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为什么在虹膜睫状体炎时病人有疼痛及畏光,视力减退?

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第1题

急性虹膜睫状体炎的临床特点错误的是 ( )

A.以眼痛、畏光、流泪为主要症状

B.无分泌物

C.视力正常

D.角膜后壁有沉着物

E.瞳孔变小

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第2题

病历摘要: 某女,68岁,长时间观看电视节目后,右眼疼痛、畏光流泪,视力明显下降,并伴有恶心呕吐等症状,服用去痛片后症状无明显改善,在当地卫生院应用抗菌素眼药水后,仍有眼痛症状,既往否认有类似病史,家族中亦未见有遗传病史。你认为此病者最有可能是何种疾病?A、神经性头痛

B、感冒性头痛

C、急性结膜炎

D、急性胃肠炎

E、急性闭角型青光眼

F、脑中风

G、急性虹膜睫状体炎

H、急性鼻炎

对此患者,你认为主要作些什么检查为好?A、全身血常规

B、尿常规

C、胸部X线透视

D、全身生化常规

E、全身B型超声波检查

F、眼部裂隙灯检查

G、眼部眼压检查

H、眼部视野检查

I、眼部前房角检查

J、眼底检查

你认为首先应用哪些药物较为有效? 提示:病者裂隙灯下检查:右眼角膜呈雾状混浊,混合性充血,前房极浅,瞳孔散大约 6mm,眼底较为模糊,眼压测量达60mmHg;左眼前房亦较浅,瞳孔未见散大。A、用抗菌素消炎

B、全身肌注强力止痛针

C、静滴甘露醇

D、匹罗卡品双眼缩瞳

E、口服乙酰唑胺

F、双眼点用噻吗洛尔眼药水

G、大剂量口服止痛药

H、适当服用一些止痛药

你认为下列哪些处理较为妥当? 提示:病人经降眼压、缩瞳及对症处理,病者自觉症状大大减轻,右眼角膜透明,瞳孔缩小至正常,眼压测量下降至正常范围。A、继续以前治疗不变

B、停用静脉用药,其余局部用药不变

C、停药后观察眼压变化,如眼压升高则手术

D、依前房角情况及眼压水平,择期施行手术

E、眼压正常后即时停止用药

F、应用激光治疗为妥

G、无论眼压高低与前房角宽窄,作小梁切除为妥

H、左眼如有可能需作预防性手术

I、眼压正常后则长期用药治疗较为安全

对于青光眼术后浅前房,下列哪些处理不正确? 提示:病人在局麻下行右眼小梁切除术,术后眼压较低,约8mmHg,但前房极浅,中央约1/2CT,上方可见较为明显滤过泡。A、立即摘除晶体,加深前房

