老年人肱骨干横形骨折，经手法复位、石膏固定和三角巾悬吊易并发（)

患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。此时首选的检查是A、X线片

B、B超

C、CT

D、MRI

E、神经电生理检测

F、心电图

查体：右肩外侧轻度肿胀，锁骨表面有局限性压痛，可及骨擦感。可初步诊断为A、右肱骨外科颈骨折

B、右肩关节脱位

C、右肩锁关节脱位

D、右锁骨骨折

E、右胸锁关节脱位

F、右肩部软组织挫伤

若合并神经损伤，最可能的是A、腋神经损伤

B、正中神经损伤

C、尺神经损伤

D、桡神经损伤

E、臂丛神经损伤

F、肌皮神经损失

检查结果如下图，可明确诊断为A、右肱骨外科颈骨折

B、右肱骨干骨折

C、右肩锁关节脱位

D、右肩关节脱位

E、右锁骨骨折

F、右喙锁韧带断裂

若合并神经损伤，此时应选择的治疗方案是A、三角巾悬吊患肢4周

B、石膏托外固定

C、手法复位，8字绷带固定

D、手术切开复位内固定

E、夹板外固定

F、手法复位，夹板外固定

若未合并神经损伤，应首选的治疗方案是A、三角巾悬吊患肢3～6周

B、超肩石膏托外固定

C、手法复位，8字绷带固定

D、夹板外固定

E、手术切开复位内固定

F、手法复位，三角巾悬吊

该患者经手法复位，8字绷带固定。10天复查，患者诉难以忍受绷带固定，复查X线片见骨折移位，影响外观，此时应首选A、改夹板外固定

B、加用三角巾悬吊患肢

C、拆除绷带，改用超肩石膏托外固定

D、手术切开复位内固定

E、继续8字绷带固定

F、再次复位，8字绷带固定

该患者治疗6个月复查，若见骨折线仍清晰，折端可见硬化骨，此时应A、切开复位交叉克氏针固定

B、石膏托外固定

C、补钙

D、夹板外固定

E、切开复位植骨内固定

F、植骨以同种异体骨为主

男，35岁。不慎跌倒左肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊。检查发现：左肩畸形呈方肩，左手不能搭于对侧肩部。考虑该患者最可能的情况是A、肩关节脱位

B、肱骨颈骨折

C、肩锁关节脱位

D、锁骨骨折

E、肩关节韧带损伤

如经检查诊断为不伴有骨折的肩关节前脱位，处理措施是A、三角巾固定3周

B、贴胸石膏固定4周

C、手法复位，三角巾固定3周

D、可在局麻下施行手法复位，三角巾固定2周

E、可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周

男，35岁。不慎跌倒左肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊。检查发现：左肩畸形呈方肩，左手不能搭于对侧肩部。

考虑该患者最可能的情况是（）

A、肩关节脱位

B、肱骨颈骨折

C、肩锁关节脱位

D、锁骨骨折

E、肩关节韧带损伤

如经检查诊断为不伴有骨折的肩关节前脱位，处理措施是（）

A、三角巾固定3周

B、贴胸石膏固定4周

C、手法复位，三角巾固定3周

D、可在局麻下施行手法复位，三角巾固定2周

E、可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用

A.三角巾悬吊

B.切开复位钢板内固定

C.手法复位悬垂石膏固定

D.横"8"字绷带固定

E.骨牵引治疗

肱骨干骨折不愈合宜采用A.三角巾悬吊

B.切开复位钢板内固定

C.手法复位悬垂石膏固定

D.横“8”字绷带固定

E.骨牵引治疗

肱骨干中、下段长斜行骨折宜采用A.三角巾悬吊

B.切开复位钢板内固定

C.手法复位悬垂石膏固定

D.横“8”字绷带固定

E.骨牵引治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

肱骨干骨折不愈合宜采用

A.三角巾悬吊

B.切开复位钢板内固定

C.手法复位悬垂石膏固定

D.横"8"字绷带固定

E.骨牵引治疗

内收型肱骨干骨折的治疗，较好的选择是

A.三角巾悬吊

B.U形石膏外固定

C.外固定支架

D.切开复位内固定

E.小夹板固定

外展型肱骨干骨折的治疗，较好的选择是

A.三角巾悬吊

B.U形石膏外固定

C.外固定支架

D.切开复位内固定

E.小夹板固定

外展内收型肱骨外科颈骨折的复位方法是

A.手法复位小夹板固定

B.三角巾悬吊

C.单纯手法复位

D.保守治疗

E.切开复位

患者，男，40岁，因右侧尺桡骨粉碎性闭合骨折，手法复位，小夹板固定，三角巾悬吊，骨折愈合拆除石膏后，发现右侧肘关节僵硬导致此患者肘关节活动受限的原因是A、关节源性挛缩

B、软组织性挛缩

C、肌肉性挛缩

D、挛缩

E、神经源性挛缩

此患者可选的治疗方案包括A、水疗

B、被动运动

C、牵引

D、矫形器应用

E、蜡疗

此患者被动运动时应掌握的具体方法，包括A、每次运动用力程度以轻度痛感为限

B、每次运动要达到肘关节的最大活动范围

C、每次使肘关节屈伸均达极限，共10个来回

D、利用软组织的可塑性和对粘连松解的作用

E、保证每个挛缩的关节每天上下午各活动一次

为减轻运动疗法治疗时疼痛、肌痉挛及运动阻力，在运动疗法前应使用A、牵引

B、矫形器

C、物理疗法

D、作业疗法

E、不使用其他治疗