A.扁桃体周围脓肿
B. 脓性下颌下炎
C. 下颌下淋巴结炎
D. 咽后脓肿
E. 咽旁脓肿
第1题
A. 颈部CT
B. 咽拭涂片
C. 食管钡餐
D. 扁桃体活检
E. 血常规
第2题
A. 喉水肿
B. 血栓性颈内静脉炎
C. 颈内动脉溃破
D. 纵隔脓肿
E. 喉痉挛
第3题
患者女,36岁,因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月,弛张热、关节痛10+d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体:T39.5℃,P120次/min,R28次/min,BP100/50mmHg;急病面容;颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结;余系统检查未见异常。皮肤科查体:面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查:血常规:Hb97g/L,RBC3.4×1012/L,WBC16.89×109/L,N0.835,PLT416×109/L;ESR130mm/h;CRP61.20mg/L;RF(-),ENA全套(-);疟原虫及肥达试验(-);肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断:急性荨麻疹?药物性皮炎?发热原因待查。以下叙述正确的是(提示经上述系列检查确诊后,予以甲泼尼龙40mg/d治疗5d,患者上述症状消失,随后要求出院带药治疗。出院后自停激素,停药后1周患者突然抽搐,随后陷入浅昏迷,皮肤上出现淤斑。血氨基转移酶升高,PLT56×109/L,WBC2.89×109/L,低纤维蛋白原血症(<2.5g/L),AST升高(>369U/L)。)()。
A. 诊断应考虑为成人Still病
B. 成人Still病可累及多系统
C. 该患者并发了DIC
D. 该患者并发了噬血细胞综合征
E. 大剂量激素冲击治疗
F . 大剂量免疫球蛋白静脉滴注
G . 停用抗生素
第4题
患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。提示:血气分析:pH7.43,Pm,46mmHg,Rb45mmHg,AB24mmol/L。血常规:WBC2.97×109/L,RBC4.53×1012/L,HGB160g/L,PLT78×109/L,N%61.6%。D-二聚体:759.2μg/L。胸片:肺动脉段突山,心胸比约0.6,双下肺密度增高病灶,右侧肋膈角模糊。心电图:窦性心动过速,肺性P波,右室高电压,V1~V5ST段压低0.05~0.1mV。为进一步明确诊断,需行的检查为()
A. 冠状动脉造影
B. 支气管激发实验
C. 胸部CT+增强
D. 外周深静脉B超
E. 超声心动
F . 核素肺通气/灌注扫描
第5题
A、急性咽炎
B、急性扁桃体炎
C、急性会厌炎
D、急性喉炎
E、咽后壁脓肿
第6题
患者女,42岁。因“活动后感心悸、气促1年,加重3天”来诊。1年前在上坡或登楼梯时感心悸、气促,休息后好转。近2周偶有夜晚入睡后胸闷而惊醒,并坐起喘气和咳嗽,3天前因感冒引起上述症状加重。既往史:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全。查体:体温38.5℃,心率146次/分,血压100/62mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸36次/分,储氧面罩吸氧10L/min,血氧饱和度91%。意识清,慢性病容,端坐呼吸,口唇明显发绀,呼吸浅快,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心尖部闻及收缩期吹风样及舒张期隆隆样杂音。胸部X线片:双肺门纹理增多、模糊,双肺散在片状模糊阴影,下肺为重。应马上采取的治疗措施是(提示实验室检查:血白细胞13.4×109/L,中性粒细胞(NE)0.85。血气分析:pH7.30,氧分压(PO2)62mmHg,二氧化碳分压(PCO2)29mmHg,碱剩余(BE)-10mmol/L,HCO-318mmol/L,血乳酸(Lac)3.2mmol/L。心电图(ECG):窦性心动过速。心肌酶(-)。超声心动图:中重度二尖瓣狭窄和关闭不全,左心房、右心室扩大,左心室射血分数(LVEF)46%。)()。
A. 冠状动脉造影
B. 试用无创机械通气
C. 气管插管或气管切开行有创机械通气
D. 利尿剂
E. 静脉注射毛花苷丙(西地兰)
F . 加用强效抗生素治疗
第7题
静脉肾盂造影示右肾上部肾盏轻度虫蛀样改变,其处理原则为()
A. 中草药治疗半年
B. 抗结核药物剂量加倍
C. 大剂量使用抗生素3个月
D. 尽早切除患肾
E. 抗结核,休息,加强营养
第8题
患者女性,45岁,因“3日前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰”来诊。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度大。诊断:扁桃体炎。患者最初感染的病原体,最大可能是A、病毒
B、溶血性链球菌
C、流感嗜血杆菌
D、肺炎链球菌
E、葡萄球菌
F、厌氧菌
为明确是否有细菌感染,须做的检查是A、尿常规
B、肾功能
C、肝功能
D、痰培养
E、胸部X线片
F、血脂
予抗生素治疗,应首选A、青霉素
B、头孢克洛
C、左氧氟沙星
D、丁胺卡那霉素
E、万古霉素
F、利福平
第9题
A. 抗生素
B. 白蛋白
C. 维生素B1
D. 无环鸟苷
E. 阿司匹林
F . 丙种球蛋白
G . 糖皮质激素
H . 维生素B12
第10题
A、由白色念珠菌引起
B、多见于新生儿及小婴儿
C、取颊黏膜上白色乳凝块样物镜检能找到菌丝
D、治疗需静脉使用抗真菌药物
E、多见于长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者
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