孕妇，孕40周，规律宫缩10小时见胎头拨露，欲行会阴侧切术，会切到哪些盆底肌肉

A、会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B、会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻骨尾骨肌

C、尿生殖膈下筋膜、髂骨尾骨肌、会阴深横肌

D、会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌

E、球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌

A. 球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌

B. 会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻骨尾骨肌

C. 尿生殖膈下筋膜、髂骨尾骨肌、会阴深横肌

D. 会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌

E. 会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

孕妇，27岁。孕40周，GP，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次/分，产妇一般情况较好。准备行会阴侧切＋胎头吸引术。此时最重要的准备工作是A、留置导尿

B、胎心监护和术前准备

C、心理护理

D、新生儿护理准备

E、配好缩宫素备用

整个处置过程中应避免A、术前导尿

B、阴道检查

C、观察产妇生命体征

D、负压设定为20～30kPa

E、沿产轴方向牵拉

胎头吸引术解除负压的时间为A、胎头进入阴道时

B、胎身进入阴道时

C、胎头娩出阴道口时

D、胎身娩出阴道口时

E、胎身完全娩出后

胎头吸引器最长的总牵引时间为A、10分钟

B、15分钟

C、20分钟

D、25分钟

E、30分钟

胎头吸引器助娩胎儿时，如滑脱可重放，最多次数为A、2次

B、3次

C、4次

D、5次

E、6次

二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。此时最恰当的处置应是A、行剖宫产术

B、静脉滴注缩宫素

C、缓慢静注地西泮

D、肌注哌替啶100mg

E、严密观察产程进展情况

经观察，规律宫缩17小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，宫口开大2cm，先露+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时诊断应是A、潜伏期延长

B、头盆不称

C、继发性宫缩乏力

D、潜伏期延长，原发性宫缩乏力

E、以上都不对

经处置后宫缩正常，胎头下降，S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是A、人工破膜

B、静脉滴注缩宫素

C、嘱产妇在宫缩时用腹压

D、温肥皂水灌肠

E、行剖宫产术

宫口开全2小时20分钟，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查，先露S=+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是A、行剖宫产术

B、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩

C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

D、吸氧，静注地西泮

E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次/分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。根据题干信息，可给出的诊断是A、临产

B、继发性宫缩乏力

C、活跃期延长

D、胎儿窘迫

E、先兆临产

临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次/分，肛查：宫口开大4cm，先露头，S，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无自觉症状，此时正确的诊断是A、胎儿窘迫

B、原发性子宫收缩乏力

C、潜伏期延长

D、活跃期延长

E、继发性子宫收缩乏力

根据以上信息，不恰当的处理是A、间断吸氧

B、左侧卧位

C、剖宫产终止妊娠

D、持续监测胎心变化

E、阴道检查了解头盆关系

临产已20小时，检查宫缩45秒，间歇3分钟，胎心监护显示胎心168次/分，频繁出现晚期减速，羊水黄绿色，血压145/90mmHg，阴道检查示宫口开全，S，并见到胎头拨露，此时的紧急处理是A、给予降压药物

B、静脉滴注硫酸镁

C、会阴侧切，阴道助产

D、立即行剖宫产

E、不宜行胎头吸引术助产

经产妇，36岁，妊娠40周，规律性下腹痛4小时入院，B超提示单胎头位，双顶径9．8cm，胎盘前壁附着，羊水适量。入院后产程进展尚顺利，宫口开全1小时胎头拨露，右枕后位，胎心频发减速，遂给予会阴侧切术助产接生，宫缩时于腹部加压，随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，先露回缩，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是

A．胎盘边缘静脉窦破裂

B．宫颈裂伤

C．胎盘早剥

D．前置胎盘

E．子宫破裂

某初产妇，29岁，孕40周，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。该产妇最好的分娩方式是A、胎头吸引术

B、会阴侧切+胎头吸引

C、剖宫产

D、产钳术

E、待其自然分娩

胎头吸引术应何时解除负压A、胎头未娩出时

B、胎头娩出后

C、胎头即将娩出时

D、胎身娩出时

E、胎身娩出后

胎头吸引器总牵引时间一般不超过A、10分钟

B、15分钟

C、20分钟

D、25分钟

E、30分钟

某初产妇，孕40周，宫口开全2小时，胎头坐骨棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心100次／分，产妇一般情况好，此时应采取何种分娩方式最好

A．胎头吸引术

B．会阴侧切+胎头吸引

C．剖宫产

D．产钳术

E．待其自然分娩

孕40周，初产，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。此时应采取哪种分娩方式最好A、胎头吸引术

B、会阴侧切+胎头吸引

C、剖宫产

D、产钳术

E、待其自然分娩

主要应做何种准备A、留置导尿

B、注意胎心变化，做好术前准备

C、做好心理护理

D、做好新生儿出生准备工作

E、准备缩宫素待用

操作中应避免的错误是A、术前导尿

B、阴道检查

C、放置吸引器

D、抽成20～30kPa的负压

E、沿产轴方向牵拉

胎头吸引术应何时解除负压A、胎头未娩出时

B、胎头娩出后

C、胎头即将娩出时

D、胎身娩出时

E、胎身娩出后

胎头吸引器总牵引时间一般不超过A、10分钟

B、15分钟

C、20分钟

D、25分钟

E、30分钟

28岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理应是A、给予子宫收缩抑制药，使其维持至妊娠40周

B、等待自然分娩

C、人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

若不久出现胎心变快，168次／分，此时恰当的处理应是A、立即剖宫产术

B、吸氧，左侧卧位

C、静滴维生素C

D、羊膜镜检查

E、以上都不是

若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已19小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当的处理应是A、肌注麦角新碱加强宫缩

B、静滴葡萄糖液内加维生素C

C、静注地西泮加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素加强宫缩

E、立即剖宫产

若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是A、肌注哌替啶100mg

B、静滴葡萄糖液内加维生素C

C、静脉滴注缩宫素

D、会阴侧切，产钳助娩

E、立即剖宫产