男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。如果继续观察，最可能发生（）

男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。最可能的诊断是A、急性阑尾炎早期

B、急性胃肠炎

C、急性肠梗阻

D、急性腹膜炎

E、急性胰腺炎

进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是A、抗生素静脉滴注

B、使用解痉剂

C、急诊手术

D、放置胃肠减压

E、手法将肿块复入

如果继续观察，最可能发生A、阑尾穿孔

B、腹腔脓肿

C、脓毒血症

D、肠坏死

E、休克

A. 阑尾穿孔

B. 腹腔脓肿

C. 脓毒血症

D. 肠坏死

E. 休克

患者，男性，46岁，右侧腹股沟区肿块突出1年余，渐增大，平卧后肿块可消失。今弯腰搬重物时突感右下腹疼痛，伴呕吐3次，3h来院。体格检查：右下腹压痛，肠鸣音12～14次/min，右侧腹股沟区有一梨形肿块约6cm×4cm×3cm，有明显压痛，不能回纳，局部皮肤无红肿

最有可能的诊断是（ ）

A．股疝

B．可复性右侧腹股沟斜疝

C．难复性右侧腹股沟斜疝

D．右侧嵌顿性斜疝

E．右侧绞窄性斜疝

患者，男性，68岁，右侧腹股沟区有一肿块1年余，渐增大，平卧时肿块可消失，弯腰搬重物时突感右下腹疼痛，伴呕吐3次。体格检查：右下腹压痛，肠鸣音12～14次／分，右腹股沟区有一梨形肿块约7cm×4cm×3cm，有明显压痛，不能回纳，局部皮肤无红肿。

如果继续观察，最可能发生( )

A．腹腔脓肿

B．肠穿孔

C．脓毒血症

D．水、电解质紊乱

E．休克

患者男性，69岁，右腹股沟区的肿块近来呈进行性增大，站立时、用力时明显，但是平卧后或不用力后肿块可以消失。肿块比较容易回纳，但是站立久或用力时间长时，有酸胀感。无明显疼痛。无家族史。从事一般的轻体力工作，无明显的诱因。提问1：根据患者目前的信息初步考虑的可能疾病为A、肿大的淋巴结

B、右侧腹股沟疝

C、右侧交通性鞘膜积液

D、脂肪瘤

E、右侧精索静脉曲张

F、右侧隐睾

提问2：对于该患者若需进一步的检查，首选的辅助检查方法为A、超声检查

B、X线检查

C、穿刺检查

D、腹腔镜检查

E、血管造影

F、MRI

提问3：若经进一步的检查，该患者被确诊为右侧腹股沟疝。下列哪种情况下，应视为该患者的相对适应证A、心肺功能不佳

B、疝发生嵌顿

C、发生肠梗阻

D、局部皮肤有感染

E、疝发生了绞窄

F、患有急性传染性疾病

提问4：此患者拟在连续硬膜外麻醉下，采用右侧腹股沟疝开放式的腹膜前修补术。关于围术期的处理，正确的有A、术后预防性抗生素应用

B、通便、祛痰、局部冷敷

C、术后两天可以下床

D、术后1个月可以恢复正常体育运动

E、术后尽可能卧床休息

F、术后都需要放置引流管

男性，36岁，右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛．阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红色液少许，处理为 （ ）。

男性，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手还纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断为

A．股疝

B．腹股沟斜疝

C．腹股沟直疝

D．精索鞘膜积液

E．交通性鞘膜积液

男性，39岁，右腹股沟区可回复性肿块2年，渐增大，诊断为右腹股沟斜疝，决定手术治疗。疝囊高位结扎，手术中必须解剖出

A、疝囊底

B、疝囊体

C、疝囊颈

D、全部疝囊

E、腹膜

患者男性，65岁，农民，小学文化。长期便秘。5年前发现右腹股沟区肿块，约3cm×3cm大小，2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小，可附入阴囊。肿块突出时感下腹坠胀，隐痛，体检：右腹沟区经约10cm×5cm大小肿块，质软，无压痛，回纳后压迫内环，不再出现。该患者最可能的诊断是A、右腹股沟直疝

B、白线疝

C、切口疝

D、右腹股沟斜疝

E、脐疝

F、股疝

该患者肿块内常见的内容物是A、膀胱

B、盲肠

C、阑尾

D、小肠

E、大网膜

F、乙状结肠

该患者手术前的护理诊断／问题有A、潜在并发病：术后阴囊水肿、切口感染

B、营养失调

C、知识缺乏

D、预感性悲哀

E、焦虑

F、体液不足

该患者行传统的疝修补术，术后护理措施正确的是A、患者术后6~12小时可进食，促进肠蠕动的恢复

B、鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，防止肺部并发症

C、术后平卧3日，膝下垫一软枕，髋关节微屈，以减轻腹壁切口张力

D、术后3天可逐渐离床活动，促进伤口愈合

E、术后保持切口敷料清洁干燥

F、丁字带将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况

患者，男性，68岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是

A．发病年龄

B．突出途径

C．疝块外形

D．疝内容物是否进入阴囊

E．还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出