补术

C、胸腔镜辅助下小切口ASD直视修补术

D、胸腔镜下ASD修补术

E、DSA引导下经皮介入导管ASD封堵术

F、食道超声引导下经胸ASD封堵术

患儿母亲是独生女,计划生第二胎,想做遗传咨询,你将告诉她的是( )A、大多数房间隔缺损都是散发的,而没有明确的发病原因

B、家族群集性继发孔型房间隔缺损有多种遗传模式,最多见的是常染色体显性遗传

C、有研究表明,房间隔缺损的发生与心脏分隔相关基因的异常有关

D、若有先天性心脏病家族史,特别是兄弟姐妹有房间隔缺损,继发隔缺损的风险则增加

E、继发隔缺损不会出现在遗传综合征患者中

F、房间隔缺损的发生与环境因素有关,包括胎儿酒精综合征,孕妇在孕早期吸烟,以及使用一些抗抑郁药物等

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第7题

一新生儿胎龄252d,娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检:呼吸每分钟 60次,轻度吸气性凹陷,两肺粗啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率140/min,齐。入院后头罩吸氧(FiO20.6),测血pH及血气分析:PH: 7.32,PaO2:6.4kPa,PaCO2:6.7kPa,BE:6mmol/L。胸部X线片:两侧肺野匀称,肺纹理增多,右侧叶间胸膜积液,横膈顶部分压低变平。

本例最可能的诊断是

A.肺透明膜病

B.湿肺

C.先天性心脏病

D.感染性肺炎

E.新生儿肺出血

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第8题

婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32, PaO26.4 kPa,PaCO26.7 kPa,BE-6mmoL/L,SaO280%。

该婴儿最可能的诊断是

A.新生儿肺透明膜病

B.新生儿湿肺

C.新生儿肺出血

D.新生儿感染性肺炎

E.先天性心脏病

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第9题

出生8天的新生儿,体重3.2kg,生后即口唇发绀,呼吸困难,心率120次/分,无杂音,未闻及肺部啰音,肝在肋下2.5em,胸片未见肺炎,心电图:右室大,怀疑有先天性心脏病。下列哪种最可能

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、右位心

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭

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第10题

患儿,男性,生后5天,因少吃少哭少动半天入院。查体:T37.8℃,面色苍黄,反应欠佳,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率172次/分,律齐,未闻及杂音,腹略胀,未及肝脾肿大,双下肢肢端较凉,有花斑,毛细血管再充盈时间延长。根据该患儿的症状和体征,初步诊断首先应考虑:

A、新生儿甲状腺功能减退症

B、新生儿先天性心脏病

C、新生儿败血症

D、新生儿低血糖

E、新生儿肺炎

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