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[主观题]

患者,男性,50岁,确诊为盘状红斑狼疮6年余,未定期复诊。近2个月来下唇糜烂一直未愈合,并发现下唇有包块,遂来就诊。查体示下唇糜烂面上疣状新生物,周围少许放射状白纹,基底扪及硬结,不活动;颈部淋巴结未扪及;皮肤(一)。印象诊断首先考虑()

A. DLE

B. B.DLE转型为SLE

C. C.DLE伴发OLP

D. D.DLE癌变

E. E.DLE伴发乳头状瘤

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更多“患者,男性,50岁,确诊为盘状红斑狼疮6年余,未定期复诊。近2个月来下唇糜烂一直未愈合,并发现下唇有包块,遂来就诊。查体示下唇糜烂面上疣状新生物,周围少许放射状白纹,基底扪及硬结,不活动;颈部淋巴结未…”相关的问题

第1题

患者,男性,50岁,确诊为盘状红斑狼疮6年余,未定期复诊。近2个月来下唇糜烂一直未愈合,并发现下唇有包块,遂来就诊。查体示下唇糜烂面上疣状新生物,周围少许放射状白纹,基底扪及硬结,不活动;颈部淋巴结未扪及;皮肤(一)。印象诊断首先考虑()

A. DLE

B. B.DLE转型为SLE

C. C.DLE伴发OLP

D. D.DLE癌变

E. E.DLE伴发乳头状瘤

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第2题

患者,男性,50岁,确诊为盘状红斑狼疮6年余,未定期复诊。近2个月来下唇糜烂一直未愈合,并发现下唇有包块,遂来就诊。查体示下唇糜烂面上疣状新生物,周围少许放射状白纹,基底扪及硬结,不活动;颈部淋巴结未扪及;皮肤(一)。下列关于此病例的后续检查和治疗的说法正确的是()

A. 因病损较顽固,可首先试服沙利度胺

B. B.试用湿敷+唇部病损处糖皮质激素局部注射

C. C.自身抗体检测

D. D.局部用0.5%的足叶草毒素酊涂搽

E. E.首先行唇部病损活检

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第3题

患者,男性,50岁,确诊为盘状红斑狼疮6年余,未定期复诊。近2个月来下唇糜烂一直未愈合,并发现下唇有包块,遂来就诊。查体示下唇糜烂面上疣状新生物,周围少许放射状白纹,基底扪及硬结,不活动;颈部淋巴结未扪及;皮肤(一)。下列关于此病例的后续检查和治疗的说法正确的是()

A. 因病损较顽固,可首先试服沙利度胺

B. B.试用湿敷+唇部病损处糖皮质激素局部注射

C. C.自身抗体检测

D. D.局部用0.5%的足叶草毒素酊涂搽

E. E.首先行唇部病损活检

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第4题

患者,男性,50岁,下唇糜烂、结痂就诊,追问病史该患者有类似发作2年余。可能的诊断,除外A、盘状红斑狼疮

B、血管神经性水肿

C、多形渗出性红斑

D、慢性非特异性唇炎

E、寻常型天疱疮

检查发现手背、手掌皮肤有多处红斑,个别红斑中心有水疱,则诊断是A、盘状红斑狼疮

B、血管神经性水肿

C、多形渗出性红斑

D、慢性非特异性唇炎

E、寻常型天疱疮

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第5题

女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅 CT未见明显异常。该患者的病情最可能是A、颅内感染

B、系统性红斑狼疮复发,狼疮脑病

C、病毒感染

D、低钙抽搐

E、脑出血

除实验室检查外,该患者最急需做的检查是A、腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等

B、肝胆脾彩超

C、肺CT

D、心脏多普勒超声

E、头MRI

该患者可能出现的检查结果不包括A、脑脊液蛋白高、白细胞数高

B、血清补体低

C、血清免疫球蛋白高

D、抗核抗体阳性

E、脑萎缩

对该患者适宜的治疗是A、常规激素治疗

B、补钙治疗

C、激素冲击+环磷酰胺治疗

D、抗病毒治疗

E、溶栓治疗

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第6题

女性,25岁,患系统性红斑狼疮2年余,一直长期服用强的松。近半年来,强的松减为20mg/d,但患者出现尿频、尿急、尿痛、低热、乏力;用多种抗生素治疗效果不显,尿常规有红、白细胞,尿蛋白(++),最近出现尿失禁。考虑泌尿系结核可能性大收入院。何种检查有助于确诊泌尿系结核A、尿抗结核抗体检查

B、腹腔CT及PPD皮试

C、中段尿细菌培养

D、肾盂造影及24小时尿沉渣检查

E、24小时尿抗酸菌检查及培养

此患者抗结核治疗疗程应多长时间为宜A、短程化疗4个月

B、长程化疗1年

C、短程化疗9个月

D、长程化疗18个月

E、短程化疗6个月

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第7题

盘状红斑狼疮患者直接免疫荧光检查阴性。( )

此题为判断题(对,错)。

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第8题

慢性盘状红斑狼疮典型皮损为

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第9题

慢性盘状红斑狼疮的病理特点为( )。

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第10题

患者女,35岁。确诊系统性红斑狼疮,用泼尼松50mg/d治疗1个月病情稳定,随后激素逐渐减量,至泼尼松25mg/d时出现发热,体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是

A、血沉

B、血常规

C、抗双链DNA抗体

D、补体

E、血培养

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