应用硫酸镁可有效预防和控制子痫发生，其药理作用是（）

患者，女性，24岁，已婚，G₀P₀。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。该病人尿常规示尿酮体（+++）．尿妊娠试验阳性，考虑为何诊断（）

A. 先兆流产

B. 妊娠剧吐

C. 急性胃炎

D. 急性盆腔炎

E. 葡萄胎

F . 妊娠合并糖尿病

患者张××，女性，24岁，已婚，G₀P₀。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。需进一步作何检查以确诊（）

A. 肝肾功

B. 妇科B超

C. 胸片

D. 妇科检查

E. 肝、胆、脾、胰B超

F . 血糖测定

患者张××，女性，24岁，已婚，G₀P₀。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。诊断为妊娠剧吐，首先作何处理（）

A. 人工流产

B. B.保胎

C. C.补充能量，输液支持对症

D. D.药物流产

E. E.清宫术

F . F.西米替丁+胃复安对症处理

患者女性，33岁。G2 P0，孕40周。因会阴发育不良行会阴左侧切开分娩，侧切处用肠线包埋缝合。产后第2日，产妇要求出院。护士对产妇及其家属进行出院指导，不妥的说法是A、增加营养

B、合理饮食

C、保持会阴部皮肤清洁

D、保持大便通畅

E、严格卧床休息

为使会阴侧切伤口愈合良好，产妇出院后应认真配合的是A、减少排便次数

B、严格卧床休息

C、多向右侧卧位

D、减少喂奶次数

E、增加饮水量

患者张××，女性，22岁，农民。G2P0A1L0。因“停经35+6周，规律性下腹痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病(法洛四联症)病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T 36．6℃，P 90次／分，R 20次／分，BP 135／86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4／6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性哕音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR 130次／分。水肿+。宫缩规律，30"／4～5’，阴道检查：先露为头，S一1，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。

关于法洛四联症，其心脏结构异常包括以下哪些方面

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．肺动脉口狭窄

E．右心室肥大

女性，38岁，G2P0，痛经渐进加重5年。患者月经规律，5/28天，量中。自5年前人流后开始痛经，以下腹部为重，放射至肛门及大腿，患者最可能的诊断是

A．急性盆腔炎

B．慢性盆腔炎急性发作

C．原发痛经

D．子宫内膜异位症

E．坐骨神经痛

女性，38岁，G2P0，痛经渐进加重5年。患者月经规律，5／28天，量中。自5年前人流后开始痛经，以下腹部为重，放射至肛门及大腿，患者最可能的诊断是

A.急性盆腔炎

B.慢性盆腔炎急性发作

C.原发痛经

D.子宫内膜异位症

E.坐骨神经痛

患者李××，女性，34岁。G1P0。因“停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日”入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示：“单胎头位，：BPD：7．9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘I级，AFI：25。”口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36．6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135／80mmHg。神志清。心肺(一)，腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。

患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括

A．甲亢

B．慢性肾病

C．系统性红斑狼疮

D．宫内发育迟缓

E．重度胎儿水肿

患者孙××，女性，22岁，农民。G1P0。因“停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天”入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST 2165U／L，ALT 3210U／L，TBIL189μmol／L，DBIL 106μmol／L，GLU 4．3mmol／L，ALB 26／L。近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T36．6℃，P 96次／分，R 21次／分，BP 135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺(一)，腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高，30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次/分。辅助检查：AST 665U／L，ALT 910U／L，IBIl 489μmol／L，DBIL：206μmol／L，ALB 20．8／L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。

根据现有临床资料，初步诊断考虑最可能为哪些疾病

A．妊娠合并重症肝炎

B．妊娠期肝内胆汁淤积症

C．妊娠期急性脂肪肝

D．HELLP综合征

E．药物性肝损害

患者女性，27岁，G1P0，孕周，因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛，每10分钟2次，每次半分钟，并持续至入院。体检：BP120/80mmHg，骨盆外测量：25-28-20-8．5cm，宫高32cm，腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟，中等强度，胎方位LOA，胎心140次/分。肛查：宫口2cm，胎头先露，居-2，胎膜存。入院后应作以下哪项处理A、阴道检查

B、温肥皂水灌肠

C、人工破膜术

D、静点催产素

E、安定静脉注射

F、导尿

提示：住院后观察2小时，宫缩40秒/5-6分钟，强度中等。肛查宫口5cm，先露"O"位。肛查时胎膜自破，羊水清，胎心132次/分，继续观察。2小时后产妇开始用力屏气，胎心120次/分，肛查宫口仍为5cm，宫颈较厚，先露O位，胎头骨缝扪不清，宫缩30秒/5-6分钟。目前诊断考虑是A、潜伏期延长

B、正常产程

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、胎儿宫内窘迫