女性患者，50岁。腹腔积液半年，5天前反复呕血、黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。该患者诊断已明确，下列措施有利于血氨减少的是（）。

男，50岁。肝硬化腹腔积液明显，一周前呕血、黑便。近日烦躁不安，行为失常。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是

A、脑贫血

B、震颤性麻痹

C、氮质血症

D、安眠药过量

E、肝性脑病

病例摘要：患者，男性，40岁，腹腔积液1个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定。近日来嗜睡、认人不清。下列哪项诊断可能( )A、贫血

B、失血性休克

C、氮质血症

D、电解质紊乱

E、肝性脑病

患者曾发生昼睡夜醒，循衣摸床，下列检查哪项对诊断有帮助( )A、脑电图

B、扑翼震颤

C、血氨

D、诱发电位

E、脑CT

F、血常规

该患者脑电图节律变慢，诊断考虑( )A、肝性脑病

B、脑梗死

C、癫痫

D、脑炎

E、低血糖昏迷

下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出( )A、弱碱性液灌肠

B、弱酸液灌肠

C、中性液灌肠

D、肥皂水灌肠

E、精氨酸静脉滴注

A、贫血

B、失血性休克

C、氮质血症

D、电解质紊乱

E、肝性脑病

某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除患者濒死前的剧痛在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，患者安静地死去。之后，主管医师及患者的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是（ ）

A．完全正确，其选择在医学上有充分依据

B．完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

C．法律允许，但在伦理上是成问题的

D．法律允许，在伦理上也是说得通的

E．没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除患者濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，患者安静地死去。之后，主管医师及患者的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A．完全正确，其选择在医学上有允分依据

B．完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

C．法律允许，但在伦理上是成问题的

D．法律允许，在伦理上也是说得通的

E．没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

患者女，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求:为其母实施"安乐死"，以尽快解除患者濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，患者安静地死去。之后，主管医师及患者的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A、完全正确，其选择在医学上有充分依据

B、完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

C、法律允许，但在伦理上是成问题的

D、法律允许，在伦理上也是说得通的

E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白(++++)，红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)对诊断帮助最大的检查是A、抗链球菌溶血素"O"测定

B、抗核抗体测定

C、抗ds-DNA抗体测定

D、补体成分C3测定

E、肾功能测定

本例不可能出现的表现是A、多发性栓塞

B、自体免疫性溶血

C、雷诺现象

D、主动脉瓣关闭不全

E、赘疣性非细菌性心内膜炎

本例应采取的治疗方案是A、泼尼松治疗

B、泼尼松及CTX冲击治疗

C、CTX冲击治疗

D、甲泼尼龙冲击治疗

E、雷公藤总苷治疗

女性患者．38岁，近3周气短，应用青霉素治疗不见好转，且症状逐渐加重。经检查诊断为继发型活动性肺结核，伴右侧胸腔积液。关于该患者胸液化验检查的描述，错误的是

A．胸液比重为1.025

B．蛋白含量胸液/血清比值为0.6

C．黏蛋白试验阳性

D．蛋白含量20g/L

E．LDH含量胸液/血清比值为0.6

患者，男性，40岁．突然呕血300ml，暗红色，并解黑便2次．查体：蜘蛛痣，肝肋下l．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹腔积液．急诊胃镜检查可见食管静脉重度曲张伴活动出血．最有效的药物治疗方法（ ）。

A.静脉注射维生素K1

B.输新鲜血浆

C.静脉输注奥美拉唑

D.服用凝血酶

E.静脉滴注生长抑素

患者男，51岁。半天呕血4次，量约120 ml，黑便2次，量约100 g，伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60 mmHg (10.6/8 kPa)，心率118次/min，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3 cm，质中等，移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是A、急性糜烂出血性胃炎

B、十二指肠球部溃疡

C、胃溃疡

D、食管静脉曲张破裂

E、胃癌

此时应给予患者的首要处理是A、配血、等待输血

B、配血、快速输液、等待输血

C、紧急胃镜检查明确出血部位

D、诊断性腹腔穿刺，明确腹腔积液性质

E、急查血细胞比容

如立即行三腔二囊管压迫止血后，无继续出血表现，24 h后的处理应A、继续持续压迫24 h

B、继续持续压迫至粪隐血试验转阴后，放气拔管

C、气囊放气，留置三腔二囊管

D、放气拔管，继续内科治疗

E、放气拔管转外科手术治疗