鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是（）

鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是()。

A.尿游离皮质醇

B.血浆皮质醇浓度

C.血糖

D.血浆ACTH水平

E.尿17-羟

鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是

A、血浆皮质醇浓度

B、血浆ACTH水平

C、血糖

D、尿游离皮质醇

E、尿17-羟

患者女，36岁。因“体重增加3年”就诊。患者三年前无明显诱因开始出现体重增加，约25kg，伴双下肢乏力，嗜睡。既往有嗜酒史。查体：神清，精神欠佳。BP150／95mmHg，身高163cm，体重95kg，腰围125cm，臀围90cm，上唇、前胸、后背及臀部多毛，面部及背部痤疮。该患者可能考虑的初步诊断为( )A、单纯性肥胖

B、颅内肿瘤

C、甲状腺功能亢进症

D、多囊卵巢综合征

E、Cushing综合征

F、特发性多毛症

G、假性Cushing综合征

H、先天性肾上腺皮质增生症

(提示 追问病史，患者月经初潮12岁，起病前月经周期28天，经期7天，月经量可。3年前开始出现月经周期延长，经量减少。)考虑患者诊断可能为( )A、单纯性肥胖

B、颅内肿瘤

C、甲状腺功能亢进症

D、多囊卵巢综合征

E、Cushing综合征

F、特发性多毛症

G、假性Cushing综合征

H、先天性肾上腺皮质增生症

(提示 若该患者禁酒一周后，测OAM血浆皮质醇：250nmol／L。)需要补充的初步筛查试验包括( )A、胰岛素加C肽释放试验

B、8AM血浆皮质醇

C、ACTH兴奋试验

D、GnRH试验

E、24小时尿游离皮质醇

F、生长激素

G、小剂量地塞米松抑制试验(标准小剂量地塞米松抑制试验或午夜一次小剂量地塞米松抑制试验)

H、大剂量地塞米松抑制试验

(提示 若该患者小剂量地塞米松抑制试验，血浆皮质醇270nmol／L。)为行进一步诊断及鉴别诊断，应进行的检查包括( )A、胰岛素加C肽释放试验

B、ACTH测定

C、ACTH兴奋试验

D、血钾及碳酸氢盐测定

E、小剂量地塞米松抑制试验

F、大剂量地塞米松抑制试验

G、垂体MRI

H、肾上腺CT

若患者诊断为“库欣病”，则可能的治疗方法包括( )A、腹腔镜肾上腺切除术

B、经蝶骨垂体腺瘤切除术

C、全身放疗

D、美替拉酮治疗

E、氨鲁米特治疗

F、酮康唑治疗

G、糖皮质激素治疗

A. 小剂量地塞米松试验

B. B.大剂量地塞米松试验

C. C.CEH兴奋试验

D. D.ACTH兴奋试验

E. E.美替拉酮试验

下列各项试验中，鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是

A、小剂量地塞米松试验

B、大剂量地塞米松试验

C、CEH兴奋试验

D、ACTH兴奋试验

E、美替拉酮试验

下列各项试验，哪项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好()。

A.ACTH兴奋试验

B.小剂量地塞米松试验

C.CEH兴奋试验

D.大剂量地塞米松试验

E.美替拉酮试验

A.Cushing综合征依病因分为垂体性、异位性和肾上腺性

B.肾上腺性Cushing综合征反馈造成非肿瘤部位肾上腺萎缩，其他原因Cushing综合征造成双侧肾上腺增生

C.可见于男、女任何年龄，但最常发生于中年女性

D.典型症状为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、高血压等

E.实验室检查，血、尿皮质醇减低;垂体性、异位性者血中.F.CTH升高而肾上腺性者G.CTH降低

简述单纯性肥胖和Cushing综合征的主要异同点?