B、用粘弹剂加深前房

C、用空气加深前房

D、用睫状肌麻痹剂放大瞳孔,麻痹睫状肌,使晶体虹膜隔后移

E、先观察一周左右,再作进一步处理

F、加压包扎术眼三天

G、病者绝对卧床一周

H、大量应用抗菌素

I、适当应用激素类眼药水

关于滤过性手术的术后并发症,你认为常见有哪些?A、眼前房少许出血

B、结膜瓣穿孔

C、双瞳症

D、玻璃体脱出

E、前房延缓形成

F、白内障形成

G、眼内感染

H、交感性眼炎

I、滤过泡不形成

J、角膜失代偿

你认为左眼应作何种处理较为合适? 提示:病人一周后前房加深,眼压约13mmHg ,左眼前房角亦为窄角,大部分为开放,眼压亦在正范围内。A、作预防性虹膜周切术

B、用激光作虹膜周切术

C、作滤过手术

D、用眼药水即可

E、用口服降眼压药

F、等到眼压高时再作处理

G、定期复查眼压

H、不要处理左眼情况

I、长期用缩瞳药控制眼压

本病应与哪些常见病进行鉴别?A、急性胃肠炎

B、急性虹睫炎

C、急性结膜炎

D、急性角膜炎

E、急性病毒性结膜炎

F、血管性头痛

G、眼外伤

H、眼部皮肤病毒感染

I、眼部疱疹

关于原发性闭角型青光眼的病因,下列哪些说法不妥?A、病因至今不太明确

B、可能有一定遗传因素

C、是一种先天性疾病

D、与糖尿病有很大关系

E、是一种常见老年病

F、与环境污染有关

G、与关节炎有关

H、发病与精神因素有一定关系

I、与眼部解剖因素有关

青光眼的分类,下列哪些是正确的?A、原发性青光眼

B、继发性青光眼

C、混合性青光眼

D、先天性青光眼

E、开角型青光眼

F、闭角型青光眼

G、新生血管性青光眼

H、外伤性青光眼

I、医源性青光眼

J、正常眼压性青光眼

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第3题

刘某,女,30岁,机关公务员,既往双眼视力1.0.3天前患感冒,今日上出现左眼红,伴疼痛、畏光、流泪和视力下降,下午自觉上述症状加重,非常害怕,由同事陪同来医院就诊。查体:右眼视力1.0,左眼视力:0.6,左眼明显睫状充血,裂隙灯下可见房水混浊,角膜后有沉着物,虹膜纹理不清,瞳孔直径1.5mm,对光反射迟钝,双眼眼底未见异常。初步诊断为:左眼急性虹膜睫状体炎。请问:

对该病人进行护理评估时应注意什么?

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第4题

青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(++),Tyn(+),房水细胞(+),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。其最可能的诊断是A、右眼急性结膜炎

B、右眼急性虹膜睫状体炎

C、右眼角膜炎

D、右眼巩膜炎

E、青-睫综合征

根据患者目前的病情,首选哪组药物治疗A、缩瞳,糖皮质激素点眼

B、散瞳,糖皮质激素点眼,糖皮质激素静脉滴注

C、散瞳,糖皮质激素点眼,非甾体抗炎药点眼

D、缩瞳,糖皮质激素口服

E、散瞳,糖皮质激素点眼,糖皮质激素口服

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第5题

患者男性,28岁,电焊工,某天夜里突然出现双眼畏光、眼痛、流泪,来院急诊。眼部检查:双眼视力均0.3,双眼结膜睫状充血,角膜上皮弥漫点状糜烂,前房深度正常,晶状体透明。问题:该患者初步诊断为( )A、角膜异物

B、电光性眼炎

C、角膜炎

D、急性结膜炎

E、虹膜睫状体炎

F、急性闭角型青光眼

问题:目前应给予哪些治疗措施( )A、滴用表面麻醉剂

B、应用抗生素滴眼液

C、应用糖皮质激素滴眼液

D、应用角膜生长因子滴眼液

E、应用非甾体类抗炎滴眼液

F、滴用降眼压药物

问题:下列有关电光性眼炎的错误描述是( )A、其发病机制是紫外线对组织的光化学作用,使蛋白质凝固变性

B、潜伏期一般0~2小时

C、多数患者角膜遗留点状混浊

D、发病时角膜上皮坏死脱落

E、一般均可自愈

F、发病后眼部有强烈的剌激症状

患者痊愈后继续从事本职工作,个月后再次就诊,主诉右眼突然出现眼前黑影天。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力.0;双眼角膜透明,前房清、深度正常,晶状体透明。右眼眼底视盘边界清,色泽尚可,黄斑区光反射不清。

问题:为明确诊断应进行下列哪些眼部检查( )A、眼压测量

B、视野检测

C、眼底相干光断层扫描(OCT)

D、眼部超声生物显微镜(UBM)检查

E、荧光素眼底血管造影(FFA)

F、角膜地形图检测

OCT检查:显示黄斑部色素膜上皮层断裂。

问题:患者黄斑部色素膜上皮层断裂的原因是( )A、与黄斑部吸收大量紫外线有关

B、眼底仅有葡萄膜吸收有色光

C、眼底吸收大量光线产生热效应

D、脉络膜新生血管(CNV)

E、色素上皮脱离

F、色素上皮变性

问题:该患者目前的治疗措施是( )A、无特殊有效疗法

B、维生素支持疗法

C、扩血管治疗

D、眼底激光治疗

E、光动力疗法(PDT)

