患者，男，35岁，右眼外伤1天，眶面部肿胀．眼部疼痛，视物不清，X线片如下，最可能的诊断是（）

患者，男，35岁，右眼外伤1天，眶面部肿胀，眼部疼痛，视物不清，X线片如下，最可能的诊断是（）

A. 眶外倾0壁骨折

B. 眶内壁骨折

C. 右眶内异物

D. 上颌骨骨折

E. 正常眼眶

男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水(+)，下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3.5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。提问1：应该做的检查项目是A、眼眶CT

B、B超

C、MRI

D、眼眶X线照片

E、UBM

F、以上都不是

提问2：最可能的并发症是A、急性葡萄膜炎

B、感染性眼内炎

C、眼内异物

D、外伤性白内障

E、眼铁质沉着症

F、以上都不是

提问3：如果处理不当，最严重的并发症是A、视网膜脱离

B、眼铁质沉着症

C、交感性眼炎

D、继发性青光眼

E、眶蜂窝织炎

F、以上都不是

提问4：最佳的手术方案是A、异物定位后巩膜面磁吸取异物

B、玻璃体手术联合白内障摘除、眼内异物取出，眼内注药

C、先眼内注药择期异物取出

D、玻璃体手术联合白内障摘除眼内异物取出，同时植入人工晶状体

E、白内障摘除术联合眼内注药术

F、以上都不是

提问5：异物定位可采用A、眼眶CT

B、前房角镜法

C、缝环X线定位法

D、B超

E、三面镜法

F、以上都不是

三十四岁，G₃P₁，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，测血压195／120mmHg。应用硫酸镁治疗的方法，正确的是（）

A. 25％硫酸镁20ml加入1％～2％普鲁卡因2ml，以减轻药物刺激性疼痛

B. 可肌肉内注射或静脉给药

C. 静脉给药时，首次负荷量用25％硫酸镁16ml加入25％葡萄糖液10ml，静推

D. 应做深部肌内注射

E. 每日总量不超过25g

三十四岁，G₃P₁，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，测血压195／120mmHg。入院后患者突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，可能诊断（）

A. 脑出血

B. 高血压危象

C. 产前子痫

D. 颅内静脉栓塞

E. 癫痫

28岁，G₄P₀，孕34周，头痛，视物不清，恶心、呕吐1周，突然牙关紧闭，面部肌肉抽搐，四肢肌肉强直，血压200／120mmg，胎心120次／分。宫口未开，胎头浮，骨产道正常。进一步处理为（）

A. 输新鲜血

B. 注射宫缩药并按摩宫体，无效则切除子宫

C. 立即切除子宫

D. 宫腔填塞纱条

E. 输纤维蛋白原

患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（－），无腹水，双下肢可凹性水肿。护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心律失常

B、心身过劳

C、地高辛用量不当

D、肺部感染

E、利尿剂用量不当

责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项正确A、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

B、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

C、听心率有无低于60次／分

D、有无四肢麻木、针刺样疼痛

E、听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项正确A、积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖

B、低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷

C、适量运动，以不出现心悸、气短为度

D、遵医嘱按时服药，定期门诊复查

E、食谱选择不受限制，以促进食欲

患者女性，23岁患者为会计，近15天一直感觉眼前模糊，偶有头晕、呕吐。5天前视物模糊症状加重，伴头晕、呕吐，呈持续性，不能缓解，无晕厥黑矇，无发热咳嗽咳痰，无胸闷胸痛呼吸困难等症状。当地就诊发现血压220/130mmHg，给予北京0号降压片1片tid治疗，因症状逐渐加重转院。起病以来，患者精神，饮食及睡眠尚可，大小便正常，体力体重无明显变化。否认糖尿病、高血压病史，否认结核、肝炎病史，无手术外伤史，输血史，无家族高血压病史。无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛等病史。否认发热，关节疼痛。月经量正常。T 36.5℃，P 110次／分，R 22次／分，左上肢BP 210/120mmHg，右上肢BP 200/105mmHg，左下肢BP 230/130mmHg，右下肢BP 220/120mmHg。神志清楚，面肌对称，伸舌居中，呼吸平稳，唇无发绀，气管居中，甲状腺未见肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。HR110次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未及，双肾区叩击有酸胀感，腹部未闻及血管杂音。双下肢不肿，神经系统检查未见异常。眼底检查：双眼视盘边界尚清，视盘附近血管周围灶状出血及棉绒斑，高血压视网膜病变Ⅲ期。根据目前的信息，下列关于该患者的叙述，正确的有A、可暂不考虑脑血管病

