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[单选题]

女,32岁,重症肌无力患者,近3个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转。若患者肺部感染被证实,下列哪种抗生素不宜使用()

A.青霉素静脉滴注

B. 先锋霉素V静脉滴注

C. 庆大霉素静脉滴注

D. 头孢氨苄静脉滴注

E. 奥硝唑静脉滴注

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更多“女,32岁,重症肌无力患者,近3个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转。若患者肺部感染被证实,下列哪种抗生素不宜使用()”相关的问题

第1题

女,32岁,重症肌无力患者,近3个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转。目前此患者属于0ssermann分型的哪一类型

A.眼肌型

B.轻度全身型

C.重症急进型

D.迟发重症型

E.中度全身型

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第2题

患者,女性,32岁,重症肌无力患者,近2个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转目前此患者属于Ossermann分型的哪一类型A、眼肌型

B、轻度全身型

C、重症急进型

D、迟发重症型

E、中度全身型

此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咯痰、呼吸困难,口唇发绀,四肢无力加重,肌注新斯的明后暂有好转,此情况首先考虑为A、肺部感染

B、胆碱能危象

C、反拗性危象

D、肌无力危象

E、感染性休克

该病人目前首先需要下列哪项处理A、大量抗生素

B、吸氧和维持呼吸道通畅

C、查血常规和血气分析

D、口服吡啶斯的明

E、维持水和电解质平衡

若病人肺部感染被证实,下列哪种抗生素不宜使用A、青霉素静脉滴注

B、先锋霉素V静脉滴注

C、庆大霉素静脉滴注

D、头孢氨苄静脉滴注

E、甲硝唑静脉滴注

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第3题

患者,女性,62岁。眼睑下垂4个月,下午明显,近2个月症状渐加重,出现抬头和进食费力但无呼吸困难,口服吡啶斯的明有好转该病人目前首选的辅助检查是A、血常规

B、血生化

C、血气分析

D、胸腺CT

E、超声心动图

患者受凉后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,口唇发绀,双肺呼吸音弱,考虑为A、急性心力衰竭

B、胆碱能危象

C、哮喘急性发作

D、感染性休克

E、肌无力危象

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第4题

患者男性,50岁。重症肌无力病史6年,近2周来出现眼睑下垂、复视、进食咀嚼无力,住院接受抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状继续加重。查体:双眼睑下垂,瞳孔缩小,流泪,出汗,四肢近端肌柬颤动。根据该患者目前情况,应首先考虑A、糖皮质激素过量

B、胆碱能危象

C、肌无力危象

D、反拗危象

E、合并其他疾病

首要的处理措施是A、立即停用抗胆碱酯酶药

B、保持呼吸道通畅

C、立即停用糖皮质激素

D、加大抗胆碱酯酶药剂量

E、使用血浆置换疗法

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第5题

重症肌无力患者,最多见的首发症状是

A、饮水呛咳和进食困难

B、四肢近端肌无力及肌萎缩

C、四肢远端肌无力及肌萎缩

D、呼吸困难

E、复视

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第6题

男性,35岁,重症肌无力服用溴吡斯的明治疗,近2天因伤风后四肢无力加重,呼吸费力,注射腾喜龙后无反应

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第7题

男性,40岁,重症肌无力服用溴吡斯的明治疗,近几天四肢无力加重,呼吸困难伴腹痛、恶心、呕吐、流涎,注射腾喜龙后症状加重

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第8题

患者,男性,50岁,因四肢无力诊断为重症肌无力,患者长期口服新斯的明治疗,症状控制可,近日自服某药物,致症状加重,可能为下而哪种药物()。

A.维生素B1

B.醋酸泼尼松

C.普萘洛尔

D.阿莫西林

E.新康泰克

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第9题

患者男,65岁,因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显,上楼困难、行走费力;劳累后症状加重,休息不能缓解;无晨轻暮重,不伴吞咽、咀嚼困难及肌肉萎缩。有助于诊断的检查有A、脑电图

B、胸部CT

C、脊髓MRI

D、针极肌电图

E、重复电刺激

F、新斯的明试验

最可能的诊断为(提示 新斯的明试验(-)。口服溴吡斯的明片60 mg,每日3次,四肢无力症状无改善。重复电刺激:高频(10 Hz)刺激波幅递增200%,低频(3 Hz)刺激波幅未见递减。)A、Lambert-Eaton肌无力综合征

B、重症肌无力

C、原发性侧索硬化

D、线粒体肌病

E、多发性肌炎

F、亚急性运动神经元病

最合适的治疗包括(提示 胸部CT:右下肺占位性病变;穿刺活检:小细胞肺癌。)A、针对小细胞肺癌进行相应治疗

B、胆碱酯酶抑制药

C、静脉应用免疫球蛋白

D、血浆置换和免疫抑制药

E、糖皮质激素

F、ATP、辅酶Q10、B族维生素

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第10题

重症肌无力患者,治疗过程中出现症状加重,呼吸困难,瞳孔缩小,唾液增多,腹痛,并可见肌束颤动,可能是

A.中毒性休克

B.急腹症

C.肌无力危象

D.胆碱能危象

E.反拗性危象

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