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[主观题]

患者女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血下列处理不正确的是()

A. 平卧位,抬高双下肢,以保证患者的回心血量

B. B.给予镇静剂

C. C.给予利尿剂

D. D.给予镇静剂及利尿剂

E. E.给予硝酸酯类药物

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更多“患者女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血下列处理不正确的是()”相关的问题

第1题

(题干) 患者女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动便感胸闷,气促,心脏彩超示二尖瓣瓣口面积为0.8cm2(正常4-6,<2为轻度度,<1为重度) 此患者二尖瓣狭窄程度为( )A.轻度

B.中度

C.重度

D.一度

E.二度

(题干) 患者女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动便感胸闷,气促,心脏彩超示二尖瓣瓣口面积为0.8cm2(正常4-6,<2为轻度度,<1为重度) 此患者二尖瓣狭窄程度为( )A.轻度

B.中度

C.重度

D.一度

E.二度

根据其临床表现,心功能为( )A.心功能Ⅰ级(不受限)

B.心功能Ⅱ级(轻受限)

C.心功能Ⅲ级(明显受限)

D.心功能Ⅳ级(休息也有症状)

E.以上都不是

该患者劳累后气促主要是由于( )A.左室扩大造成

B.肺淤血造成

C.肺动脉高压造成

D.心室重构造成

E.体循环静脉压增高所致

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

(题干) 患者女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动便感胸闷,气促,心脏彩超示二尖瓣瓣口面积为0.8cm2 此患者二尖瓣狭窄程度为( )A.轻度

B.中度

C.重度

D.一度

E.二度

根据其临床表现,心功能为( )A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

该患者劳累后气促主要是由于( )A.左室扩大造成

B.肺淤血造成

C.肺动脉高压造成

D.心室重构造成

E.体循环静脉压增高所致

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第3题

患者女性,28岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。自觉尚好,心电图示窦性心律,心率80次/分。患者劳累后出现呼吸困难,下肢浮肿,心率100次/分,血压130/80mmHg。可采取的处理措施有A、高热量饮食

B、遵医嘱服用地高辛

C、遵医嘱静脉滴注果糖

D、遵医嘱服用利尿剂

E、低盐饮食

F、遵医嘱硝普钠静脉滴注

可能出现的并发症有A、栓塞

B、室性心律失常

C、右心衰竭

D、急性肺水肿

E、心房颤动

F、心脏性猝死

G、感染性心内膜炎

提示:患者服用地高辛和双氢克尿噻3周后,症状突然加重,心电图示频发室早。此时应采取的处理措施包括A、停用地高辛

B、补钾

C、吸氧

D、西地兰静脉注射

E、利多卡因静脉滴注

F、停双氢克尿噻,改用安体舒通

G、停双氢克尿噻,改用速尿

引起洋地黄中毒的常见原因有A、低血钾

B、肾功能不全

C、高血钾

D、低血压

E、电解质紊乱

F、同时服用胺碘酮

G、心肌缺血

H、同时服用阿司匹林

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第4题

女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者劳累后气促主要是由于

A.肺淤血、肺水肿所致

B.左心室扩大所致

C.体循环静脉压增高所致

D.肺动脉压增高所致

E.心室重构所致

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第5题

患者女性,38岁,因“感冒2个月,发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年,近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体:体温正常。血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎

B、急性细菌性心内膜炎

C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭

D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭

E、风湿性心脏病合并肺部感染

应首选的治疗药物是A、洋地黄类

B、抗生素

C、利尿药

D、钙通道阻断药

E、β受体阻断药

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第6题

患者,女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是

A.摄入高钠食物

B.呼吸道感染

C.严重脱水

D.劳累过度

E.各种缓慢型心律失常

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第7题

患者,男性,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咯黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是A、原发性的心肌损害

B、继发性心肌代谢障碍

C、心室后负荷过重

D、心室舒张充盈受限

E、心室前负荷过重

导致患者发生心衰的主要诱因是A、肺部感染

B、心律失常

C、过度劳累

D、气候变化

E、用药不当

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第8题

患者女性,32岁。因劳累后心悸、气急5年,加重伴双下肢水肿4天入院,曾多次住院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全,此次水肿明显,体力活动明显受限,稍事活动即感乏力、心悸、气急。该患者心功能状态为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、无法判断

下列哪项不应作为该患者的护理诊断A、风湿性心脏病

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、体液过多

E、焦虑

根据病情该患者的饮食下列哪项不妥A、适当限制钠盐

B、高热量

C、少量多餐

D、清淡

E、易消化

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第9题

女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者的可能诊断为

A.支气管哮喘

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺部感染

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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第10题

女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音。肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿

该患者的可能诊断为

A.支气管哮喘

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺部感染

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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