B、可暂不考虑高血压累及心脏损害

C、需要进一步明确靶器官的功能损害情况

D、可暂不考虑肾动脉狭窄

E、该患者很可能为恶性高血压

F、应当警惕高血压急症的出现

［辅助检查结果］①尿常规：尿蛋白3+，尿潜血3+，尿白细胞2+，沉渣定量分析：尿红细胞定量424.8/μl，尿白细胞定量36.2/μl，尿上皮细胞定量34.0/μl，尿管型定量2.89/μl。②血常规：红细胞2.64T/L，血红蛋白82g/L，血细胞比容23.5%，中性粒细胞74.5%，嗜酸性粒细胞0.4%，血小板112/L。③肝功能肾功能电解质：直接胆红素1.4μmol/L，谷氨酰转肽酶5U/L，总蛋白57.7g/L，清蛋白33.0g/L，清球比例1.3；BUN 18.86mmol/L，Cr 456.4μmol/L，尿酸432.9μmol/L；钠135.0mmol/L，钾4.7mmol/L，镁1.01mmol/L。④ENA（-），甲功三项（-）；皮质醇8Am128、4Pm51、OAm194μg/L；CA3.45nmol/L；RAS：PRA7474Pmol/(L.h)，AngⅡ138Pmol/L，ALD 213Pmol/L；抗G蛋白耦联受体抗体：抗al受体抗体1：80，抗AT1受体抗体1：40。⑤ECG：窦性心动过速。⑥CT平扫：颅脑未见明显异常。两侧肾上腺未见异常。⑦B超：双肾皮髓质与集合系统分界不清，呈肾病声像图改变。双肾动脉阻力指数偏高，双肾血流信号减少。根据目前的信息，该患者的诊断包括A、恶性高血压

B、眼底病变Ⅲ期

C、肾功能损害（氮质血症期）

D、原发性高血压合并急性肾损害

E、肾炎并发恶性高血压

F、肾上腺有关的继发性高血压

［进一步的检查结果］肾穿刺和肾脏病理学检查显示肾小球缺血伴节段内皮病变，重度肾小管间质病变；动脉透明变性、管腔狭窄闭锁及动脉黏液性水肿、坏死和“洋葱皮样”病变。荧光镜下见2个体积增大的肾小球：IgM(+～4+)，c3(+～4+)，clq(+～4+)，c4(+～3+)肾小球节段系膜区少量毛细血管袢颗粒状沉积；IgG（-）及IgA（-）。肾小球电子显微镜所见：肾小球毛细血管袢不规则，内皮细胞未见增生，部分内皮细胞下间隙增宽，基底膜部分节段不规则增厚，足突广泛融合，系膜区及旁区未见电子致密沉积物。根据目前的信息，可判断该患者恶性高血压的基础病因为A、原发性高血压

B、肾小球肾炎

C、肾病综合征

D、慢性肾盂肾炎

E、糖尿病肾病

F、肾淀粉样变

男性，52岁。双眼视物不清7个月。查体：神志清。视力：左眼前指动，右眼前数指。眼底检查：双视神经乳头边缘清，色淡。为明确诊断，首先要进行的检查是

A、视觉诱发电位

B、脑电图

C、脑脊液免疫球蛋白

D、头部CT或MRI

E、视野

A．视神经ru头炎

B．开角型青光眼

C．视网膜中央动脉阻塞

D．缺血性视神经病变

E．视盘水肿