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[单选题]

患者女性,65岁,冠心病。心电图如图3-15-3所示,应诊断为()。

A.左心室肥大

B. 完全性左束支阻滞

C. 急性前间壁心肌梗死

D. 完全性右束支阻滞

E. 预激综合征

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第1题

患者女性,65岁,冠心病。心电图如图3-15-3所示,应诊断为()。

A. 左心室肥大

B. 完全性左束支阻滞

C. 急性前间壁心肌梗死

D. 完全性右束支阻滞

E. 预激综合征

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第2题

患者女性,65岁,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,起搏频率设置在72次/分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图,梯形图如图4-5-16所示,心房率为92次/分,心室率为40次/分。梯形图显示的诊断应为A、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

B、房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

C、心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

D、窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律

E、窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

患者起搏频率由初始72次/分下降至目前的40次/分,应考虑A、起搏器功能障碍

B、起搏器电池耗竭

C、起搏器感知障碍

D、起搏器功能正常

E、起搏器频率降低

下一步的治疗措施是A、更换电池

B、立即更换起搏器

C、更换起搏电极'

D、给起搏器充电

E、提高窦房结频率

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第3题

患者女性,65岁,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,起搏频率设置在72次/分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图,梯形图如图4-5-16所示,心房率为92次/分,心室率为40次/分。梯形图显示的诊断应为A、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

B、房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

C、心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

D、窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律

E、窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

患者起搏频率由初始72次/分下降至目前的40次/分,应考虑A、起搏器功能障碍

B、起搏器电池耗竭

C、起搏器感知障碍

D、起搏器功能正常

E、起搏器频率降低

下一步的治疗措施是A、更换电池

B、立即更换起搏器

C、更换起搏电极'

D、给起搏器充电

E、提高窦房结频率

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第4题

患者,男性,65岁。原有冠心病、心绞痛史l0余年,诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率79次/分,P—R间期28秒,l导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SIII>SIl。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,s波增宽。QRS波时限0.19秒。该患者心电图的诊断是

A.一度房室传导阻滞(一度AVB)

B.完全性右束支阻滞

C.一度AVB,伴有完全性左束支阻滞

D.一度AVB,伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞

E.左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞

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第5题

患者,女性,65岁,冠心病、高血压病史10余年,平时服用降压药可平稳控制血压。3小时前突发胸骨后剧烈疼痛,伴大汗。服用硝酸甘油不能缓解疼痛。查体:血压80/36mmHg,呼吸24次/分,心率110次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,无病理性Q波。下列哪种治疗对病人最有价值?

A.溶栓治疗

B.介入治疗

C.低分子量肝素治疗

D.服用阿司匹林

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第6题

患者,女性,65岁,冠心病、高血压病史10余年,平时服用降压药可平稳控制血压。3小时前突发胸骨后剧烈疼痛,伴大汗。服用硝酸甘油不能缓解疼痛。查体:血压90/56mmHg,呼吸24次/分,心率110次/分,律齐。心电图示:V1-V5导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,无病理性Q波。下列哪种治疗对病人最有价值?

A.溶栓治疗

B.介入治疗

C.服用阿司匹林

D.低分子量肝素治疗

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第7题

患者女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死,临床诊断为冠心病,心肌梗死。

其超声心动图表现有A.室壁节段性运动减弱

B.梗死部心肌变薄

C.室壁运动不协调

D.梗死部心肌外膨

E.可有二尖瓣反流

冠心病超声心动图上可见并发症有A.真性室壁瘤形成

B.左室心尖部血栓

C.心脏破裂

D.假性室壁瘤

E.乳头肌功能不全

冠心病的并发症室间隔穿孔表现有A.常发生在室间隔膜部

B.常发生在室间隔肌部

C.穿孔处可见收缩期高速过隔血流

D.穿孔口径较小

E.室水平双向分流

冠心病的并发症左室血栓超声特点有A.可发生栓塞

B.形状不规则

C.有蒂

D.可脱落

E.活动度小

冠心病的并发症室壁瘤的超声表现有A.多发生在大面积心肌梗死

B.常伴有矛盾运动

C.最易发生在心尖部

D.变薄的室壁外膨

E.好发附壁血栓

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

患者女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死,临床诊断为冠心病,心肌梗死。其超声心动图表现有A、室壁节段性运动减弱

B、左室流出道狭窄

C、室壁运动不协调

D、梗死部心肌外膨

E、可有二尖瓣反流

F、室壁运动弥漫性减低

G、梗死部心肌变薄

冠心病超声心动图上可见并发症有A、真性室壁瘤形成

B、左室心尖部血栓

C、心脏破裂

D、假性室壁瘤

E、乳头肌功能不全

F、梗死区伸展和扩张

G、二尖瓣腱索断裂

冠心病的并发症室间隔穿孔表现有A、常发生在室间隔膜部

B、常发生在室间隔肌部

C、穿孔口径均较大

D、穿孔处可见舒张期过隔血流

E、室水平双向分流

F、穿孔处可见收缩期高速过隔血流

G、穿孔口径较小

冠心病的并发症左室血栓超声特点有A、可发生栓塞

B、形状不规则

C、有蒂

D、可脱落

E、活动度大

F、常位于心尖部

G、活动度小

冠心病的并发症室壁瘤的超声表现有A、多发生在大面积心肌梗死

B、常伴有矛盾运动

C、最易发生在心尖部

D、最易发生在下壁

E、形成血肿

F、变薄的室壁外膨

G、好发附壁血栓

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第9题

患者女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死,临床诊断为冠心病,心肌梗死。

其超声心动图表现有A.室壁节段性运动减弱

B.左室流出道狭窄

C.室壁运动不协调

D.梗死部心肌外膨

E.可有二尖瓣反流

冠心病超声心动图上可见并发症有A.真性室壁瘤形成

B.左室心尖部血栓

C.心脏破裂

D.假性室壁瘤

E.乳头肌功能不全

冠心病的并发症室间隔穿孔表现有A.常发生在室间隔膜部

B.常发生在室间隔肌部

C.穿孔口径均较大

D.穿孔处可见舒张期过隔血流

E.室水平双向分流

冠心病的并发症左室血栓超声特点有A.可发生栓塞

B.形状不规则

C.有蒂

D.可脱落

E.活动度大

冠心病的并发症室壁瘤的超声表现有A.多发生在大面积心肌梗死

B.常伴有矛盾运动

C.最易发生在心尖部

D.最易发生在下壁

E.形成血肿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患者男性,65岁,冠心病。因心慌3天就诊,根据心电图绘制梯形图如下图所示,心房率约240次/分,该梯形图显示的心律失常是().

A. 窦性心动过速伴2:1传导

B. 房性心动过速,房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞

C. 房性心动过速,房室结近端2:1阻滞、远端文氏阻滞

D. 心房颤动,房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞

E. 高度房室传导阻滞

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