男孩，12岁，因多饮、多尿、多食、消瘦1月余来就诊。化验空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。根据患儿目前情况，应采取何种治疗方案（）

A. 大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射

B. 小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注

C. 小剂量胰岛素，5％葡萄糖静脉滴注

D. 5％碳酸氢钠静脉滴注

E. 小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注

A. 低血糖昏迷

B. 感染性休克

C. 糖尿病乳酸酸中毒

D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

E. 糖尿病酮症酸中毒

A. 低血糖昏迷

B. 感染性休克

C. 糖尿病乳酸酸中毒

D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

E. 糖尿病酮症酸中毒

患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。明确诊断后应采取下列哪项治疗方案 ( )A、首先饮食控制4周

B、先用磺脲类降糖药

C、立即开始胰岛素治疗

D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药

E、应用免疫抑制剂

半年后，患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑 ( )A、中毒性菌痢

B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒

C、胃肠道感染并饥饿性酮症

D、糖尿病非酮症高渗昏迷

E、低血糖昏迷

此时最快捷的检查手段是 ( )A、血糖、血酮测定

B、血气分析

C、尿糖、尿酮测定

D、肾功能测定

E、血电解质测定

在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理 ( )A、立即皮下注射正规胰岛素40U

B、输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷

C、输注0.45%氯化钠溶液

D、0.9%氯化钠溶液滴注

E、0.9%氯化钠溶液滴注，同时补钾

实验室检查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。此时血压60/40mmHg，应该进行的处理是 ( )A、大量补液，皮下注射胰岛素

B、大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.1U/kg

C、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.01U/kg

D、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.08U/kg

E、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时1.0U/kg

男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2 mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L(0．1 uU／ml)，诊断为胰岛素依赖型糖尿病。明确诊断后应采取下列哪项治疗方案A、立即开始胰岛素治疗

B、首先饮食控制4周

C、先用磺脲类降糖药

D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药

E、应用免疫抑制剂

半年后，患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻，发热38℃，嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒

B、胃肠道感染加饥饿性酮症

C、中毒性菌痢

D、糖尿病非酮症高渗昏迷

E、低血糖昏迷

此时最快捷的检查手段是A、血糖、血酮测定

B、尿糖、尿酮测定

C、血气分析

D、肾功能测定

E、血常规

在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理A、立即皮下注射正规胰岛素40U

B、输注10％葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷

C、输注0．45％氯化钠溶液

D、0．9％氯化钠溶液静脉滴注

E、0．9％氯化钠溶液静脉滴注，同时补钾

化验报告：血糖24．1 mmol／L，血酮2．49 mmol／L，pH 7．0，此时血压8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，应采取下列哪一组措施A、大量补液，皮下注射胰岛素

B、大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0．1 u／kg

C、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时0．01 U／kg

D、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时0．08 U／kg

E、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时1．0 U／kg

男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol／L，空腹胰岛素水平0.72pmol／L(0.1μU／ml)，诊断为胰岛素依赖型糖尿病。明确诊断后应采取下列哪项治疗方案A、立即开始胰岛素治疗

B、首先饮食控制4周

C、先用磺脲类降糖药

D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药

E、应用免疫抑制药

此时最快捷的检查手段是A、血糖、血酮测定

B、尿糖、尿酮体测定

C、血气分析

D、肾功能测定

E、血常规

化验报告：血糖24.1mmol／L，血酮2.49mmol／L，pH 7.0，此时血压8／5.3 kPa(60／40 mmHg)，应采取下列哪一组措施A、大量补液，皮下注射胰岛素

B、1U／kg

C、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时0．01 U／kg

D、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时0．08 U／kg

E、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时1．0 U／kg

在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理A、立即皮下注射正规胰岛素40U

B、输注10％葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷

C、最小有效剂量的精氨酸血管加压素

D、0．9％氯化钠溶液静脉滴注

E、0．9％氯化钠溶液静脉滴注，同时补钾

半年后，患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻，发热38℃，嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒

B、胃肠道感染加饥饿性酮症

C、中毒性菌痢

D、糖尿病非酮症高渗昏迷

E、低血糖昏迷

病历摘要：患者男性，42岁，工人，因多饮，多食，多尿，消瘦半年而就诊。患者半年前，无明显诱因逐渐出现饮食量增加，由原来每天400g逐渐增加至500g以上，最多达700g，而体重逐渐下降，半年内下降达5kg以上，同时出现烦渴多饮，尿量增多，乏力等，曾看过中医，口服中药治疗一个多月无明显好转，未曾进行任何化验检查。病后大、小便正常，睡眠可。既往体健，无药物过敏史。个人史和家族史无特殊情况。查体：T 36℃，P 80次／分，R 18次／分，BP 130/80mmHg。皮肤黏膜未见皮疹，浅表淋巴结未及肿大，巩膜未见黄染，双眼晶状体透明未见混浊，甲状腺（-）。心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。双下肢未见水肿，巴宾斯基征（-）。实验室检查：血常规：Hb 125g/L，WBC 6.5×10/L，N 0.65，L 0．35，PLT 236×10/L;尿常规：尿蛋白（-），尿糖(+++)，酮体（-），镜检（-）；空腹血糖：11. 6mmol/L。

男性，15岁，近3个月口渴多饮，多尿，消瘦明显；体检：身高167cm，体重58kg，心、肺、腹(-)；化验：空腹血糖19.0mmol/L，尿糖++++，尿酮体+。

为明确糖尿病的类型，下列检查应做

A．OGTT

B．胰岛素释放试验

C．IAA、ICA、GAD-Ab

D．HbAlc

E．血酮体测定

男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时伴有多饮、多尿症状。化验检查，空腹血糖8．1mmol/L，胸片示左上肺大片密度不均阴影

最可能的诊断是

A．肺结核合并糖尿病

B．肺炎合并糖尿病

C．肺脓肿

D．肺癌

E．肺炎

男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时伴有多饮、多尿症状。化验检查，空腹血糖8．1mmol／L，胸片示左上肺大片密度不均阴影最可能的诊断是A、肺结核合并糖尿病

B、肺炎合并糖尿病

C、肺脓肿

D、肺癌

E、肺炎

在确定糖尿病基础上还需做哪些检查A、痰涂片或集菌查结核菌

B、革兰染色

C、痰普通细菌培养

D、胸部CT

E、血常规

肺结核合并糖尿病时的治疗原则A、抗结核治疗同时控制糖尿病

B、抗结核治疗

C、控制糖尿病

D、治疗并发症

E、控制感染