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[单选题]

协助患者进行有效排痰,护士首先需评估和观察患者:()

A.评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰的因素、合作能力

B. 观察痰液的颜色、性质、量、气味,与体位卧位的关系

C. 评估肺部呼吸音情况

D. 根据患者体型、营养状况、耐受能力,合理选择叩击方式、时间和频率

E. 根据患者病变部位采取相应体位

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第1题

久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是()

A.护士五指并拢形成空心状

B.患者取坐位或侧卧位

C.叩击应由内向外

D.叩击力量应适中

E.叩击应自下而上

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第2题

久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是

A、叩击应在餐前半小时或餐后2小时进行

B、患者取坐位或侧卧位

C、叩击顺序由下而上

D、叩击应避开心脏和骨突部位

E、叩击者的手扇形张开

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第3题

护士为患者吸痰过程中应观察患者哪些症状?()
A.患者的呼吸

B.患者的面色

C.痰液颜色

D.痰液的性状

E.吸出痰液量

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第4题

护士协助长期卧床病人排痰的措施应首先

A.负压吸引

B.体位引流

C.提高免疫力

D.药物祛痰

E.翻身、叩背

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第5题

对无力排痰的患者,护士协助胸部叩击时错误的方法是()
A.患者取侧卧位

B.由内向外

C.由下而上

D.护士手指向掌心微弯曲

E.迅速有节律地叩击

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第6题

患者,女,77岁,长期卧床,咳嗽无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,错误的是()

A.患者取侧卧位

B.叩击顺序由外向内

C.叩击顺序由下向上

D.叩击者的手扇形张开

E.叩击者的手指向掌心微弯曲

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第7题

脊髓型颈椎病患者,拟行前路手术,护士在术前协助患者进行的最重要练习是

A.床上排大、小便

B.上下肢功能锻炼方法

C.手术体位训练

D.推移气管

E.深呼吸、有效咳嗽、排痰

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第8题

对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.指导患者有效咳嗽

D.给患者漱口

E.慢慢移动患者

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第9题

患者,女,56岁,自行咳痰困难,护士在为患者进行吸痰时,正确的做法是()。

A. 护士站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰

B. 连接吸痰管后,直接插入导管进行吸痰

C. 每次吸痰时间应大于15秒

D. 气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管内分泌物

E. 吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色

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第10题

患者男,75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多粘绸,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是( )。

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

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