试述泌尿系结石液电冲击波体外碎石术的适应证、禁忌证，以及手术前后的护理措施。

试述泌尿系结石液电冲击波体外碎石术的适应证、禁忌证。

患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影该患者的诊断是A、慢性前列腺炎

B、膀胱结石

C、前列腺癌

D、前列腺增生症

E、急性尿潴留

F、泌尿系感染

G、泌尿系结核

该患者还需行何检查以完善治疗前检查A、经直肠前列腺超声

B、经直肠超声引导下前列腺活检

C、血清PSA

D、血常规

E、肾功能

F、尿动力学检查

G、膀胱镜检查

该患者的治疗首选的是A、膀胱液电碎石

B、体外冲击波碎石

C、膀胱切开取石

D、经尿道碎石及前列腺切除术

E、药物溶石和排石治疗

F、耻骨后保留尿道前列腺切除术

G、根治性前列腺切除、膀胱切开取石术

该患者膀胱结石的成分最可能的是A、草酸钙结石

B、磷酸钙结石

C、尿酸结石

D、胱氨酸结石

E、磷酸镁胺结石

F、碳酸钙结石

为预防结石的复发正确的做法是A、多饮水

B、少吃动物内脏

C、酸化尿液

D、防止钙过量摄入

E、适当限制钠盐的摄入

F、行前列腺切除术

G、溶石治疗

不推荐使用体外冲击波碎石治疗的泌尿系结石是( )

A、输尿管结石

B、膀胱结石

C、尿道结石

D、肾结石

试述泌尿系形成结石的原因及泌尿系结石病人健康教育要点。

输尿管镜治疗肾结石适应证不包括( )

A、体外冲击波碎石定位困难、x线阴性的肾结石(<2cm)

B、肾结石合并泌尿道感染且未控制

C、体外冲击波碎石术后残留的肾下盏结石

D、伴盏颈狭窄的肾盏憩室内结石

A、保守治疗

B、体外冲击波碎石

C、输尿管肾镜取石或碎石术

D、经皮肾镜取石或碎石术

E、开放手术

少数病人，如结石远端存在梗阻、部分泌尿系畸形、结石嵌顿紧密及非手术治疗失败、肾积水感染严重或病肾无功能适宜采用

男性，65岁，泌尿系结石，急性肾损伤，体外碎石解除梗阻后，血钠160mmol/L,以下不正确的是

A. 尿钠水平>20mmol/L, 等渗或低渗尿;

B. 考虑肾性失钠

C. 尿钠水平< 10mmol/L, 高渗尿;

D.细胞外液量下降，失水大于失钠

根据泌尿系结石的处理原则，该患者第一步的治疗方法应选择的是（）【提示】静脉排泄性尿路造影：右肾下盏多发结石，伴有肾下盏重度积水，下极肾脏实质明显变薄；左输尿管中、上段结石，直径1.1cm，伴有左肾盂中度积水。

A. 右肾部分切除术

B. 右肾盂切开取石术

C. 右肾实质切开取石术

D. 右肾下盏结石行体外冲击波碎石术（ESWL）

E. 右肾盂结石经皮肾镜碎石、取石术

F . 左输尿管切开取石术

G . 左输尿管结石行ESWL

H . 左侧行输尿管镜碎石、取石术

I . 左侧行经皮肾镜碎石、取石术