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[单选题]

患者,男,64岁,主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏。体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征()、Babinski征()。确诊为脊髓型颈椎病。手术后出现呼吸困难,应立即采取的措施不包括()。

A.拆开颈部缝线引流

B. 给予吸氧

C. 使用超声雾化器行雾化吸入,协助患者及时将痰液排出

D. 必要时吸痰

E. 立即再次手术

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更多“患者,男,64岁,主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏。体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征()、Babinski征()。…”相关的问题

第1题

患者,男,64岁,主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏。体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+)。确诊为脊髓型颈椎病。引起上述临床表现的原因不包括()。

A. 髓核向后突出

B. 横突孔增生狭窄

C. 椎体后缘产生骨赘

D. 后纵韧带钙化

E. 黄韧带肥厚

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第2题

男性,60岁,四肢麻木无力、双手系扣困难8个月,尿频1个月,病情时好时坏;查体:Hoffmann(+),Babinski(+),双膝腱反射亢进,双下肢肌张力增高,躯干平乳头线以下针刺觉减退,最可能的诊断是

A、脊髓型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、颈椎肿瘤

D、颈椎结核

E、交感型颈椎病

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第3题

患者女性,53岁,主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余,不能快步、手握无力、持物易脱落,有时感四肢麻木,脚落地似踩在棉花上,有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体:双侧上、下肢肌力下降,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧霍夫曼征(+)。患者最可能的诊断是A、肌萎缩性脊髓侧索硬化症

B、脊髓空洞症

C、中枢神经系统肿瘤

D、脊髓型颈椎病

E、脑血管病

患者病变最可能发生的部位是A、大脑半球

B、小脑

C、延髓

D、颈髓

E、周围神经

首选的神经系统辅助检查方法是A、颅脑CT

B、颅脑MRI

C、颈椎X线片

D、颈椎MRI

E、四肢肌电图

患者病情继续发展可能出现的症状是A、颈背部疼痛

B、四肢疼痛

C、共济失调

D、排尿、粪障碍

E、语言障碍

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第4题

男性,58岁。四肢麻木无力,双手系扣困难8个月,尿频一个月,病情时好时坏。查体:Hoffmann征(+), Babinski征(+),双膝反射亢进,双下肢肌张力增高,躯干平乳头线以下针刺觉减退。
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第5题

男,28岁,主诉4个月前双下肢疼痛、麻木、无力伴大小便困难1个月,结合图像,最可能的诊断是

A.星形细胞瘤

B.血管母细胞瘤

C.少突胶质细胞瘤

D.室管膜瘤

E.脂肪瘤

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第6题

男,28岁,主诉4个月前双下肢疼痛、麻木、无力伴大小便困难1个月,结合图像,最可能的诊断是

A.星形细胞瘤

B.血管母细胞瘤

C.少突胶质细胞瘤

D.室管膜瘤

E.脂肪瘤

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第7题

患者男,64岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力,半年后出现麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、肱三头肌反射,膝腱反射、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。

病变定位于

A.中央前

B.中央后回

C.颈髓

D.旁中央小叶

E.内囊

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第8题

患者,男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常肌酶正常,此病的典型病理改变为A、有髓神经纤维轴索Wallerian变性

B、无髓神经纤维变性

C、有髓神经纤维节段性脱髓鞘

D、无髓神经纤维Wallerian変性

E、有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及

肌酶正常,其电生理改变为A、主要为神经传导速度显著减慢

B、主要出现波幅下降

C、传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变

D、早期P波正常

E、H反射正常

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第9题

男,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿元障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病( )

A.急性脊髓炎

B.多发性肌炎

C.格林一巴利综合征

D.周期性麻痹

E.脊髓灰质炎

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第10题

男,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿元障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病( )

A.急性脊髓炎

B.多发性肌炎

C.格林一巴利综合征

D.周期性麻痹

E.脊髓灰质炎

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