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[单选题]

—胸腔闭式引流的病人,引流管意外脱出,护士首先要()。

A.报告医生

B. 敷料封盖引流口

C. 把脱出的引流管重新插入

D. 给病人吸氧

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更多“—胸腔闭式引流的病人,引流管意外脱出,护士首先要()。”相关的问题

第1题

值班护士如果发现病人胸腔闭式引流管脱出,首要做法为:

A、报告医生;

B、将脱出的引流管从原口重新插入;

C、用无菌凡士林纱布或厚纱布按压包扎伤口;

D、急诊送病人前往手术室手术治疗;

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第2题

若胸腔闭式引流管自胸部伤口脱出,护士应立即

A.捏紧导管

B.彻底拔除引流导管

C.将引流导管重新放入伤口

D.立即缝合引流口

E.双手捏紧放置引流导管处皮肤

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第3题

患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出。护士首要的处理是

A.通知医师紧急处理

B.给患者吸氧

C.嘱患者缓慢呼吸

D.将脱出的引流管重新置入

E.用手指捏闭引流口周围皮肤

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第4题

患者,女性,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出,当班护士首先采取的措施是

A.紧急呼救

B.将引流管重新插入胸腔

C.手指捏紧引流口皮肤,勿使进气

D.立即用无菌纱布覆盖

E.急送手术室行手术治疗

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第5题

患者女,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出,当班护士首先采取的措施是

A、紧急呼救

B、将引流管重新插入胸腔

C、手指捏紧引流口皮肤,勿使进气

D、立即用无菌纱布覆盖

E、急送手术室行手术治疗

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第6题

患者男,29岁,车祸致张力性气胸,行胸腔闭式引流,观察发现引流瓶水柱上下波动。

护士向患者解释这是

A.漏气

B.引流管扭曲

C.肺已重新膨胀

D.引流系统正常工作

E.引流管从胸腔脱出

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第7题

患者,男性,19岁,胸外伤,行胸腔闭式引流术后,患者离床活动时,胸腔闭式引流管不慎脱出,护士应首先:()

A. 立即缝合引流口

B. 将引流导管重新放入胸腔

C. 双手捏紧放置引流导管皮肤处

D. 更换引流导管

E. 捏紧导管

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第8题

胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是

A、更换引流瓶遵循无菌原则

B、向引流瓶内注入无菌注射用水,确保水密封状态

C、引流瓶位置必须低于胸腔

D、定期挤压引流管,保持通畅

E、为防止引流管脱出,嘱患者不要深呼吸或咳嗽

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第9题

患者,男性,25岁,自发性气胸,行胸腔闭式引流术后,护理措施正确的是:()

A. 引流瓶低于胸壁引流口平面60~100CM,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4CM,并保持直立

B. 引流瓶内装无菌生理盐水

C. 出血量多于100ML/H,呈鲜红色,有血凝块,同时伴有脉搏增快,提示有活动性出血的可能,及时通知医生

D. 观察引流的量、颜色及性质

E. 引流管自胸壁伤口脱出,立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤,并立即通知医生处理

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第10题

腔闭式引流的护理,正确的是()。
A.引流液满后要及时倾倒,用自来水刷洗干净

B.胸腔引流瓶长管插入液面下3-4cm,防止气胸发生

C.随时挤压引流管,保持引流通畅,观察引流管中水柱波动大小及引流物的量和性质

D.发现引流管脱出后,则马上插进去,防止空气进入胸腔

E.定时更换引流液

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