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[单选题]

此患者脊柱曲度变化可能包括()

A.驼背畸形

B. 腰椎前凸消失

C. 颈椎活动受限

D. 脊柱由下而上强直

E. 胸肋连接融合,呼吸靠膈肌运动

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更多“患者男性,23岁,近1年来反复出现腰背部疼痛,以及腰骶部疼痛不适,可向右下肢放射,休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显,查体可见驼背畸形,颈椎、胸廓活动受限,脊椎呈竹节样改变”相关的问题

第1题

男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近1个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的诊断为A、类风湿关节炎

B、反应性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、腰椎间盘突出

E、骨结核

下列检查最有助于确诊的是A、骶髂关节CT

B、腰椎CT

C、颈椎双斜位X光片

D、HLA-B27检测

E、骨盆平片

此病最早累及的部位是A、髋关节

B、腰椎

C、颈椎

D、骶髂关节

E、膝关节

该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀,硬化,关节间隙正常。属于分级中的A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、0级

对此病的治疗下列不正确的是A、塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛

B、柳氮磺胺吡啶口服

C、金制剂治疗控制病情

D、沙利度胺口服

E、生物制剂治疗

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第2题

男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C-反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。下列哪项检查最有助于确诊()

A. 骶髂关节CT

B. 腰椎CT

C. 颈椎双斜位X光片

D. HLA-B27检测

E. 骨盆平片

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第3题

男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀,硬化,关节间隙正常。属于分级中的哪一级()
A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.0级

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第4题

男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近1年反复发作结膜炎。下列疾病可能性较大的是

A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎

C、系统性红斑狼疮

D、白塞病

E、血管炎

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第5题

某男性患者,24岁,近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列疾病可能性较大的是

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.系统性红斑狼疮

D.白塞病

E.血管炎

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第6题

患者男,41岁。反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧“4”字试验阳性。该患者的诊断首先考虑A、反应性关节炎

B、强直性脊柱炎

C、痛风

D、骨关节炎

E、风湿性关节炎

F、类风湿关节炎

该病的临床表现不包括A、青年男性多发

B、关节囊、肌腱或韧带附着点炎症

C、腰骶部隐痛,休息不缓解,活动后症状改善

D、突发第一跖趾关节红肿热痛

E、可有主动脉炎、虹膜炎等表现

F、对称性的外周小关节肿痛

该病的基本病理特点是A、滑膜炎

B、附着点炎

C、外分泌腺体炎症

D、关节软骨退行性变

E、皮下结缔组织增生

F、血管炎

该病晚期典型的关节X线表现是A、骨质增生

B、骨端骨质疏松

C、软骨破坏

D、局限性骨质疏松,关节面虫蚀样骨质缺损

E、椎体方形变,椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变

F、关节脱位

该病的关节外表现不包括A、急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎

B、升主动脉根病变

C、马尾综合征

D、肾小管酸中毒

E、肺上叶纤维化

F、IgA肾病

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第7题

病历摘要: 患者,男、74岁,右结肠癌根治术后3年余,近2月来患者出现右腰背部疼痛不适,近7日疼痛加剧,难忍受。症见:神清,纳差,便溏,痛苦面容,体质消瘦,咳嗽、咳痰无咯血,痰多色白质稀,右腰背部疼痛不适,喜左侧卧位,无声音嘶哑咽痛,无腹胀腹痛,双下肢浮肿,二便调,舌质淡红,苔白厚,脉沉无力。有大肠的慢性炎症病史20年,喜食高动物蛋白、高脂肪、少纤维及精制碳水化合物食物。关于本病患者的辨证论证,哪些阐述是正确性的?A、辨外感与内伤

