有关胸腔积液的X线检查，错误的是（）

关于结核性胸膜炎，下列哪项是错误的

A．胸腔积液为渗出性

B．胸腔积液检查结核菌可呈阴性

C．X线胸片显示肺内均有活动性肺结核病灶

D．胸腔积液结核菌培养可呈阳性

E．胸腔积液也可为血性

病人女性，24岁，发热10天，右侧胸痛，X线检查示右胸腔中等量积液。此时胸部叩诊除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中错误的一项是

A．Dmnoisean线

B．Garland三角

C．Traube区

D．Skoda浊鼓音区

(案例题干)患者男性,58岁。不发热,干咳,痰中带血丝1个月,昨天X线检查示右侧有大量的胸腔积液。病人否认心脏病史。该病人引起胸腔积液的可能原因包括A.肺结核

B.原发性肺癌

C.胸膜间皮瘤

D.支气管哮喘

E.结核性胸膜炎

F.转移性肺癌

G.金葡菌肺炎

如果胸水未找到抗酸杆菌,结核杆菌培养阴性,而纤维支气管镜检查示右下肺主支气管下端呈漏斗型狭窄,应高度怀疑A.肺结核

B.原发性肺癌

C.胸膜间皮瘤

D.支气管哮喘

E.心力衰竭

F.转移性肺癌

G.支气管肺炎

如果患者被诊断为原发性肺癌,下列肿瘤标志物对其诊断有一定价值的是A.SCC

B.CEA

C.NSE

D.AFP

E.PSA

F.PAP

G.CYFRA21-1

如果原发性肺癌的病理类型为小细胞肺癌,下列肿瘤标志物对其诊断最有价值的是A.SCC

B.CEA

C.NSE

D.AFP

E.PSA

F.PAP

G.CYFRA21-1

为了明确诊断,可考虑进行的实验室检查是A.胸水常规检查

B.胸水ADA的测定

C.胸水CEA的测定

D.胸水找抗酸杆菌

E.胸水细菌培养

F.胸水细胞学检查找癌细胞

G.胸水找狼疮细胞

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女，24岁。发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中哪项是错的

A、Damoiseau线

B、Garland三角区

C、Traube区

D、Skoda浊鼓音区

E、Grocco三角区

A、胸腔积液较少见

B、肺门淋巴结肿大

C、早期，弥漫分布网状结节影

D、晚期，蜂窝肺

E、骨骼系统病变

A、主动脉夹层X线检查敏感性很高，一般均能准确诊断

B、可表现为纵膈或主动脉阴影增宽

C、可表现为主动脉钙化内移

D、可破入心包腔或合并主动脉瓣关闭不全时，表现为心影增大

E、可破入胸腔，表现为胸腔积液

(题干)患儿男，4岁。间歇性呕吐2年，左胸疼痛1天住院。X线胸片检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔，内有6cm长液平。最可能的诊断是A.左肺脓肿

B.左胸腔积液

C.左膈疝

D.肺大疱

E.左下隔离肺

目前，首先要做的检查是A.胸腔穿刺

B.胸部CT

C.胸部B超

D.钡餐检查

E.胸部MRI

根据患儿情况，治疗宜采取A.胸腔闭式引流

B.穿刺引流

C.抗感染治疗

D.临床观察

E.及早手术

治疗的时机宜选择A.保守治疗有效不考虑手术

B.保守治疗无效考虑手术

C.急诊手术

D.限期手术

E.择期手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(题干) 患者男，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次/分，听诊可闻及舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片检查：心胸比率 0.65，两肺水肿。心电图检查：完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70nun，左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%，缩短分数(Fs)为12%。最可能的诊断是A.扩张型心肌病

B.缺血性心肌病

C.风湿性心脏病

D.病毒性心肌炎

E.冠心病

为明确诊断，还需要进行的检查是A.MBI

B.CT

C.心肌酶谱

D.心内膜活检

E.超声心动图

给予常规强心、利尿、扩血管药物等治疗，疗效欠佳。患者仍反复出现左心衰并逐步加重，需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持，生活不能自理。根据患者情况，最有效的治疗方式是A.主动脉气囊反搏

B.离心泵左心辅助转流

C.同种异体原位心脏移植

D.安装起搏器

E.全身支持，限制性输液

若考虑手术，对决定患者是否能手术的检查是A.胸部X线片

B.心导管检查

C.心肌酶谱

D.腹部B超

E.供体与受体配型

手术后早期最常见的并发症是A.感染

B.出血

C.排斥反应

D.血栓形成

E.急性心衰

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A. 若患者EGFR突变，可直接行Irresa治疗

B. 胸腔内化疗与全身化疗可互相结合

C. 患者可不行乳腺彩超检查

D. 胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤

E. 根据最新肺癌分期，临床分期为Ml

F . 患者仍然具有根治性手术治疗机会

此题为判断题(对，错)。