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[单选题]

患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。术后9天,患者体温39.1℃,最可能的原因是()。

A.吸收热

B. 上呼吸道感染

C. 伤口感染

D. 泌尿系统感染

E. 应激反应F . 局部坏死

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更多“患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。术后9天,患者体温39.1℃,最可能的原因是()。”相关的问题

第1题

患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。关于清创术的说法正确的是()

A. 于外伤后6~8小时内清创为宜

B. 于外伤后8~12小时内清创为宜

C. 于外伤后12~24小时内清创为宜

D. 于外伤后24~30小时内清创为宜

E. 于外伤后24~48小时内清创为宜

F . 于外伤后72小时内清创为宜

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第2题

患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。关于清创术的说法正确的是()。

A. 于外伤后6~8小时内清创为宜

B. 于外伤后8~12小时内清创为宜

C. 于外伤后12~24小时内清创为宜

D. 于外伤后24~30小时内清创为宜

E. 于外伤后24~48小时内清创为宜

F . 于外伤后72小时内清创为宜

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第3题

患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。关于清创术后的处理,错误的是()

A. 组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼

B. 神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定

C. 手部各关节应固定于休息位

D. 抬高患肢消肿

E. 石膏外固定患肢,以利组织修复

F . 手部各关节应固定于功能位

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第4题

患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。关于清创术后的处理,错误的是()。

A. 组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼

B. 神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定

C. 手部各关节应固定于休息位

D. 抬高患肢消肿

E. 石膏外固定患肢,以利组织修复

F . 手部各关节应固定于功能位

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第5题

患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。换药时见伤口局部红肿、压痛,有波动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是()。

A. 穿刺抽脓,注入抗生素

B. 清除坏死组织,重新缝合伤口

C. 拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗

D. 加强抗感染治疗,暂不处理脓肿

E. 局部理疗,暂不处理脓肿

F . 局部红光照射,静脉使用抗生素

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第6题

男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式

A.冲洗伤口,包扎

B.单纯清创,延迟缝合伤口

C.清创,探查,一期缝合肌腱,包扎

D.清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定

E.清创,探查,缝合皮肤

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第7题

男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是A、环指、小指指深屈肌腱断裂

B、环指、小指指浅屈肌腱断裂

C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂

D、环指、小指指伸肌腱断裂

E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂

应首选的处理方式A、冲洗伤口,包扎

B、单纯清创,延迟缝合伤口

C、清创,探查,一期缝合肌腱,包扎

D、清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定

E、清创,探查,缝合皮肤

术后8天,体温仍高达39.2℃,可能的原因是A、吸收热

B、上呼吸道感染

C、伤口感染

D、尿路感染

E、应激反应

检查伤口见局部红肿、压痛,搏动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是A、穿刺抽脓,注入抗生素

B、理疗,暂不处理脓肿

C、拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗

D、加强抗感染治疗,暂不处理脓肿

E、清除坏死组织,重新缝合伤口

处理开放性手外伤的最基本要求是A、抗生素的应用

B、彻底清创

C、骨折解剖复位内固定

D、肌腱一期修复

E、神经一期修复

关于清创术的说法正确的是A、于外伤后6~8小时内清创为宜

B、于外伤后8~12小时内清创为宜

C、于外伤后12~24小时内清创为宜

D、于外伤后24~30小时内清创为宜

E、于外伤后24~48小时内清创为宜

清创术后的处理,错误的是A、石膏外固定患肢,以利组织修复

B、抬高患肢,防止肿胀

C、手部各关节应固定于休息位

D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定

E、组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼

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第8题

患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式

A、冲洗伤口,包扎

B、单纯清创,延迟缝合伤口

C、清创,探查,一期缝合肌腱,包扎

D、清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定

E、清创,探查,缝合皮肤

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第9题

患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是

A、抗生素的应用

B、彻底清创

C、骨折解剖复位内固定

D、肌腱一期修复

E、神经一期修复

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第10题

(题干)患者女,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。根据患者伤情,首先要考虑的是A.手掌皮肤裂伤

B.手指不全离断伤

C.手掌皮肤裂伤合并指骨骨折

D.手指固有神经损伤

E.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤

治疗方案宜采取A.清创修复屈指肌腱、神经,吻合动脉

B.清创,吻合动脉,肌腱二期修复

C.清创,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复

D.清创,修复肌腱和神经,结扎出血的动脉断端

E.清创缝合伤口,其他组织损伤二期修复

术后30小时,出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的处理措施是A.患肢抬高,保暖

B.应用抗凝剂

C.立即手术探查,必要时再次吻合血管

D.臂丛神经阻滞

E.应用抗血管痉挛药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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