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[单选题]

患者男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。对于该患者,下列各项护理措施中最重要的是()。

A.注意保暖

B. 吸氧3~5L/min

C. 防止跌伤

D. 防止继发感染

E. 保持呼吸道通畅

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更多“患者男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。对于该患者,下列各项护理措施中最重要的是()。”相关的问题

第1题

患者男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁,考虑为癫痫大发作。

对于该患者,护士首先应做何种准备

A.做好约束准备

B.准备地西泮静脉注射

C.准备20%甘露醇静脉注射

D.准备鼻饲抗癫痫药

E.准备50%葡萄糖静注

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第2题

患者男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。作为护士应首先考虑该患者为()
A.癔症

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.癫痫大发作

E.药物中毒

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第3题

患者男性,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁,5min后症状自动缓解,停止抽搐,意识恢复。前来就诊,作为接诊护士应首先考虑该患者为()。

A. 癔病

B. 脑出血

C. 脑血栓形成

D. 癫痫大发作

E. 药物中毒

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第4题

患者男性,18岁,昨晚突然出现牙关紧闭,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁等癫痫症状,持续35分钟不能唤醒,请问癫痫持续状态的首要处理是( )
A.卧床休息

B.控制发作

C.吸氧

D.抗感染

E.抗休克

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第5题

患者,女性,20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足,出现头晕、幻觉,半小时前突然尖叫倒地,意识丧失,全身骨骼肌呈强直收缩,牙关紧闭,口吐白沫,瞳孔散大,对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止,随后意识逐渐清醒。对诊断本病有重要价值的检查是A、CT

B、MRI

C、脑电图

D、生化检查

E、脑脊液检查

强直阵挛发作时的护理措施,错误的是A、平卧位,头偏向一侧

B、松解领带和腰带

C、不能强力按压肢体

D、牙垫塞入上、下门齿之间

E、禁用口表测量体温

若发生癫痫持续状态,判断的主要依据是A、癫痫持续发作24小时

B、意识丧失伴抽搐

C、全身肌肉节律性抽搐

D、发作间歇期仍有意识障碍

E、癫痫发作伴呼吸衰竭

该患者的诊断是A、失神发作

B、癫痫大发作

C、肌阵挛发作

D、强直性发作

E、复杂部分性发作癫痫持续状态

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第6题

患者女性,23岁,癫痫病史3年,因与人争吵突然尖叫一声,随之跌倒在地,两眼上翻,牙关紧闭,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫,请问对此病人癫痫大发作时,错误的护理措施是()。
A.使病人躺下,侧卧位

B.松解领口、腰带

C.不可喂水

D.牙垫塞入_上、下门牙之间

E.不能强力按压肢体

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第7题

1岁女孩,化脓性脑膜炎,今日抽搐不止,急诊入院,入院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,有痰鸣,头向后仰,最关键的护理措施是

A.立即静点抗生素控制感染

B.立即止惊并清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅

C.针刺入中穴

D.20%甘露醇静脉注射,防止脑水肿

E.密切观察体温变化

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第8题

病历摘要:患者女,48岁,晚9时在家看电视时突发四肢抽搐、口吐白沫、眼球上翻,呼“120”入院。根据患者主诉,应考虑为哪些疾病?A、精神系统疾病:癔症

B、心血管系统疾病:晕厥

C、神经系统疾病:短暂性脑缺血发作

D、神经系统:中风

E、神经系统:偏头痛

F、神经系统:癲癎

G、睡眠障碍性疾病:发作性睡病

H、全身系统性疾病:高热

根据患者主诉应取何种体位?A、平卧位

B、头偏向一侧加床栏

C、头低侧卧位

D、坐位

E、屈膝仰卧

F、侧卧位

G、端坐位

H、头低足高位

根据患者主诉,应如何问诊?A、发作前的行为

B、初始发作的表现

C、发作持续时间

D、发作次数及频率

E、发作时意识

F、即往病史

G、即往有无类似发作

H、此次发作有无精神刺激史

请问下列哪些症状属于癲癎强直期A、突发意识丧失,全身骨胳肌持续收缩,下肢自屈曲转伸直

B、不同肌群强直和松弛交替出现

C、眼球上窜

D、肌肉松弛逐渐延长

E、瞳孔散大

F、牙关紧闭和大小便失禁

G、心率增快,血压升高

根据以上患者资料,以下哪些检测项目是没必要的?A、脑电图

B、血常规

C、血糖

D、粪便寄生虫

E、CT

F、MRI

G、腰穿

护理诊断哪些是正确的?A、有窒息的危险

B、社交障碍

C、自尊紊乱

D、有受伤的危险

E、有孤独的危险

F、知识缺乏

G、軀体移动障碍

下列护理措施有哪一项是错误的?A、取头低侧卧位

B、吸出口腔和气道分泌物

C、取下假牙

D、监测生命体征

E、建立静脉通道

F、吸氧

G、推注甘露醇

对该患者健康教育中哪项错误?A、良好的生活规律

B、避免过度疲劳

C、禁散步

D、定时服药

E、良好的饮食习惯

F、禁游泳

G、防便秘

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第9题

患儿,女,1岁,患化脓性脑膜炎,今日抽搐不止,急诊入院,入院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫、有痰鸣,头向后仰,首先采取的措施是( )

A.立即静脉输注抗生素控制感染

B.20%甘露醇静脉注射防止脑水肿

C.患儿侧卧,解开衣领,清除鼻咽分泌物

D.控制高热

E.密切观察小儿呼吸心率

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第10题

患儿,女性,1岁。诊断为化脓性脑膜炎,因频繁抽搐,急诊入院。入院时,全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,有痰鸣,头向后仰,首要的护理措施是()。
A、针刺人中穴

B、密切观察体温变化

C、立即输注抗生素控制感染

D、静脉输注20%甘露醇,防止脑水肿

E、清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅

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