患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×10⁹/L，Hb64g/L，PLT45×10⁹/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。WHO（2008）骨髓增生异常综合征的分型有（）

病史摘要男性，55岁，黏液血便、乏力、消瘦半年患者半年前开始出现大便表面带血及黏液，并有大便次数增多、伴里急后重，感觉全身乏力，食欲减退，半年来体重减轻10公斤，无腹痛，无恶心、呕吐，无发热。查体：P85次／分，BP120／80mmHg，睑结膜苍白，心肺无异常。腹部平软，未触及包块，肠鸣音正常。肛诊：距肛门4厘米，直肠左侧可触及菜花样质硬肿物，指套染血。实验室检查：RBC3．17×10／L，Hb87g／L，WBC6．9×10／L。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

患者女，35岁。反复高血压、颜面水肿、蛋白尿1年。实验室检查:WBC5×109??/L，Hb80g/L，血清肌酐805umol/L。最可能的诊断是??

A.系统性红斑狼疮性肾炎

B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾功能不全氮质血症期

女性。30岁。发热、咳嗽3天就诊。实验室检查：WBc 3．5×109／L，Hb 120g／L，RBC 3．5 X 1012／L，Pit 100×109，网织红细胞0.010。最可能的诊断是 【 】

A.大叶性肺炎

B.上呼吸道感染

C.败血症

D.白血病

E.再生障碍性贫血

患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15．7×109/L，RBC3．0×1012/L，Hb85g/L，PLT87×109/L，ESR27mm/h，Ret0．07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。

该患者最可能的诊断

A．溶血性黄疸

B．肝细胞性黄疸

C．阻塞性黄疸

D．肝硬化

E．急性胰腺炎

女患者，56岁，胃癌入院。既往有输血史，孕3产1，拟行手术治疗。实验室检查：Hb62g/L，WBC 4.2×109/L，Plt102×109/L。术前为纠正贫血，申请红细胞2U。ABO血型鉴定：红细胞与抗-A和抗-A、B出现混合凝集，与抗-B无反应;患者的血清与Ac凝集(+)，与B细胞凝集(++++)，与O细胞不凝集;RhD阳性。抗体筛选阴性。患者最后鉴定为A3亚型，有抗-A1抗体，应给患者输注下列哪些血型红细胞成分()

A、A型

B、AB型

C 、B型

D、O型

E 、所有血型

男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2 cm，脾平脐。Hb 100 g／L，WBC 110×109／L，PLT 98×109／L，血分类：原粒5％，早幼粒3％，中幼粒10％，晚幼粒12％。

此患者不需做哪项检查

A．骨穿

B．骨髓活检

C．NAP积分

D．骨髓染色体

E．血小板功能

女性，18岁，一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB 50g/L，WBC 5.0×1012/L，血清铁5.78μmol/L，转铁蛋白饱和度9%，HGBA23.0%，最可能的诊断是()。

A.再生障碍性贫血

B.感染性贫血

C.缺铁性贫血

D.海洋性贫血

E.溶血性贫血

患者男，30岁。平时无出血倾向，食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L，Hb90g/L，WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L，非结合胆红素62μmol/L，ALT20U/L，ALP10U/L。

此患者黄疸可能属于()

A.溶血性

B.肝细胞性

C.肝内胆汁淤积性

D.肝外胆汁淤积性

E.混合性

患者男性，43岁，自诉乏力，贫血半年余，门诊检查肝脾不大，血象：Hb102g/L，WBC28．0×109/L，中性分叶核粒细胞0．39，淋巴细胞0．11，单核细胞0．01，浆细胞0．49，血小板120×109/L；外周血涂片细胞免疫化学CD38染色阳性，CD41和MPO阴性；血清蛋白电泳无M蛋白，尿轻链检查稍高，骨髓检查浆细胞＞57％，幼浆细胞10％。本例最可能的诊断是下列哪种疾病

A．原发性浆细胞白血病

B．原发性巨球蛋白血症

C．多发性骨髓瘤

D．类白血病反应

E．痛风病

患者男，22岁，因发热、面色苍白入院。查体：贫血貌，胸骨压痛（+），全身皮肤散在出血点，实验室检查： WBC 53.26×10/L，Hb 95 g/L，PLT 42×10/L，骨髓原粒细胞0.92，早幼粒细胞0.01，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见，此患者应诊断为

A、急性粒细胞白血病未成熟型（M1）

B、急性粒细胞白血病伴成熟型（M2）

C、急性早幼粒细胞白血病（M3）

D、急性粒-单核细胞白血病（M4）

E、急性单核细胞白血病（M5）