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[单选题]

女,25岁,双下肢皮肤出血点、淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及。化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L.ANA(-).ds-DNA(-)。治疗上首选()

A.酚磺乙胺

B. 糖皮质激素

C. 脾切除术

D. 输血小板

E. 免疫抑制剂

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更多“女,25岁,双下肢皮肤出血点、淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及。化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12…”相关的问题

第1题

女,25岁,双下肢皮肤出血点.淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L,ANA(-),ds-DNA(-)。

进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是()

A. 了解巨核细胞的成熟情况

B. B.了解巨核细胞数目

C. C.了解骨髓中血小板的生长情况

D. D.排除引起血小板减少的其他疾病

E. E.了解巨核细胞的成熟情况

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第2题

女,25岁,双下肢皮肤出血点、淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及。化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L.ANA(-).ds-DNA(-)。诊断最可能为()

A. 过敏性紫癜

B. 系统性红斑狼疮

C. 特发性血小板减少性紫癜

D. 再生障碍性贫血

E. 急性白血病

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第3题

女,25岁,双下肢皮肤出血点、淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及。化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L.ANA(-).ds-DNA(-)。进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是()

A. 了解巨核细胞的成熟情况

B. 了解巨核细胞数目

C. 了解骨髓中血小板的生长情况

D. 排除引起血小板减少的其他疾病

E. 了解巨核细胞的成熟情况

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第4题

男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验Hb 122g/L,WBC 5.4×109/L,N64%,L32%,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是

A.凝血功能

B.骨髓检查

C.骨髓活检

D.血小板功能

E.束臂试验

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第5题

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:

患者最可能诊断是

A.脾功能亢进症

B.急性ITP

C.再生障碍性贫血

D.慢性ITP

E.系统性红斑狼疮

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第6题

某患者,女,32岁,全身皮肤出血点伴牙龈出血1周来诊。血常规:PLT 30×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

下列体征支持ITP诊断的是 ( )

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.关节出血

D.口腔溃疡

E.脾脏不大

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第7题

女性,25岁,10天来无明显原因发现皮肤出血点伴牙龈出血。既往体健,无特殊服药史和药物过敏史,最近
女性,25岁,10天来无明显原因发现皮肤出血点伴牙龈出血。既往体健,无特殊服药史和药物过敏史,最近一次月经量稍多。查体:T36.8℃,BP120/80mmHg,上肢和腹部皮肤可见少量出血点,口腔黏膜未见出血和溃疡,心肺和腹部检查未见异常。化验:Hb112g/L,WBC8.5×10 /L,PIt 25×10 /L,骨髓检查见巨核细胞增多。首选的治疗是

A.口服糖皮质激素

B.静脉给长春新碱

C.口服达那唑

D.脾切除

E.血小板成分输注

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第8题

女,30岁,间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,余无异常。血红蛋白120g/乙红细胞40×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。

为确诊首先应进行( )

A.抗核抗体检查

B.出血时间

C.骨髓象检查

D.凝血时间

E.Coombs试验

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第9题

女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验Hb 70g/L,WBC 15.5×l09/L.Plt 20×109./L。下歹J对诊断无帮助的是

A.白细胞分类

B.血小板抗体

C.骨髓穿刺

D.骨髓细胞组化染色

E.骨髓活检

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第10题

女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验Hb 70g/L,WBC 15.5×l09/L.Plt 20×109./L。下歹J对诊断无帮助的是

A.白细胞分类

B.血小板抗体

C.骨髓穿刺

D.骨髓细胞组化染色

E.骨髓活检

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