患者，女，68岁，恶心，呕吐1天，目前此症状缓解，可给予的饮食护理正确的是：（）

患者，女，26岁。妊娠42天，出现恶心呕吐，晨起明显，脘腹胀闷，不思饮食，头晕体倦，懒言思睡，舌淡、苔白，脉缓滑无力。最佳的药膳护理是( )

A、大黄水频服

B、粳米砂仁粥频服

C、山楂水频服

D、黄酒频服

E、麦芽茶频服

患者，女，57岁，因“反复胸闷、气喘10余年，加重1天”于2014-08-27日入院。患者T:36.1℃,P:60次/分,R:17次/分,BP:83/55mmHg,体重：52kg,患者神志清晰，精神可，饮食可，睡眠一般，大小便未见异常。胸痛、咳嗽，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻。食欲睡眠欠佳，大小便未见明显异常。患者10余年前出现活动后胸闷气喘，活动耐力下降，无胸痛及放射痛，休息后可缓解，多次就诊于我院及上级医院，均诊断：扩张型心肌病、心力衰竭，经治疗后好转出院。患者平素活动受限，夜间需半卧入睡，曾查心电图示“右房增大，完全性右束支传导阻滞，T波改变”，于2012-02月在医院行“三腔起搏器置入术”，术后一过性症状改善，后再次出现胸闷、气喘，再次入院后调整起搏模式为心房起搏。患者1天前出现再感气喘、胸闷，较前加重，不能平卧，夜间为甚，日常活动不能耐受，无胸痛及肩臂部放射痛，无咯血、咳嗽、发热。平素体质一般，“胆囊结石”病史10月，辅助检查：心电图：心房起搏心律，心率60次/分。诊断：扩张性心肌病，心功能IV级，三腔心脏起搏器植入术后，胆石病。医嘱予以利尿减轻心脏负荷，增强心肌收缩力，改善心室重构、营养心肌及对症支持治疗。

问题一：请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。(至少写出3个护理问题，首优护理问题3分，另外2个护理问题各1分。护理问题应符合标准答案中的内容，否则不能得分。)

问题二：针对该患者的首优护理问题，列出主要护理措施不少于4项。(计5分，首优护理问题错误不得分。)

患者，女性，47岁，饱餐后中上腹持久剧烈疼痛2小时，伴反复恶心，呕吐。查体：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是

A.半坐卧位

B.禁食

C.口渴时可饮水800ml／天

D.症状消失后即可恢复普通饮食

E.疼痛明显时可口服吗啡

A、日服镇静剂

B、高蛋白饮食

C、鼓励少量多餐

D、绝对卧床休息

E、输血

患者，女性，32岁，不孕症，14天前在我院接受IVF-ET手术，近两天自觉腹胀、胃肠道不适，进食差，恶心、呕吐。B超提示：卵巢增大，直径>12cm，有腹水。最可能的诊断是( )A、轻度OHSS

B、中度OHSS

C、重度OHSS

D、中度OHSS伴腹水

E、IVF-ET手术后的正常反应

确诊后，积极治疗，查尿β-HCG为阳性，以下护理手段哪项是错误的( )A、给予高热量、高维生素、易消化饮食，少量多餐，适量控制盐的摄入

B、采用半坐卧位或舒适的体位，改善呼吸困难

C、注意观察腹围、体重、尿量的变化，准确记录24小时出入量

D、使用胃复安，缓解胃肠道反应

E、B超监测卵巢大小、胸水、腹水

现在病情没有得到缓解而加重，医生决定穿刺放腹水，以下哪项是错误的( )A、严格掌握指征

B、1次放腹水量一般为2000ml

C、按急救常规做好准备

D、建立静脉通道，补充血容量

E、严格无菌操作

35岁女性，于1988年起常出现尿频、尿急、尿痛等症状，通常服几天抗生素后，不适感减轻就上班。近年来感腰酸、多尿、夜尿，3天前突然发热伴尿急、尿痛、食欲减退，恶心、呕吐，自服呋喃妥因后，症状反而加重，出现柏油样大便，来院急诊。护理体检：体温38.5℃，呼吸24次/分，脉率100次/分，血压15/9.3kPa;慢性面容，口中有尿臭味，右下肢有两处淤斑，肾区叩击痛阳性。辅助检查：尿常规蛋白(+)，白细胞30个/高倍视野，红细胞5个/高倍视野，大便隐血(++)，血肌酐500umol/L，尿素氮25mmol/L，CO₂结合力17.5mmol/L，血钾4.5mmol/L，血钙3.1mmol/L，血常规中白细胞1.2×109/L，血红蛋白80g/L，出血时间4分钟，凝血酶时间16秒。患者情绪悲哀。

问题：⑴该患者应诊断为什么病?

⑵试分析本次病加重的原因?

⑶说出该患者目前存在的护理诊断。(至少5个)

⑷如何进行饮食指导?

A. 坐位

B. 侧卧位

C. 仰卧位

D. 俯卧位

E. 立位

A. 清理呕吐物，更换清洁床单

B. 监测生命体征

C. 测量和记录每日的出入量、尿比重、体重

D. 暂禁食，遵医嘱补充水分和电解质

E. 监测电解质平衡情况

男患，26岁，10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往：否认糖尿病，肝炎，腹部手术史。神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃形，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性，肠鸣音3次/分。提问1：根据病史，可初步诊断为哪些疾病A、急性肝炎

B、功能性胃潴留

C、胆囊炎

D、幽门梗阻

E、十二指肠淤积症

F、胰腺炎

提问2：为明确诊断首选的检查为A、立位腹部平片

B、胃镜及活组织检查

C、HP检测

D、上腹增强CT

E、X线钡餐透视

F、腹腔穿刺

提问3：患者出现手足抽搐的原因有：A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、血清氯增加

D、血清氯减少

E、血清游离钙减少

F、乙酰胆碱释放增加

A. 输液治疗

B. 流质

C. 口服镇吐药

D. 绝对卧床休息

E. 鼓励孕妇少量、多次进食