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[判断题]

早产儿视网膜病变多发生于有长时间吸氧史的早产儿。

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第1题

孕32周顺产,出生体重1.8kg,有吸氧史,母亲怀孕3个月左右有感冒,现出生5周,被家长带来检查。该患儿若要诊断早产儿视网膜病变的关键依据是()

A. 未足月出生

B. B.体重不足2kg

C. C.视网膜颞侧是否见到有血管和无血管区之间形成的分界线

D. D.出生后有吸氧

E. E.有宫内感染病史

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第2题

多有脉络膜新生血管()

多见于儿童()

可由眼眶手术诱发()

多见于20~45岁男性()

多发生于有长时间吸氧史的早产儿()

A. 视网膜中央动脉阻塞

B. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变

C. Coats病

D. 湿性年龄相关性黄斑变性

E. 早产儿视网膜病变

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第3题

病历摘要: 患儿男,三个月,家人发现其眼位异常,视物不正常一周,患儿为早产儿,有吸氧史,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。眼部检查:患儿能追光,眼位无明显偏斜。病儿还需要作哪些检查?A、散瞳查眼底

B、双眼部B超声波检查

C、双眼底照相

D、双眼FFA检查

E、双眼CT检查

F、双眼电生理VEP检查

G、双眼视野检查

H、双眼暗适应检查

从病史与检查情况,患儿是何种疾病?A、视网膜脱离

B、早产儿视网膜病变(ROP)

C、视网膜母细胞瘤

D、Coats病

E、眼内炎

F、原始玻璃体增生

G、白内障

H、青光眼

我国早产儿视网膜病变分期,患儿左右眼各分为哪一期? 提示:患儿在充分散瞳下,右眼底视网膜可见纤维增殖膜,伴有视网膜脱离,左眼亦见有隆起嵴,不伴随有视网膜脱离。A、双眼均为2期

B、右眼为4期

C、左眼为2期

D、双眼为4期

E、双眼为3期

F、双眼为5期

G、右眼为2期

H、左眼为3期

在目前情况下,右眼应采用何种治疗较妥?A、口服大量类固醇激素

B、大剂量注射维生素E

C、低浓度用氧治疗

D、高浓度吸氧

E、玻璃体切割联合眼内光凝术

F、大剂量抗菌素局部应用

G、X线照射

H、单纯光凝术

左眼亦采取何种措施处理?A、大剂量口服维生素E

B、定期观察

C、大剂量口服激素

D、球后注射大量激素

E、眼底光凝治疗

F、玻璃体切割术

G、眼内气体注入术

H、X线照射术

关于早产儿视网膜病变的筛查标准,下列哪些正确?A、凡是有吸氧病史的幼儿,都有要进行定期眼底检查

B、对出生体重小于2000克的早产儿和低体重儿,开始进行眼底病变筛查,随诊至周边视网膜血管化

C、对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大

D、首次检查应在出生后4~6周或矫正胎龄32周开始

E、检查时由有足够经验和相关知识的眼科医生进行

F、可由儿科有经验的医生检查病儿眼底

G、凡有吸氧的正常体重幼儿都有要进行眼底检查

H、检查眼底一次正常者即可不必复查

关于早产儿视网膜病变的治疗原则,下列哪些不妥?A、早期病变不必治疗与复查

B、对3区1期、2期病变定期随诊

C、对阈值前病变密切观察病情

D、对阈值病变行间接眼底镜下光凝或冷凝治疗

E、对4期或5期病变可以手术治疗

F、所有病均要采用光凝治疗

G、早期病以手术治疗安全

H、晚期病变不必治疗

早产儿视网膜病变的鉴别诊断主要有哪些?A、先天性白内障

B、视网膜母细胞瘤

C、原始玻璃体增生

D、转移性眼内炎

E、家族渗出性玻璃体视网膜病变

F、Coats病

G、陈旧性玻璃体出血

H、视网膜襞裂

患儿术后下列哪些不妥? 提示:病儿右眼行玻璃体切割术及光凝术,左眼单纯作视网膜光凝术,术后患儿获得较为满意效果。A、患儿术后需要定期复查

B、患儿术后不必眼科复查

C、患儿术后需要大量应用激素

D、患儿术后需要大量应用抗菌素

E、患儿术后要低流量吸氧

F、患儿术后要卧床休息三个月

G、患儿术后适当应用一些消炎类药物

H、患儿术后要定期复查眼底

如果右眼发生眼球萎缩,下列哪些处理合适?A、作角膜移植术

B、行白内障摘除术

C、行眼球摘除术

D、择期作右眼内容剜除联合义眼台植入术

E、再次作玻璃体切割术

F、小梁切除术

G、让其自然发展

H、局部大量应用激素

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第4题

患儿,女,胎龄30周,出生体重1100g,有窒息史,生后4周,有机械通气及吸氧史,进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见瘢痕组织样纤维增生,并突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

引起患儿视网膜病变的最主要病因是A、窒息史

B、早产和低出生体重

C、日龄

D、机械通气

E、吸氧史

预防早产儿视网膜病变的关键是A、减少围生期高危因素

B、减少呼吸机使用

C、减少吸氧

D、补充维生素A

E、防止早产

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第5题

孕32周顺产,出生体重1.8kg,有吸氧史,母亲妊娠3个月左右有感冒,现出生5周,被家长带来检查。该患儿若要诊断早产儿视网膜病变的关键依据是A、未足月出生

B、体重不足2kg

C、视网膜颞侧是否见到有血管和无血管区之间形成的分界线

D、出生后有吸氧

E、有宫内感染病史

若复查中见到分界线抬高、加宽并形成嵴,其严重程度属于A、第1期

B、第2期

C、第3期

D、第4期

E、第5期

若复查中见到分界线抬高、加宽并形成嵴,应该采用的处理方案是A、认为不严重,继续密切观察

B、认为已发病,放弃治疗

C、激光光凝和(或)冷凝

D、玻璃体视网膜手术

E、药物治疗

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第6题

患儿男,胎龄28周,出生体重1000g,生后1.5月,有机械通气及吸氧史,氧分压最高为30%,进行眼底筛查时发现血管区与无血管区有嵴生成,该病变为早产儿视网膜病第几期

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期

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第7题

患儿,男性,2岁,足月顺产,无吸氧史。家长发现右眼白瞳症,对光线反应不敏感。超声波提示眼内占位性病变,直径约6mm。无全身性疾病,无眼病家族史。

可能是哪一种疾病()

A. 转移性眼内炎

B. 早产儿视网膜病变

C. 视网膜母细胞瘤

D. 先天性白内障

E. 渗出性视网膜病变

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第8题

早产儿视网膜病变的最主要原因是

A、早产与长期高氧暴露

B、早产与缺氧缺血

C、早产与感染

D、早产与低血糖症

E、早产与高碳酸血症

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第9题

早产儿视网膜病变的治疗包括()

A. 激光光凝

B. 冷冻

C. 玻璃体手术

D. 斜肌手术

E. 以上都是

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