F、眼内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物

问题:如该患者长期不注意职业防护,容易患下列哪些疾病( )A、白内障

B、视网膜损伤

C、黄斑变性

D、翼状胬肉

E、青光眼

F、角膜炎

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第6题

患者男性,17岁,自幼视物模糊不清且逐渐加重,伴畏光就诊。眼部检查:右眼视力0.02,左眼视力0.04,均不能矫正。双眼球水平震颤明显,畏光,睑结膜轻度充血,角膜光滑、透明,巩膜无变蓝、黄染,前房轴深3.5CT,房水清亮,虹膜缺如,晶状体周边悬韧带可见,晶状体前后囊膜及部分皮质呈灰白色混浊;双眼底模糊不清,隐约可见视乳头色灰白,杯盘比及视网膜窥视不清。前房角镜检查:可见前房角处有部分宽窄不一的卷缩虹膜残根。问题:该患者可行下列哪些眼部检查( )A、验光

B、眼部A/B超

C、角膜曲率检测

D、角膜内皮细胞计数

E、眼压测量

F、眼前后节照相

患者眼压测量:右眼47mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼32mmHg。 问题:该患者目前的诊断是( )A、双眼先天性无虹膜

B、双眼球震颤

C、双眼白内障

D、双眼先天性青光眼

E、双眼巩膜炎

F、双眼葡萄膜炎

问题:目前可供患者选择的治疗方法是( )A、配戴有色眼镜以减轻畏光症状

B、行抗青光眼手术

C、配戴有色角膜接触镜以矫正屈光不正

D、应用降眼压药物类滴眼液

E、行白内障摘除及带虹膜的人工晶状体植入术

F、睫状体冷冻术

问题:以下关于先天性无虹膜的正确描述是( )A、几乎均为双眼受累

B、常伴角膜、虹膜、晶状体、视网膜和视神经异常

C、虹膜完全缺失,可以见到晶状体赤道部边缘、悬韧带及睫状突

D、为常染色体显性遗传

E、可有畏光及各种眼部异常引起的视力低下

F、可因角膜、晶状体混浊或青光眼而失明

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第7题

患者男,20岁,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深层见基质板层垂直性条纹,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。患者此时应进行的检查是A、散瞳验光、眼压测量

B、插片验光、角膜地形图

C、角膜曲率计、自动视野

D、OCT、眼压测量

E、散瞳验光、FFA

圆锥角膜典型的三联症是A、Fleischer环、Vogt条纹、Arlt线

B、Vogt条纹、Arlt线、Munson征

C、Arlt线、Munson征、Herbt小凹

D、Fleischer环、Vogt条纹、Munson征

E、Fleischer环、Bitot斑、Munson征

患者突然出现视力急剧下降,伴畏光、流泪,角膜中央局限性水肿,可能发生了A、角膜穿孔

B、后弹力层破裂急性圆锥

C、前弹力层破裂急性圆锥

D、后弹力层膨出

E、虹膜睫状体炎

此时首选的治疗方案是A、佩戴框架眼镜,矫正不规则散光

B、佩戴治疗性角膜接触镜

C、紧急行板层角膜移植

D、紧急行穿透性角膜移植

E、待水肿消退后行穿透性角膜移植

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第8题

患者男性,20岁,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深层见基质板层垂直性条纹,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。

患者突然出现视力急剧下降,伴畏光、流泪,角膜中央局限性水肿,可能发生了()

A. 角膜穿孔

B. 后弹力层破裂急性圆锥

C. 前弹力层破裂急性圆锥

D. 后弹力层膨出

E. 虹膜睫状体炎

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第9题

一患者右眼穿通伤后愈合不良。6周后,出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力模糊,该患者可能是()

A. 交感性眼炎

B. 虹膜睫状体炎

C. 青光眼

D. 视网膜坏死

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第10题

患者男性,20岁,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深层见基质板层垂直性条纹,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。患者突然出现视力急剧下降,伴畏光、流泪,角膜中央局限性水肿,可能发生了()

A. 角膜穿孔

B. B.后弹力层破裂急性圆锥

C. C.前弹力层破裂急性圆锥

D. D.后弹力层膨出

E. E.虹膜睫状体炎

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