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[单选题]

男孩,22个月。因发热、咳嗽7天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情加重,面色苍白,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,X线显示内高外低的弧形影。白细胞17.5×10[SB9.gif]/L。考虑并发症是()

A.肺大疱

B. 肺栓塞

C. 脓气胸

D. 气胸

E. 胸腔积液

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更多“男孩,22个月。因发热、咳嗽7天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情加重,面色苍白,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,X线…”相关的问题

第1题

男性,37岁,农民。10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。该患者最可能的诊断是A、大叶性肺炎

B、钩端螺旋体病

C、肺结核

D、肾综合征出血热

E、流行性感冒

F、支气管扩张

该患者病原治疗应首选的药物是A、奥司他韦

B、异烟肼

C、喹诺酮类

D、红霉素

E、青霉素

F、磷霉素

该病应用青霉素治疗每次的常用剂量为A、400万U

B、240万U

C、160万U

D、120万U

E、80万U

F、40万U

该病应用青霉素治疗的给药途径为A、口服

B、静脉注射

C、肌肉注射

D、皮下注射

E、鞘内注射

F、喷雾吸入

该患者抗生素治疗的疗程一般为A、2~3天

B、3~5天

C、5~7天

D、7~10天

E、10~14天

F、2周以上

该患者在首剂青霉素治疗后2小时突起寒战、高热,头痛及全身痛,心率和呼吸加快,血压下降,应首先考虑A、青霉素剂量不足

B、变态反应

C、溶血反应

D、赫氏反应

E、中毒反应

F、又患其他感染性疾病

该患者入院1周后病情明显好转,血培养回报钩端螺旋体生长,此时应明确诊断为A、钩端螺旋体病、流感伤寒型

B、钩端螺旋体病、黄疸出血型

C、钩端螺旋体病、肾衰竭型

D、钩端螺旋体病、脑膜脑炎型

E、钩端螺旋体病、肺出血轻型

F、钩端螺旋体病、肺弥漫性出血型

该患者热退后5天,又出现发热,体温38.0℃左右,无其他症状,再次发热的原因可能性最大的是A、其他疾病引起发热

B、钩体病复发

C、钩体病再燃

D、青霉素剂量不足

E、青霉素疗程不够

F、后发热

下列关于该患者再次发热的处理,正确的是A、再次应用小剂量青霉素

B、加大青霉素剂量

C、应用广谱抗生素

D、对症治疗

E、肾上腺糖皮质激素治疗

F、不用抗生素

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第2题

16个月男孩,因发热、咳嗽5天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,考虑并发症是

A、肺大疱

B、脓胸

C、脓气胸

D、气胸

E、心力衰竭

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第3题

女婴,8个月,因发热咳嗽气促2天,诊断为支气管肺炎入院,于病程第3天发热更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷,前囟稍隆。神经系统检查巴氏征阳性,测血钙、血镁正常

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.结核性脑膜炎 下列病例哪种诊断可能性最大:

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第4题

男性,25岁,因咳嗽、咳痰伴发热2天,呼吸困难1天入院,诊断为重症肺炎。入院第3天,患者出现腹胀、呕吐咖啡样胃内容物,血红蛋白下降,临床考虑胃肠功能衰竭可能,有关Fry首次提出多器官衰竭中胃肠功能衰竭的标准描述正确的是

A、上消化道出血、24小时需要输血200ml以上

B、上消化道出血、24小时需要输血300ml以上

C、上消化道出血、24小时需要输血400ml以上

D、上消化道出血、24小时需要输血500ml以上

E、上消化道出血、24小时需要输血600ml以上

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第5题

患儿,8个月,发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62次/分,脉搏180次/分,三凹征(+),心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下4cm,可能发生了( )。

A.脓胸

B.气胸

C.肺不张

D.肺大泡

E.心力衰竭

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第6题

患儿,8个月,发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62次/分,脉搏180次/分,三凹征(+),心音低钝,双肺细湿哕音密集,肝肋下100px,可能发生了

A.脓胸

B.气胸

C.肺不张

D.肺大泡

E.心力衰竭

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第7题

患儿男,8个月。发热、咳嗽2天入院。诊断为支气管肺炎。入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:R62次/分:P184次/分,心音低钝,双肺湿啰音密集,肝肋下4cm,可能发生了

A、脓胸

B、气胸

C、肺不张

D、肺大疱

E、心力衰竭

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第8题

6个月。婴儿,因发热、咳嗽、气促2天,诊断为支气管肺炎入院长。于病程第3天体温更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷。前囟稍隆起,巴氏征阳性

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.结核性脑膜炎

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第9题

10个月男婴。因发热、咳嗽、气促3天,诊断为支气管肺炎入院。于病程第5天发热更高,伴抽痉2次,嗜睡进而昏迷,前囟隆起,巴氏征阳性( )

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第10题

(共用题干) 女婴,7个月,以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天,患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/分。听心音低钝、节律整,心率180次1分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞5×10/L。胸片双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。 该患儿最可能的诊断

A.支气管肺炎,合并心力衰竭

B.支气管肺炎,合并中毒性脑病

C.支气管肺炎,合并中毒休克

D.支气管肺炎,合并中毒肝炎

E.支气管肺炎,合并中毒心肌炎

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