A.肺CT
B. 血细菌培养
C. 淋巴细胞亚群
D. HIV确证实验
E. 骨髓培养F . 肾活检
第1题
患者男,32岁。以"发热伴乏力、恶心10天"为主诉入院。10天前无明显原因出现发热,当时体温38℃左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达39.7℃,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1天前曾有血压下降,血压88/53mmHg,补液治疗后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9℃,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见1cm×1.5cm瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无青紫,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.2×109/L,NE86.5%,RBC4.3×1012/L,Hb126g/L,PLT26×109/L。尿常规:隐血(++),尿蛋白(+++),白细胞17个/HP。肝功能:ALB28.7g/L,ALT192U/L,AST399U/L,TBiL11.9μmol/L。凝血五项基本正常。肝胆脾彩超:脾稍大,胆囊壁水肿。胸片未见异常。患者经抗真菌治疗体温逐渐降至正常,自觉症状好转,复查肝功能基本正常,血常规血小板升至正常,白细胞仍低,查T细胞亚群,CD4+T淋巴细胞计数52个/mm3,以下处理哪些是必须的()
A. 骨髓细胞学检查
B. 应用复方磺胺甲噁唑
C. 拉米夫定单用抗病毒治疗
D. 联合三种药物抗病毒治疗
E. 应用G-CSF升白治疗
F . 定期复查HIVRNA及T淋巴细胞亚群
第2题
患者男,32岁,以"发热伴乏力、恶心10天"为主诉入院。10天前无明显原因出现发热,当时体温38℃左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达39.7℃,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1天前曾有血压下降,血压88/53mmHg,补液治疗后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9℃,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见1cm×1.5cm瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无发绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.2×109/L,NE86.5%,RBC4.3×1012/L,HGB126g/L,PLT26×109/L。尿常规:隐血(++),尿蛋白(+++),白细胞18个/HP。肝功能:ALB28.7g/L,ALT192U/L,AST399U/L,TbiL11.9μmol/L。凝血五项基本正常。肝胆脾彩超:脾稍大,胆囊壁水肿。胸片未见异常。患者入院时初步诊断为流行性出血热,除此疾病外,哪种疾病的可能性最大()
A. 伤寒
B. 败血症
C. 肺炎
D. 上呼吸道感染
E. 急性肝炎
F . 中毒性菌痢
第3题
B、抗HBV-IgM
C、抗HDV
D、抗HEV
E、抗HAV-IgM
该患者最可能的疾病是A、淤胆型肝炎
B、急性黄疸型肝炎
C、急性重型肝炎
D、慢性重型肝炎
E、慢性肝炎
进一步诊断所需的检查应除外A、抗HAV-IgM
B、腹部CT检查
C、乙肝病毒病原学5项检查
D、腹部B超检查
E、腹部磁共振检查
第4题
请回答:(1)该病人最可能诊断为何种疾病?
(2)请你根据病情提出主要的护理诊断。
第5题
患者男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫,呼吸音粗糙,体温38.5℃。属于客观资料的信息是A、头痛
B、体温38.5℃
C、乏力
D、全身酸痛
E、恶心
此病的护理问诊重点是A、病人的文化程度和职业
B、病人的既往病史和家族史
C、此次发病的诱因和症状
D、病人的生活状态和自理程度
E、心理和社会状态
在收集健康资料时,未用到的方法是A、视觉观察
B、触觉观察
C、听觉观察
D、嗅觉观察
E、交谈
第6题
A.恶心呕吐
B.体温38.1℃
C.急性面容
D.腹痛
E.水样粪便
第7题
B、体温38.5℃
C、乏力
D、全身酸痛
E、恶心
此病的护理问诊重点是A、病人的文化程度和职业
B、病人的既往病史和家族史
C、此次发病的诱因和症状
D、病人的生活状态和自理程度
E、心理和社会状态
在收集健康资料时,未用到的方法是A、视觉观察
B、触觉观察
C、听觉观察
D、嗅觉观察
E、交谈
第8题
A.不同病种患者应分室居住
B.护理患者时须穿隔离衣
C.不同病种患者书报可借阅
D.室内保持无蝇、无蟑螂
E.不同病种患者的食品不可交换
第9题
B、宫外孕破裂
C、急性出血坏死性胰腺炎
D、消化性溃疡穿孔
E、肾或输尿管结石
F、泛发性腹膜炎
G、胆囊炎穿孔
H、卵巢囊肿蒂扭转
下一步应立即为患者做的检查及实验室检查是A、立位腹平片
B、血、尿常规及淀粉酶
C、腹部及盆腔超声
D、全腹增强CT
E、腹腔诊断性穿刺
F、直肠肛诊
G、肺CT
H、胃镜
患者完善立位腹平片检查提示膈下存在游离气体,肝胆脾、胰腺及盆腔超声未见明显异常,尿常规正常。目前的诊断为A、急性阑尾炎
B、急性出血坏死性胰腺炎
C、消化性溃疡穿孔
D、肾或输尿管结石
E、泛发性腹膜炎
F、胆囊炎穿孔
G、卵巢囊肿蒂扭转
H、肠梗阻
入院后,患者腹痛难忍,血压下降至85/50mmHg,心率115次/分,经抗炎治疗未见明显好转。下一步的治疗原则是A、纠正休克状态
B、纠正休克同时继续抗炎保守治疗
C、手术
D、纠正休克同时手术治疗
E、继续抗炎保守治疗
F、在抗炎抗休克的同时行手术治疗
第10题
A、职业性慢性轻度正已烷中毒
B、职业性急性轻度三烷基锡中毒
C、职业性慢性轻度丙烯酰胺中毒
D、职业性慢性轻度苯中毒
E、职业性轻症中暑
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