B、分清寒热虚实

C、辨证论证,治则是祛邪扶正,标本兼治

D、辨证论证,治则宣肺散邪为主

E、治疗上宜早用敛涩留邪之品

F、患者咳嗽虽有外感、内伤之分,但两者关系密切

G、本病患者辨证属外感咳嗽

H、本病患者辨证属内伤咳嗽

本病患者的辨证证型有?A、风寒袭肺

B、风燥伤肺

C、饮食不当

D、痰热郁肺

E、脾肾亏虚

F、肺阴亏耗

G、风热犯肺

H、痰湿蕴肺

本病患者出现结肠癌多处转移,转移途径和部位有?A、直接扩散

B、直接浸润脾、胃等

C、种植扩散

D、直接浸润膀胱、前列腺、输尿管等

E、淋巴道转移

F、血道转移

G、发生肺转移

H、侵犯粘膜肌层,出现腹膜后淋巴结转移

本病患者发生肠癌的相关因素有?A、患者喜食高动物蛋白、高脂肪

B、患者喜食少纤维及精制碳水化合物

C、患者喜食粗纤维、新鲜蔬菜

D、大肠的慢性炎症病史

E、过敏性肠炎病史

F、多发性肠息肉病史

G、患者身处血吸虫病流行区

H、患者曾接爱放疗治疗

本病患者咳嗽、咳痰,且痰多色白质稀,护理上应注意?A、保持室内空气清新流通,温湿度适宜

B、给予清淡、高维生素、高蛋白饮食

C、指导患者有效咳嗽,及时排痰

D、观察患者 咳嗽、咳痰的时间、程度,痰液的性质、量等

E、控制饮水量,减少痰量

F、嘱患者去枕头偏向一侧,保持呼吸道通畅

G、嘱患者注意天气变化,及时加减衣服,避免受凉

H、协助翻身拍背,以助排痰

患者双下肢水肿,为减轻双下肢水肿,护理措施有?A、嘱患者卧床休息,软垫抬高双下肢

B、饮食宜清淡、易消化和限制盐的摄入

C、中药汤剂宜少量多次饮,冷服

D、嘱患者进食赤小豆粥、冬瓜汤等

E、准确记录24小时出入量

F、保持皮肤的清洁、干洁,及时更换体位,防止压疮的发生

G、大量使用利尿药

H、使用利尿药后,注意监测有无电解质紊乱

本病患者虚劳的描述错误的有?A、禀赋薄弱,因虚致病

B、烦劳过度,损伤五脏

C、饮食不节,损伤脾胃

D、大病久病,失于调理

E、误治失病,损伤精气

F、虚劳的虚损主要为气、血亏耗

G、虚劳的虚损主要为阴、阳亏耗

H、虚劳的病损部位主要是六腑

患者腰背疼痛不适,且疼痛逐步加剧,不能平卧,为减轻患者的痛苦,护理措施是?A、保持病室整洁、安静,空气流通,温度、湿度适宜

B、饮令宜清淡及瘦肉类、蛋类等营养丰富食物

C、中药汤剂宜冷服

D、疼痛发作时及时给予止痛剂

E、观察疼痛发生的时间、部位、性质、程度

F、腰背疼痛时给予冷敷

G、协助生活所需,保持口腔清洁

H、用软枕垫右腰背部,并协助更换体位

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第8题

男性,32岁。反复腰背部疼痛2年,近1个月疼痛加重,夜间重时伴翻身困难,拍骶髂关节CT检查示:关节面有破坏表现。下列药物不用来治疗此病的是

A、塞来昔布

B、柳氮磺吡啶

C、来氟米特

D、青霉胺

E、糖皮质激素

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第9题

患者男性,27岁,近1年半来反复出现结膜炎,伴腰背部僵硬、下肢关节肿痛,下列哪种疾病可能性较大

A.大动脉炎

B.强直性脊柱炎

C.系统性红斑狼疮

D.贝赫切特综合征(白塞病)

E.溃疡性结肠炎

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第10题

男性患者,27岁,近1年半来反复出现结膜炎,伴腰背部僵硬、下肢关节肿痛,下列哪种疾病可能性较大

A.大动脉炎

B.强直性脊柱炎

C.系统性红斑狼疮

D.白塞病

E.溃疡性结肠炎

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