平滑肌细胞呈长梭形，核为杆状或椭圆形，位于细胞的（）；平滑肌的肌膜向下形成诸多内陷的浅凹，它相当于横纹肌的（）；平滑肌细胞间可借助缝隙连接传递信息。

平滑肌纤维呈长梭形，有一个个细胞核，核位于细胞的中央。()

女性，因子宫肿瘤行手术切除，见子宫肌壁内肿物境界清楚，直径5cm，镜下瘤细胞为梭形，胞浆红染，胞核呈杆状，瘤细胞排成束状。此瘤可能诊断为

  A．腺瘤  B．瘤样纤维组织增生

  C．平滑肌瘤  D．平滑肌肉瘤

  E．纤维肉瘤

A、细胞形态常为长梭形

B、胞质无横纹

C、细胞核常为杆状或椭圆形

D、常附着于骨骼上

胃肠道壁上分布着平滑肌，形成蠕动，推动食物前移。图中是平滑肌肌组织切面，仔细观察结构，下列哪一项是正确的？

A、细胞核排列不在一个平面上，因为细胞呈长梭形，这是细胞交错排列的结果。

B、细胞核排列不在一个平面上，因为细胞处于不同的收缩与舒张状态。

C、细胞核排列不在一个平面上，呈现了平滑肌组织蠕动时的状态。

D、细胞核排列不在一个平面上，因为细胞很短，排列不整齐的缘故。

患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5／50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。初步诊断A、胃肠道间质瘤

B、软组织肉瘤

C、梭形细胞瘤

D、横纹肌肉瘤

E、平滑肌肉瘤

F、直肠腺癌

对于该疾病，首选的治疗手段是A、化疗

B、放疗

C、手术治疗

D、激素治疗

E、观察

F、最佳支持治疗

目前批准用于该疾病的分子靶向药物是A、吉非替尼

B、厄洛替尼

C、伊马替尼

D、拉帕替尼

E、索拉非尼

F、Avastin

用上述靶向药物较少见的严重副作用是A、恶心

B、水肿

C、腹泻

D、皮疹

E、出血

F、脱发

患者女性，67岁，大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周右空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂像可见，核分裂像＞5/50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。初步诊断A、胃肠道间质瘤

B、软组织肉瘤

C、梭形细胞瘤

D、横纹肌肉瘤

E、平滑肌肉瘤

F、直肠腺癌

对于该疾病，首选的和资料手段是A、化疗

B、放疗

C、手术治疗

D、激素治疗

E、观察

F、最佳支持治疗

目前批准用于该疾病的分子靶向药物是A、吉非替尼

B、厄洛替尼

C、伊马替尼

D、拉帕替尼

E、索拉菲尼

F、Avastin

用上述靶向药物较少见的严重副作用是A、恶心

B、水肿

C、腹泻

D、皮疹

E、出血

F、脱皮

A、有横纹

B、肌原纤维不明显

C、仅含一个细胞核 `

D、细胞核位于细胞中央

E、细胞呈长梭形

A.肌纤维呈梭形

B.仅一个细胞核，位于细胞中央

C.属随意肌

D.无横纹

患者，女性，55岁，腹膜后肿块，直径9cm，肉质感，镜下界限清楚的梭形细胞交织排列，细胞有明显的胞质空泡，易见核分裂象，并见黏液变性。免疫标记SMA、结蛋白阳性。病理诊断最可能为

A、脂肪肉瘤

B、血管平滑肌肉瘤

C、横纹肌肉瘤

D、恶性纤维组织细胞瘤

E、硬化性上皮样纤维肉瘤

患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1 cm×4.9 cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD117（++），DOG1（++），CD34（+），SMA（-），S100P（++），DES（-），b-catenin（-）。本例临床病理和免疫组织化学结果均符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断，需鉴别诊断的疾病有A、平滑肌肉瘤

B、纤维瘤病

C、神经纤维瘤病

D、炎性肌成纤维细胞肿瘤

E、纤维组织细胞瘤

F、孤立性纤维性肿瘤

对判断本例胃肠道间质肿瘤的生物学行为属高度危险侵袭性有重要价值的有A、年龄

B、性别

C、十二指肠下段

D、肿瘤5.1 cm×4.9 cm

E、核分裂象6个/50HPF

F、症状

如果肿瘤复发，需使用靶向药物治疗，具有指导价值的指标有A、KIT外显子9突变

B、KIT外显子11突变

C、KIT外显子13野生型

D、KIT外显子17突变

E、KIT外显子14野生型

F、PDGFRa外显子18突变