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[单选题]

女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。最佳的处理方法是()

A.立即取出节育器

B. 消心痛口服

C. 氨甲环酸口服

D. 去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服

E. 米非司酮口服

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第1题

女性患者,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。导致其月经增多的可能原因的是()
A.铜离子使子宫内膜过度增生

B.子宫内膜表浅溃疡

C.非溃疡区血管增多并充血,间质水肿和出血

D.内膜前列腺素增加

E.内膜凝血过程异常

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第2题

女性患者,31岁,放置TCu 380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因A、多为病理性疼痛

B、宫内感染

C、节育器嵌顿

D、宫体受到机械和化学性物质的作用,产生宫缩

E、节育器下移

最佳的处理方法是A、立即取出节育器

B、给予抗菌药物

C、更换节育器种类,如含孕酮宫内节育器

D、换用较小宫内节育器

E、给予小剂量抗前列腺素药,如甲灭酸

患者经上述处理后腹痛缓解,现带器3年,月经一直规律,6~7/30天。现停经40天有阴道不规则出血20余天,伴轻微下腹痛,妇科超声检查示宫内环,位置正常,宫腔内未见胎囊,左附件区包块25cm×32cm大小,下面各项疾病可能性最大的是A、异位妊娠

B、宫内孕流产

C、子宫内膜炎

D、功能失调性子宫出血

E、左卵巢肿瘤

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第3题

主诉:女性,27岁,持续性左下腹痛伴恶心、呕吐3h。

病史:患者平素月经量中等,无痛经史,末次月经:2007-01-01,于2007-01-20下午3时,劳动后突然出现持续性左下腹痛,伴恶心、呕吐,休息后不缓解,无腹泻及阴道流血,当地诊所给予"阿托品"治疗后病情无缓解,遂来院急诊。25岁结婚,孕1产1,末次生产1年前,行宫内节育器避孕2月,既往体健,否认心、肝、肾等疾患。

查体:T37℃,P100次/分,BP110/70mmHg,急性病容,痛苦貌,出冷汗,不可平卧。心肺无异常。妇科检查:外阴正常,阴道畅,分泌物少许,宫颈光滑,举痛(-),子宫前位,正常大小,可活动,无压痛,子宫左后方可及7cm×6cm×6cm包块,压痛明显,包块边界清,活动差,右侧附件区(-),后陷凹不饱满。

辅助检查:尿妊娩试验阴性,Hb110g/L,WBC10.8×109/L,PLT115×109/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后6.8×7.0cm囊实性包块,形状规则,盆腔内有少量积液。

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第4题

患者女性,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为

A.月经干净后3~7天

B.随时取出

C.先行止血再取出

D.刮宫时取出

E.纠正贫血后再取出

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第5题

宫内节育器取出指征不是( )

A.放置宫内节育器后出现月经量过多

B.放置官内节育器后伴有阴道出血或炎症,经处理后效果不显著

C.绝经前半年

D.绝经半年以上

E.放置期限已满

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第6题

28岁,女性,放置宫内节育器2个月,月经量比正常多1倍,首先应选用何种处理方法?( )

A、口服氨基乙酸

B、口服硫酸亚铁

C、宫腔镜检查

D、取出节育器

E、诊断性刮宫

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第7题

患者,女,33岁,1-0-2-1。既往月经规律,经量正常。放置宫内节育器3个月,放置术后即出现经期出血,经量增多,有血块,前来就诊。妇科B型超声检查:子宫正常大小,宫腔内可见节育器,位置正常,双附件未见异常。向受术者正确的解释是A、宫内节育器嵌入子宫肌层的现象

B、放环后最初1、2个月可以出现的正常现象

C、属于手术感染的表现

D、宫内节育器异位的表现

E、可能她不适合放置宫内节育器

为该患者采取的护理措施中不应包括A、按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂

B、建议其适当增加营养

C、按医嘱给予抗生素

D、建议其应补充铁剂

E、为减少出血,嘱其绝对卧床休息

若经适当处理无效,应考虑A、输血、输液

B、继续观察

C、加大前列腺素合成酶抑制剂的用量

D、经腹输卵管结扎术

E、取出节育器

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第8题

34岁女性,孕产史为1一0一2—1,既往月经规律,经量正常。因放置宫内节育器4个月,放置后即出现经期延长,经量增多,有血块,前来就诊。妇科B型超声检查:子宫正常大小,宫腔内可见节育器,位置正常,双附件未见异常。

拟采取的护理措施中不正确的是

A.按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂

B.建议其应补充铁剂

C.按医嘱给予抗生素

D.建议其适当增加营养

E.为减少出血,嘱其绝对卧床休息

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第9题

患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为

A.月经干净后3~7天

B.随时取出

C.先行止血再取出

D.刮宫时取出

E.纠正贫血后再取出

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第10题

林女士,34岁,1-0-2-1,既往月经规律,经量正常。放置宫内节育器3个月,放置术后即出现经期出血,经量增多,有血块,前来就诊。妇科B型超声检查:子宫正常大小,宫腔内可见节育器,位置正常,双附件未见异常。向受术者正确的解释是A、可能她不适合放置宫内节育器

B、是放环后最初1、2个月可以出现的正常现象

C、属于手术感染的表现

D、宫内节育器异位的表现

E、宫内节育器嵌入子宫肌层的现象

为她采取的护理措施中不正确的是A、按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂

B、建议其应补充铁剂

C、按医嘱给予抗生素

D、建议其适当增加营养

E、为减少出血,嘱其绝对卧床休息

若经适当处理无效,应考虑A、输血、输液

B、经腹输卵管结扎术

C、加大前列腺素合成酶抑制剂的用量

D、继续观察

E、取出节育器

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