简要病史：患者，女，26岁，尿频、尿急、尿痛2天。初步诊断：急性细菌性膀胱炎。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。最可能的诊断是A、肾结核

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、急性间质性肾炎

E、急性肾小球肾炎

以下哪项检查不提示上尿路感染A、尿细菌培养阳性

B、尿抗体包裹细菌

C、尿NAG酶升高

D、尿液视黄醇结合蛋白

E、Tamm-Horsfall蛋白

考虑不除外复杂性尿路感染，目前患者最不宜行的检查是A、彩超

B、逆行肾盂造影

C、CT

D、腹平片

E、MRI

治疗措施错误的是A、积极寻找易患因素

B、首选针对革兰阴性菌的抗生素

C、抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素

D、积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核

E、临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈

患者男，32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心、低热，左侧腰部胀痛。根据患者情况，初步诊断首先应考虑A、泌尿系统肿瘤

B、泌尿系统结核

C、慢性前列腺炎急性发作

D、左侧上尿路结石伴感染

E、慢性肾盂肾炎

F、慢性间质性膀胱炎

需要进行的检查是A、静脉肾盂造影

B、泌尿系统血管造影

C、X线胸片

D、尿常规、中段尿细菌培养+药敏试验

E、尿沉渣查抗酸杆菌

F、膀胱镜

提示：检查发现抗酸杆菌。右肾功能正常，无积水。左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常。根据临床诊断，首要的治疗措施是A、抗结核治疗

B、全身支持治疗

C、纠正营养不良及低蛋白血症

D、对症治疗

E、中西医结合治疗

F、尽早采取手术治疗

提示：经治疗2周后，患者全身情况好转，临床症状和结核中毒症状明显减轻。此时，下一步的治疗措施应采取A、继续保守治疗

B、左肾全切除术

C、左肾、输尿管全切除术，不需再抗结核治疗

D、左肾、输尿管全切除术，术后继续抗结核治疗

E、左肾造瘘术

F、左肾造瘘，输尿管扩张术

女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC 200/HP，RBC 150/HP，尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾小球肾炎

E、急性间质性肾炎

行尿细菌培养结果回报为阴性，可能的原因为A、尿液在膀胱停留时间小于4小时

B、留标本前已经应用抗生素

C、消毒液混入尿标本

D、L型细菌、厌氧菌或结核杆菌感染

E、以上均可能

积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈A、症状消失

B、尿常规正常

C、症状消失且尿常规正常

D、症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常

E、症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

患者，女，27岁，农民。尿频、尿急、尿痛，7～8次／天，加重时有终末血尿，尿检查:红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转。首先要考虑哪一种疾病

A.慢性肾盂肾炎

B.泌尿系结核

C.间质性膀胱炎

D.泌尿系肿瘤

E.尿道炎

女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾小球肾炎

E、急性间质性肾炎

尿细菌培养结果回报为阴性，可能的原因为A、尿液在膀胱停留时间小于4小时

B、留标本前已经应用抗生素

C、消毒液混入尿标本

D、L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染

E、以上均可能

积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈A、症状消失

B、尿常规正常

C、症状消失且尿常规正常

D、症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常

E、症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

诊断急性肾盂肾炎的必备条件是

A.尿频、尿急、尿痛，膀胱刺激征

B.高血压，头晕

C.蛋白尿

D.清洁中段尿细菌培养菌落数≥105／ml

E.水肿

诊断急性肾盂肾炎的必备条件是

A．尿频、尿急、尿痛，膀胱刺激征

B．高血压，头晕

C．蛋白尿

D．清洁中段尿细菌培养菌落数≥105／ml

E．水肿

患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+)，尿沉渣白细胞10～15/HP，红细胞多数，白细胞管型1～3/HP。最可能的诊断A、慢性肾盂肾炎

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、过敏性间质性肾炎

E、以上都不是

该病人下列处理最恰当的是A、立即选用抗生素治疗

B、待细菌培养及药敏结果出来后选用敏感抗生素

C、先给予口服抗生素治疗，择时留尿做细菌学检查

D、口服抗生素治疗时应少饮水，以免降低疗效

E、留尿送细菌学及尿常规检查，立即给予对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素

案例3：患者女性，38岁。尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3.3×10／L，Hb100g／L;WBC9.0×10／L,N78%,122%；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白(+)；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。诊断考虑的疾病有A、急性肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、慢性肾小球肾炎

D、肾盂肾炎

E、急性膀胱炎

F、阴道炎

G、尿道炎

为确诊还需做的检查是A、尿液细菌培养

B、膀胱镜检查

C、泌尿系B超

D、尿β微球蛋白测定

E、尿液细胞学检查

F、尿微量清蛋白测定

G、白带常规检查

目前应主要考虑的疾病是A、膀胱癌

B、肾病综合征

C、肾结石

D、急性肾盂肾炎

E、急性膀胱炎

F、阴道炎

G、急性尿道综合征

(共用材料) 病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白(+)，尿沉渣WBC10～15/HP，RBC满视野，白细胞管型0～1/HP。 该病人下列处理最恰当的是A.待细菌培养及药敏结果出来后选用抗生素

B.立即选用窄谱抗生素治疗

C.先给予口服抗生素治疗，择时留尿作细菌学检查

D.留尿送细菌学及尿常规检查后，立即予对革兰阴性菌有效的抗生素

E.口服抗生素治疗时应少饮水，以免降低疗效

最可能诊断是A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.过敏性间质性肾炎

E.以上都不是

此病人最应做何检查以明确诊断A.B型超声检查

B.腹部平片

C.胎心监护

D.腹腔穿刺

E.破水

此病人应诊断为A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.羊水栓塞

E.先兆早产

此病人的处理原则是A.建立液路，剖宫产终止妊娠

B.建立液路，输血保守治疗

C.保胎治疗

D.静点催产素引产

E.输血、止痛治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！