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[单选题]

需要对该患者进行定期随访观察的内容包括()需要对该患者进行定期随访观察的内容包括()

A.体检观察阴茎局部、腹股沟局部情况

B. 腹盆部CT或MRI

C. 胸部CT或胸部X线平片

D. 尿流率测定

E. 骨扫描F . 头颅MRI

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更多“患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。”相关的问题

第1题

患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。

为明确病情进展,该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者的阴茎肿物活检病理报告:鳞状细胞癌,G2期。查体:双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。

A. 双侧腹股沟超声

B. 腹部、盆腔及腹股沟区CT或MRI

C. 骨扫描

D. 胸部X线平片

E. 尿道造影

F . PET/CT

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第2题

患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。

为明确诊断,该患者下一步最有价值的检查是()

A. 双侧腹股沟区超声

B. 盆腔及腹股沟区CT

C. 盆腔及腹股沟区MRI

D. 阴茎肿物活检

E. 胸部X线平片

F . PET/CT

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第3题

患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。

对该患者进一步的处理措施是()【提示】该患者行阴茎部分切除术后,病理报告:阴茎鳞状细胞癌,T2G3期。

A. 随访观察

B. 化疗

C. 放疗

D. 双侧腹股沟淋巴结清扫术

E. 双侧腹股沟动态前哨淋巴结活检术

F . 抗炎

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第4题

患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。

对该患者下一步的处理措施是()【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结清扫术,术后病理报告:左腹股沟1/6淋巴结可见鳞状细胞癌转移,右侧0/5淋巴结可见转移。

A. 随访观察,定期复查

B. 化疗

C. 放疗

D. 盆腔淋巴结清扫术

E. 免疫治疗

F . 抗炎

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第5题

患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。

为明确病情,该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者行包皮环切术,术后肿物病理报告:鳞状细胞癌,T1aG2期,切缘阴性。查体:双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。

A. 双侧腹股沟超声

B. 腹盆腔及腹股沟区CT/MR检查

C. 骨扫描

D. 胸部X线平片

E. 尿道造影

F . 双侧腹股沟淋巴结活检术

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第6题

患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。

下一步对该患者较为合理的处理措施是()

A. 双侧腹股沟区超声

B. 盆腔及腹股沟区CT检查

C. 盆腔及腹股沟区MR检查

D. 肿物活检

E. 抗病毒治疗

F . 包皮环切术(同时将肿物切除)

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第7题

患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。

该患者目前可能的诊断是()

A. 包皮龟头炎

B. 阴茎肿瘤

C. 尖锐湿疣

D. 包皮过长

E. 增殖红斑(Queyrat)

F . 外阴原位癌(BowendiseasE.

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第8题

患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。

该患者腹股沟区CT检查未见腹股沟淋巴结转移,对该患者进一步的处理措施是()

A. 随访观察

B. 化疗

C. 放疗

D. 双侧腹股沟淋巴结清扫术

E. 双侧腹股沟淋巴结动态前哨淋巴结活检术

F . 抗炎治疗

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第9题

患者男,57岁。发现阴茎头部肿块1年,双侧腹股沟肿物3个月。1年前无意间发现阴茎龟头肿物,表现为红色斑状突起,未予重视。龟头肿物逐渐增大,呈菜花状并溃烂,伴有脓性分泌物和恶臭。3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物,质地硬、无压痛。自发病来,无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛,无畏寒及发热,无明显消瘦,精神、食欲、睡眠可,二便如常,体重无明显变化。既往史:自幼包茎,10年前曾行包皮环切术;否认冶游史;否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病病史,否认药物及食物过敏史。个人史:吸烟40余年,平均2包/天,偶尔少量饮酒,无其他不良嗜好。婚育史:已婚,育1子1女,爱人及孩子均体健。专科查体:阴茎头见一菜花样肿物,大小约5.0cm×4.0cm,肿物边缘距阴茎根部约2cm;肿物表面溃烂,伴有脓性分泌物及恶臭。阴囊、睾丸未见明显异常。双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结,左侧约2.5cm×3.0cm,右侧约2.5cm×2.0cm,边界清,质地硬,较固定,无压痛。阴茎肿物的初步诊断可能为以下中的( )A、阴茎乳头状瘤

B、阴茎癌

C、阴茎角化症

D、尖锐湿疣

E、干燥性阴茎头炎

F、性病肉芽肿

为明确阴茎病变诊断,首选以检查中的( )A、CT

B、血清肿瘤标志物

C、PET

D、超声

E、阴茎肿物活检

F、MRI

(提示 行胸、腹、盆腔CT扫描:双肺散在小结节,倾向陈旧性病变,建议追随;双肾囊肿,肝囊肿,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结;盆腔未见明确肿大淋巴结;双侧腹股沟各见一类圆形软组织肿块,左侧3.0cm×2.5cm,右侧2.0cm×2.5cm;阴茎龟头部见不规则形肿物突出,形态不规则,横断面大小约5.0cm×3.8cm,密度欠均匀。阴茎肿物活检病理示:鳞状细胞癌,中分化。行左侧腹股沟区肿物穿刺活检病理示:鳞状细胞癌。)针对该患者最适合的治疗是( )A、放疗

B、化疗

C、阴茎部分切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

D、激光治疗

E、阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术

F、同步放、化疗

(提示 该患者经积极抗炎后行阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理:(阴茎头部肿物)中分化鳞状细胞癌,肿瘤侵犯阴茎海绵体,未侵犯尿道;①(左侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(1/5);②(左侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);③(左髂血管旁)淋巴结未见转移癌(0/5);④(右侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(1/6);⑤(右侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);⑥右髂血管旁淋巴结未见转移癌(0/6)。)目前该患者术后的病理TNM分期是( )A、T1 N1 M0

B、T1 N2 M0

C、T2 N1 M1

D、T2 N2 M1

E、T3 N1 M1

F、T3 N2 M0

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第10题

患者,男,62岁。阴茎头部有疣状坚硬物,表面高低不平,时有破溃,脓液奇臭,溃疡呈菜花状,可诊断为

A、梅毒

B、阴茎湿疹

C、淋病

D、尖锐湿疣

E、肾岩

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