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化脓性脑膜炎患儿,脑脊液变化最多见于()

A.白细胞数增高,蛋白增高,糖、氯化物减少

B. 白细胞数增高,蛋白、糖正常,氯化物减少

C. 外观清亮,压力降低

D. 外观浑浊,压力正常

E. 外观清亮,压力升高

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第1题

与病毒性脑膜炎比较,急性化脓性脑膜炎患儿脑脊液的早期特征性改变是( )。

A.糖含量降低

B.蛋白质含量增高

C.氯化物含量降低

D.细胞总数增高

E.乳酸脱氢酶明显增高

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第2题

与病毒性脑膜炎比较,急性化脓性脑膜炎患儿脑脊液的早期特征性改变是( )。

A.糖含量降低

B.蛋白质含量增高

C.氯化物含量降低

D.细胞总数增高

E.乳酸脱氢酶明显增高

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第3题

患儿男,2岁,入院诊断为“化脓性脑膜炎”。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能并发了A、硬脑膜下积液

B、脑疝

C、脑积水

D、脑室管膜炎

E、脑神经损伤

应采取的措施是A、应按抗生素血药浓度周期给药

B、脱水药应在30 min内进入体内

C、降低颅内压,防止脑积水发生

D、保持血浆中药物的浓度,降低细菌产生耐药性的可能

E、少量多餐,4~6次/d,防止胃反流

此期间的护理措施除外A、预防细菌引起的上呼吸道感染

B、翻身时用力拖、拉,保持平衡

C、治疗及护理工作应相对集中

D、患儿肢体在功能位

E、防止足下垂等并发症的发生

经3周治疗后患儿症状消失,脑脊液检查正常,对其家长健康指导的重点是A、观察患儿的生命体征变化

B、患儿侧卧位或头偏向一侧

C、积极进行各种功能训练

D、绝对卧床休息

E、乙醇溶液擦浴,1次/d

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第4题

患儿,男,2岁,入院诊断为"化脓性脑膜炎"。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能并发了A、硬脑膜下积液

B、脑疝

C、脑积水

D、脑室管膜炎

E、脑神经损伤

应采取的措施是A、应按抗生素血药浓度周期给药

B、脱水药应在30分钟内进入体内

C、降低颅内压,防止脑积水发生

D、保持血浆中药物的浓度,降低细菌产生耐药性的可能

E、少量多餐,4~6次/天,防止胃反流

此期间的护理措施除外A、预防细菌引起的上呼吸道感染

B、翻身时用力拖、拉,保持平衡

C、治疗及护理工作应相对集中

D、患儿肢体在功能位

E、防止足下垂等并发症的发生

经3周治疗后患儿症状消失,脑脊液检查正常,对其家长健康指导的重点是A、观察患儿的生命体征变化

B、患儿侧卧位或头偏向一侧

C、积极进行各种功能训练

D、绝对卧床休息

E、乙醇溶液擦浴,1次/天

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第5题

6个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数1200×106/L降至15×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3d后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前卤膨隆。

患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断

A.合并脑疝

B.合并脑脓肿

C.合并脑积水

D.合并硬膜下积液

E.脑膜炎症加重

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第6题

六个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降。脑脊液白细胞数由1200×10/L降至15×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断A、合并脑疝

B、合并脑脓肿

C、合并脑积水

D、合并硬膜下积液

E、脑膜炎症加重

对该并发症处理选用哪种方法A、马上引流

B、积液多时,每次放液30~50ml

C、不必穿刺

D、积液多时,每次放液<20~30ml

E、禁止任何药物局部注射

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第7题

患儿,2岁,3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A.脑脊液改变

B.瘀点、瘀斑的有无

C.脑膜刺激征

D.流行季节、年龄

E.以上都不是

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第8题

患儿,2岁,3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A.脑脊液改变

B.瘀点、瘀斑的有无

C.脑膜刺激征

D.流行季节、年龄

E.以上都不是

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第9题

患儿,2岁。3月份发病。以发热2d伴皮肤瘀点,瘀斑8h入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A.流行季节、年龄

B.脑膜刺激征

C.脑脊液改变

D.皮肤瘀点瘀斑

E.以上都不是

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第10题

患儿,2岁,3个月发病。以发热2d伴皮肤瘀点、瘀斑8h入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A.流行季节、年龄

B.脑膜刺激征

C.脑脊液改变

D.瘀点瘀斑的有无

E.以上都不是

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