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[单选题]

过敏性哮喘是下列哪类小血管炎的特征性临床表现()。

A.显微镜下多血管炎

B. Wegener肉芽肿

C. 变应性肉芽肿性血管炎

D. 药物性血管炎

E. 过敏性紫癜

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第1题

除哪项外均为变应性肉芽肿血管炎临床表现

A.肉眼血尿

B.发热、全身不适、体重减轻

C.过敏性鼻炎、支气管哮喘

D.腹痛、腹泻、腹部包块

E.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡

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第2题

表现为全身超敏反应的Ⅱ型超敏反应是

A、注射青霉素引发的过敏性休克

B、吸入花粉引起的过敏性哮喘

C、进食虾引起的过敏性胃肠炎

D、由药物导致的血管神经性水肿

E、以上均不是

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第3题

Felty综合征的主要表现是

A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少

B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等

C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性

E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多肉芽肿性血管炎等

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第4题

抗磷脂综合征的主要表现是

A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少

B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等

C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性

E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多肉芽肿性血管炎等

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第5题

白塞病的主要表现是

A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少

B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等

C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性

E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多肉芽肿性血管炎等

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第6题

男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。此病可能的诊断为A、超敏性血管炎

B、显微镜下多血管炎

C、结节性多动脉炎

D、Churg-Strass综合征

E、系统性红斑狼疮

下列抗体阳性有助于确诊的是A、ANA

B、P-ANCA

C、C-ANCA

D、AECA

E、抗主动脉抗体

患者的肺部X线检查一般不会有下列表现A、肺实变影

B、未见异常

C、一过性片状浸润影

D、一过性结节性浸润影

E、弥漫性间质性病变

最合理的治疗为A、糖皮质激素冲击治疗

B、糖皮质激素+环磷酰胺

C、常规量糖皮质激素

D、支气管解痉剂

E、营养神经的药物

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第7题

男性,45岁,反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年,近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体:鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音,血细胞分析:WBC:9.2乘以十的九次方/L、N:60%、N:5%、E:15%,胸片示:双肺结节性浸润,Cr:91μmol/L、BUN:5.5mmol/L本例最可能的诊断是A、支气管哮喘

B、过敏性鼻炎

C、过敏性紫癜

D、变应性肉芽肿血管炎

E、皮肌炎

本病病变组织活检的表现是A、神经变性

B、肉芽肿组织

C、血管炎及坏死性微小肉芽肿伴有嗜酸性粒细胞浸润

D、肾小球肾炎

E、皮肌炎

本病的首选药物是A、大剂量糖皮质激素

B、小剂量糖皮质激素

C、赛更啶、氨茶碱

D、长春新碱

E、硫唑嘌呤

若经合理治疗,本病5年的存活率是A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%

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第8题

患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。术前的处理正确的有A、鼻窦CT检查了解鼻窦情况

B、应用抗组胺药物

C、应用抗生素和糖皮质激素

D、可行上颌窦穿刺冲洗

E、查肝肾功能

F、胸部X线片、心电图检查

如CT显示为全组鼻窦炎,目前应选用的常规手术方式是A、经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术

B、上颌窦根治术

C、鼻外筛窦开放术

D、鼻外额窦开放术

E、鼻侧切开术

F、经上颌窦鼻内开筛术

如该患者患有阿司匹林耐受不良三联征,该三联征包括A、过敏性鼻炎

B、支气管哮喘

C、阿司匹林耐受不良

D、支气管肺炎

E、鼻息肉病

F、过敏性鼻窦炎

鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别A、鼻腔内翻性乳头状瘤

B、鼻咽纤维血管瘤

C、鼻腔恶性肿瘤

D、鼻内脑膜一脑膨出

E、上颌窦后鼻孔息肉

F、突入鼻腔的嗅神经母细胞瘤

术后处理包括A、继续使用一段时间抗生素

B、继续使用一段时间糖皮质激素

C、鼻内镜下清理鼻腔

D、鼻腔局部使用糖皮质激素气雾剂

E、使用黏液稀化剂--桃金娘油

F、按期进行随访

鼻息肉临床表现包括A、鼻塞

B、流涕

C、嗅觉减退

D、睡眠时打鼾

E、耳鸣、听力下降

F、鼻背部、额部及面颊部胀痛不适

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第9题

病历摘要: 患者男性,25岁,右侧鼻塞3年,呈进行性加重,常有脓涕,偶有涕中带血,无明显头痛及面部麻木,无明显鼻痒、喷嚏等鼻部过敏症状。查体:双侧鼻甲充血、肿胀,麻黄素棉片收敛双侧中鼻道后可见右侧中鼻道灰白色肿物,表面少许脓性分泌物。该患者可能的诊断是什么?A、鼻息肉

B、内翻性乳头状瘤

C、鼻内脑膜脑膨出

D、鼻中隔出血性息肉

E、脊索瘤

F、鼻腔恶性肿瘤

G、鼻咽纤维血管瘤

鼻息肉的好发部位是哪些? 提示:入院行鼻内镜手术,切除组织送检。病理示:符合鼻息肉。A、前组筛窦

B、后组筛窦

C、鼻道窦口复合体

D、上颌窦

E、蝶筛隐窝

F、额隐窝

G、蝶窦

H、中鼻道

关于鼻息肉的影像学和病理学表现下列说法正确的是哪些?A、鼻息肉在CT通常表现为鼻腔、鼻窦软组织团块影

B、鼻窦CT可区分黏液和息肉

C、鼻息肉的CT表现可有骨壁增生硬化

D、病理:鼻息肉由高度水肿的鼻粘膜所构成

E、病理表现:上皮下为水肿的疏松结缔组织,其间有炎性细胞浸润,包括肥大细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞

F、根据组织学形态可将息肉分成水肿型、腺泡型和纤维型

与鼻息肉发生关系密切的全身性疾病有哪些?A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、囊性纤维化

D、高血压病

E、阿斯匹林三联征

F、Widal三联征

G、支原体肺炎

引起鼻息肉的可能的病因有哪些?A、炎症刺激

B、自身免疫

C、变态反应

D、激素水平异常

E、自主神经支配失调

F、化学物质长期刺激

G、空气污染

关于鼻息肉的治疗下列哪些说法错误的是?A、鼻息肉的治疗以手术切除为主

B、术前如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术

C、对于初诊的患者不论息肉大小均应行手术治疗

D、对于复发的鼻息肉应以保守内科治疗为主

E、全身应用肾上腺皮质激素适用于体积较大的息肉和初次治疗的病例

F、应用激素的短期冲击疗法是指疗程不超过2个星期

G、鼻息肉伴有鼻窦感染者,应早期施行鼻息肉切除术

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第10题

变应性肉芽肿性血管炎,以过敏性哮喘,嗜酸性粒细胞增多,发热,全身性肉芽肿性血管炎为特征,称为

A.Reiter综合征

B.Churg-Strauss综合征

C.Caplan综合征

D.Felty综合征

E.APS

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