患者，男，23岁，患者自述后枕部隆起3年，枕部见一局部隆起，质硬，无活动，无明显压痛，无局部红肿热痛，拍片如下，最可能的诊断为（）

A. 骨样骨瘤

B. 骨软骨瘤

C. 骨瘤

D. 颅骨纤维异常增殖症

E. 血管瘤

A. 骨样骨瘤

B. 骨软骨瘤

C. 骨瘤

D. 颅骨纤维异常增殖症

E. 血管瘤

患者，男，20岁，跌伤后枕部着地，伤后有意识障碍约一刻钟，清醒后出现头昏并呕吐多次，有逆行性遗忘，应诊断为( )

A．原发性脑干损伤

B．脑震荡

C．硬膜外血肿

D．脑挫伤

E．继发性脑干损伤

患者男，42岁。患者于3周前出现发作性头痛，程度较轻，近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方，放射到额部和颞部，可扩散至耳前及颧部，有同侧枕部疼痛。疼痛来势快，为持续性非搏动性，有烧灼感，如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情，须在暗室独处，不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕，畏光，很少伴恶心。每日发作1～3次，至少有一次自午夜开始，从深睡中痛醒。疼痛大约持续60min后很快消失，左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。28岁发作第1次头痛，以后几乎每年发生2次，每次6～8周，多在春秋季发作。自行服药，效果不佳。查体：BP 130/80mmHg;一般体格检查正常；左侧瞳孔略小，左侧眼睑轻度下垂，余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。该患者头痛需要初步考虑的疾病是（ ）A、偏头痛

B、紧张型头痛

C、丛集性头痛

D、Raeder’s三叉神经交感神经综合征

E、发作性偏侧头痛

F、三叉神经痛

G、颞动脉炎

丛集性头痛自主神经症状表现为副交感神经兴奋的有( )A、流泪、结膜充血

B、鼻充血、流涕

C、眼睑水肿

D、额部、面部流汗

E、瞳孔缩小

F、眼睑下垂

关于偏头痛和丛集性头痛的异同点，叙述正确的有( )A、二者均可因饮酒诱发

B、均可有自主神经症状

C、前者男性多见，后者女性多见

D、前者无年周期节律和日周期节律

E、前者发作时间多超过4h，后者一般不超过3h

F、前者需安静，避免活动，后者常坐卧不安、激越

G、前者的疼痛程度较后者重

H、前者自主神经症状多为双侧，后者局限于单侧

该患者可给予的预防性治疗有( )A、维拉帕米

B、锂盐

C、酒石酸麦角胺

D、糖皮质激素

E、枕神经封闭

F、深部脑刺激术

G、三叉神经毁损术

患者，男，27岁。头痛，高热3天。CT示左枕叶一囊状低密度影，大小约3.0cm×3.5cm，周边见等密度环状影，瘤周见指状水肿，并见侧脑室受压移位，增强后病灶呈环形强化。诊断为

A、脑内结核

B、脑脓肿

C、胶质瘤

D、脑囊虫

E、胶质母细胞瘤

F、以上都不是

患者男性，60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时，当时有一过性意识障碍，后意识清醒，频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成，量约20 ml。该患者的诊断应该是A、左枕部(幕上下)急性硬膜下血肿

B、左枕部(幕上下)急性硬膜外血肿

C、左枕部(幕上下)急性脑内血肿

D、左枕部(幕上下)急性硬膜下积液

E、左枕部(幕上)急性硬膜外血肿

首选的治疗方法是A、骨瓣开颅血肿清除术

B、钻孔血肿引流术

C、止血保守治疗

D、20%甘露醇静脉输注

E、骨瓣开颅血肿清除术+去骨瓣减压术

如术中发现静脉窦损伤，最好的处理方法是A、明胶海绵、肌筋膜或肌肉片修补缝合固定

B、结扎止血

C、双极电凝烧灼止血

D、明胶海绵单纯压迫止血

E、人工补片缝扎止血

患者男性，68岁。因“头昏伴右侧肢体无力3个月余”入院。入院查体：体温36.2℃，心率80次/分，呼吸19次/分，血压116/71 mmHg，意识清楚，言语清晰。双侧瞳孔等大等圆，直径3 mm，对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。颈软，心、肺、腹部检查无明显异常。四肢活动可，肌张力正常，右侧上、下肢肌力5级，轻瘫试验(±)。生理反射存在，病理反射未引出。门诊资料：颅脑MRI示左枕部约3 cm×4 cm×5 cm大小占位性病变，周围水肿明显。注射Gd-DTPA增强剂后均匀强化。入院完善检查后进行手术治疗。患者取俯卧位，左枕部入路，形成约6 cm×6 cm大小的骨窗，剪开硬脑膜暴露肿瘤。探查见肿瘤约4 cm×3 cm×3 cm大小，色灰白，质脆，血供丰富。肿瘤与脑组织有一相对边界，小心分离后将肿瘤分块切除。术毕标本送检。术毕印象：左枕叶占位性病变：疑似多形性胶质母细胞瘤、淋巴瘤。在对该患者既往史的询问中最需要注意的是A、寄生虫感染史

B、药物过敏史

C、颅脑外伤史

D、免疫缺陷(如AIDS、器官移植)史

E、结核感染史

如果对该患者进行激素治疗后肿块明显缩小或消失，而后迅速复发则高度提示A、多形性胶质母细胞瘤

B、原发性中枢神经系统淋巴瘤

C、脑脓肿

D、脑膜瘤

E、脑血吸虫肉芽肿

如果该患者确诊为原发性中枢神经系统淋巴瘤，术后行单纯全脑放疗的理想放疗剂量是A、20～30 Gy

B、30～40 Gy

C、40～50 Gy

D、50～60 Gy

E、60～70 Gy

女性，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断

A．急性甲状腺炎

B．亚急性非化脓性甲状腺炎

C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D．慢性纤维性甲状腺炎

E．以上都不是

女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断

A．急性甲状腺炎

B．亚急性非化脓性甲状腺炎

C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D．慢性纤维性甲状腺炎

E．以上都不是

女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断

A．急性甲状腺炎

B．亚急性非化脓性甲状腺炎

C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D．慢性纤维性甲状腺炎

E．以上都不是