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胰腺疾病常用的检查方法为________,________,________,________。

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第1题

在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是

A.胰腺疾病

B.十二指肠乳头临近部病变

C.酗酒和暴饮暴食

D.胆道疾病

E.ERCP检查术

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第2题

腹部检查Courvoisier征阳性,最常见的疾病是

A、胆囊炎

B、胆囊癌

C、胰腺炎

D、胰头癌

E、胆囊结石

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第3题

患者女性,20岁,暴饮暴食后突然剧烈腹痛、恶心、呕吐,经检查诊断为急性胰腺炎,其最常见的病因是( )

A.感染

B.饮食不节

C.胆道疾病

D.胰管结石

E.饮酒

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第4题

慢性胰腺炎的特点是

A.指有持续炎症,导致不可逆的胰腺功能和形态改变者

B.发病因素与急性胰腺炎不同

C.国内以慢性酒精中毒为主要病因

D.国外以胆石症为常见病因

E.实验室检查胰腺功能正常

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第5题

慢性胰腺炎的特点是

A.指有持续炎症,导致不可逆的胰腺功能和形态改变者

B.发病因素与急性胰腺炎不同

C.国内以慢性酒精中毒为主要病因

D.国外以胆石症为常见病因

E.实验室检查胰腺功能正常

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第6题

患者,男,55岁。无痛性黄疸1个月,超声提示胰头部占位。行CT检查,如图。

该疾病影像表现描述不正确的是()

A. 上消化道造影检查可出现十二指肠圈扩大,降部内缘出现反“3”字征

B. 胰胆管造影可表现为胰管的阻塞,可呈截然中断,末端可出现线样变细,可表现为偏心性充盈缺损

C. CT检查可出现“双管征”

D. CT检查可表现为胰腺的增大或肿块

E. 血行转移以脾脏最为常见

F . 增强后强化程度较周围胰腺组织低

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第7题

患者女,73岁,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,行胰尾部切除+脾切除术。术后病理:中分化腺癌,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1/12。术后恢复好。既往体健,无慢性病史。体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,可见长约25cm手术瘢痕,腹部无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。该患者术后病理T分期为( ) (内、外、放)A、pTis

B、pT1

C、pT2

D、pT3

E、pT4

F、pTx

胰腺癌最常见的远处转移部位是( ) (内、外、放)A、肺

B、肝

C、骨

D、淋巴结

E、脑

F、肾上腺

(提示 患者术后接受了6周期单药吉西他滨辅助化疗。停化疗时CEA、CA199略高于正常。之后每个月复查CEA、CA199均逐渐升高,但每3个月复查胸腹盆CT未见异常。半个月前CEA、CA199升高至分别为300ng/ml和2890U/ml。同时CT发现肝左右两叶内多发结节,考虑转移。)该患者下一步的治疗( ) (内、外、放)A、手术

B、放疗

C、化疗

D、分子靶向治疗

E、生物治疗

F、临床试验

(提示 该患者接受了奥沙利铂+替吉奥方案治疗。)该方案主要的不良反应包括( ) (内)A、中性粒细胞下降

B、血小板下降

C、外周神经毒性

D、听力下降

E、皮肤色素沉着

F、口腔黏膜炎

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第8题

男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。从临床表现应考虑哪些疾病A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、胃十二指肠急性穿孔

E、急性肾绞痛

F、急性肾炎

应做哪些影像学检查A、MRI

B、US

C、ECT

D、CT

E、X线数字减影血管造影

F、消化道造影

诊断依据是哪些A、患者过量饮酒,伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时

B、胰腺外形增大,密度不均,边界模糊,与周围组织分界不清

C、胰腺周围有少量水样低密度影

D、胰体外形缩小,密度不均呈团块影

E、肾周筋膜增厚

F、MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT

还应做哪些检查A、实验室检查:①血白细胞;②血、尿淀粉酶

B、AFP与CEA

C、胃淀粉酶测定

D、血糖测定

E、心肌酶测定

F、胰岛素水平测定

该病出现的并发症有哪些A、早期多为休克,后期以感染性并发症为突出

B、局部常见脓肿、假囊肿、腹水等

C、局部可出现软组织肿块

D、出现全身性黄疸

E、胰管扩张

F、腹部可见腹壁静脉曲张

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第9题

患者,男,60岁,因"上腹疼痛1天"来诊。1天前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以"急性胰腺炎"收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。国内急性胰腺炎最常见的病因是A、病毒性肝炎

B、胰管阻塞

C、胆管疾病

D、暴饮暴食

E、酗酒

入院后医嘱予以禁食、禁水,其主要目的是A、控制体重

B、避免胃扩张

C、减少胃液分泌

D、减少胰液分泌

E、解除胰管痉挛

入院后确诊该患者胰腺炎为重症,最能提示该诊断的实验室检查结果是A、低血磷

B、低血糖

C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高

E、血白细胞计数明显增高

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第10题

病例摘要:患者,女性,34岁,车祸后撞击左侧腹部5小时入院。查体:面色苍白,皮肤冰冷,BP75/50mmHg,P120/分,腹部膨隆,肝脾未扪及,移动性浊音(+),肠鸣音消失。患者入院后应考虑哪些疾病A、脾破裂

B、肝破裂

C、小肠破裂

D、胰腺破裂

E、胃穿孔

F、急性胰腺炎

应予以哪些检查A、腹部B超

B、血常规

C、凝血功能

D、诊断性腹穿

E、急查生化

F、消化道钡餐

G、胃镜

患者此时应予以哪些处理提示:患者腹部B超示脾破裂,血象升高。A、快速补液

B、准备予以急诊手术

C、进一步行CT检查

D、予以止痛药物

E、予以止血药

F、予以抗生素治疗

G、待结果回报后再行处理

H、输血治疗

下面哪些症状考虑有腹腔内器官损伤A、早期出现休克症状

B、有持续性及进行性腹部疼痛

C、有气腹表现

D、存在腹膜刺激征者

E、腹部出现移动性浊音

F、有便血,呕血

G、直肠指检扪及直肠前壁有波动感

下面哪些是剖腹探查手术的指征A、腹痛,腹膜炎体征进行性加重

B、肠鸣音逐渐减低或消失

C、膈下存在游离气体

D、全身情况恶化

E、红细胞计数进行性下降

F、腹腔穿刺抽出不凝固血液或气体

G、胃肠道出血

H、积极治疗后效果不佳者

下面哪些说法是正确的A、脾是腹腔内最易损伤的

B、肝破裂后引起的腹膜炎体征较脾破裂强

C、肝是腹腔内最易受损的

D、胰腺损伤最为常见

E、结肠破裂的几率小于小肠破裂

F、小肠破裂的几率小于结肠破裂

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