患者，女，66岁，因患急性胆囊炎入院，治疗拟行胆囊切除术。术前护士及时了解患者心态，为其介绍手术的过程及注意事项，消除患者思想顾虑。护士的行为体现了尊重患者的何种权利（）。

患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级A、高危手术

B、中危手术

C、低危手术

D、心脏危险一般小于5%

E、心脏危险一般小于1%

高危手术不包括以下哪些情况A、急症大手术

B、心脏瓣膜手术

C、大血管手术

D、短时间手术(<3h)

E、大量失血和失液的手术

根据2007年美国心脏病学会(ACC/AHA)围术期心血管危险性（心肌梗死、心力衰竭或死亡）估计，中危因素包括以下哪项A、轻度心绞痛

B、心肌梗死病史或Q波异常

C、代偿性心力衰竭或有心衰病史

D、糖尿病（胰岛素依赖型）

E、肾功能不全

患者女，45岁。风湿性关节炎十余年，自服中药治疗，因"急性胆囊炎"入院，在全麻下实施"胆囊切除术"，术前24小时未进饮食，术中发生严重低血压，BP为70/40mmHg，HR为120次／分，经快速补液、纠酸及血管活性药物（麻黄碱及大剂量多巴胺）应用等抗休克措施，效果不明显，此时应首先考虑为

A、甲状腺功能亢进危象

B、急性肾上腺皮质功能减退危象

C、严重感染性休克

D、胆心反射

E、低血糖

患者男性，40岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术，术后留置引流管。护士为该患者翻身侧卧时，正确的做法是

A、应侧卧于健侧

B、翻身前必须夹紧引流管

C、翻身后更换伤口敷料

D、翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲

E、护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部

患者，女性，36岁。因“胆囊炎，胆石症”明天即将做胆囊切除术，护士与患者交谈应首选主题为

A．术前应保证充足的睡眠

B．规律饮食的重要性

C．术前需要做的准备

D．鼓励患者战胜疾病

E．预防术后并发症

患者女性，58岁，因急性胆囊炎、胆囊结石行开腹胆囊切除术，术后2日出现剧烈腹痛、发热，皮肤巩膜黄染，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。术后出现上述表现的原因最可能为（ ）A、术后早期切口疼痛

B、胆漏、胆汁性腹膜炎

C、胆总管继发结石

D、胆囊切除术后综合征

E、腹腔内出血

F、膈下脓肿

［提示］ 患者行腹腔穿刺见大量胆汁，明确为胆漏，急诊手术吸净漏出胆汁、探查发现肝总管处直径约0.1cm小破损，管壁水肿尚轻。下列处理方式错误的是（ ）A、单纯缝合破损

B、修整近端胆管后行胆肠吻合术

C、修整破损两端胆管后端端吻合

D、破损远端切开置T形管引流、T壁支撑，不做修补

E、破损修补+破损远端切开置T形管引流、T壁支撑

F、经破损处切开置T形管引流

［提示］ 患者行肝总管破损修补+破损远端胆管切开置T形管引流、T壁支撑，手术后6个月夹闭T形管，患者无发热、黄疸、腹痛等表现，拔除T形管后再次出现寒战高热、皮肤巩膜黄染，MRCP提示肝总管局限性狭窄。目前可以考虑的处理方式包括（ ）A、ERCP下留置胆道支架

B、PTCD内外引流

C、手术探查、切除狭窄段胆管行端端吻合

D、手术探查、胆管空肠吻合

E、保守治疗

F、手术探查、重新留置T形管

如行胆管空肠吻合术，术中应注意的事项包括（ ）A、单层缝合即可，避免吻合口内翻、狭窄

B、为确保吻合可靠，应常规双层缝合

C、为便于术后胆道镜观察、处理吻合口狭窄，应于盲端肠襻置管

D、分离过程应避免过度裸化胆管，注意保护血供

E、为保证操作确切，应充分裸化胆管

F、如术中发现胆管内径细，应于吻合口置管支撑

女，79岁，长期患有慢性支气管炎，本次因急性胆囊炎人院，欲急诊行胆囊切除术。术前查血压170/135mmHg，心率120/分，动脉血气检查Pa02 8.1kPa，PaC02 6.4kPa，麻醉选择气静全麻，该病人麻醉机呼吸参数的调节下列哪些是正确的

A．通气方式：间隙性正压通气(1PPV)

B．潮气量500ml

C．呼吸频率20次/分

D．吸：呼比为2：1

E．呼气末压力为O(PEEP=0)

患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。此患者属高血压几期 ( )A、一期

B、二期

C、三期

D、四期

E、五期

术前了解病情哪项可以省略 ( )A、服降压药情况

B、有无心力衰竭及冠心病史

C、眼底变化

D、肾脏功能

E、有无糖尿病

最好的麻醉方法 ( )A、局麻

B、腰麻

C、硬膜外麻醉

D、气管内插管全麻

E、针刺麻醉

患者服用可乐定治疗高血压，下列哪项处理是错误的 ( )A、术前3天停用可乐定

B、术前给阿托品

C、控制术中高血压

D、控制气管插管反应

E、避免以浅全麻加肌松剂维持全麻

胆囊切除术中，出现血压下降，首先应考虑 ( )A、全麻药的抑制作用

B、低血容量

C、心律失常

D、缺氧

E、胆、心反射

此患者麻醉过程中，何时应更密切观察ECG变化 ( )A、麻醉诱导时

B、气管插管时

C、手术探查时

D、大量出血时

E、气管拔管时

A、打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志

B、无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌

C、无菌包的有效期为8天

D、已开启的无菌溶液瓶可保留24小时

E、戴、脱无菌手套前后均要洗手

患者男性，40岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术，术后带有引流管。护士为其翻身侧卧时，正确的做法是

A、患者应侧卧于健侧

B、翻身前必须夹紧引流管

C、翻身后更换伤口敷料

D、翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲

E、护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部

患者，男，66岁，因胆囊炎行胆囊切除术。有慢性支气管炎20年，3年前心肌梗死，术前未行心脏治疗，其麻醉用药原则是

A、保证冠脉供血

B、避免液体过量

C、不引起支气管收缩

D、尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响

E、A～D