病毒性脑炎引起弥漫性大脑病变，主要临床表现有___________________，___________________，___________________和___________________。

A、口唇或生殖道疱疹病史

B、表现为意识障碍、精神行为异常和早期出现局灶性神经系统损害症状体征

C、脑电图额颞区为主弥漫性异常

D、颅脑CT或MRI检查无占位病变征象

E、特异性抗病毒药物治疗有效

患者女，38岁，因“发热伴精神症状1周，癫痫发作2 d，意识障碍4 h”来诊。EEG：广泛重度损害。MRI：双侧半球水肿，双侧颞叶异常信号影，长T1，长、短T2，周边有水肿。注射对比剂后，病灶内可见强化影。诊断可能性大的是A、急性化脓性脑膜炎

B、流行性乙型脑炎

C、弥漫性大脑胶质瘤病

D、急性出血坏死性脑炎

E、急性缺氧性脑病

F、急性播散性脑脊髓炎

提示 行颞叶脑组织活检，镜下：病变集中累及大脑皮质，皮质内神经细胞变性，可见噬神经细胞现象和小胶质细胞结节。血管周围见淋巴细胞“套袖样”浸润。部分脑组织有坏死和出血。初步诊断为A、急性单纯疱疹病毒性脑炎

B、流行性乙型脑炎

C、亚急性硬化性全脑炎

D、急性播散性脑脊髓炎

E、HIV脑炎

F、急性巨细胞病毒性脑炎

支持该诊断的病理改变有A、在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Cowdry A型包涵体

B、在病变区域和基底核丘脑可见筛状软化灶

C、在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Pick小体

D、免疫组织化学：病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HSV

E、免疫组织化学：病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HIV

F、免疫组织化学：病变区域神经细胞和胶质细胞核表达CMV

（题干）某男性患者，17岁，头痛2年，加重1个月。MR检查如下图。

该病的影像学表现,不正确的是

A.T2WI显示多个脑叶的弥漫性高信号

B.DWI上呈等信号，ADC上呈高信号

C.占位效应明显

D.无边界

E.病变浸润脑实质但不破坏相应脑结构

可能的诊断是A.大脑胶质瘤病

B.脑转移瘤

C.病毒性脑炎

D.急性脑梗死

E.多发性硬化

有关该病的描述正确的是A.T2WI上为高信号，占位效应明显

B.弥漫性肿瘤浸润,相应脑结构正常

C.与白质病变分界清晰

D.放化疗疗效好

E.广泛的MR表现及肿瘤浸润与组织学一致

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患儿男，2岁半，腹泻7天后反复呕吐，继之昏睡、抽搐，脑脊液检查常规生化正常，压力明显增高，肝功能转氨酶升高。如果进行肝穿刺送病理切片，光镜下其主要特征性改变为A、肝细胞脂肪变性

B、肝细胞充血、水肿

C、肝细胞明显肿胀

D、肝细胞玻璃样变性

E、肝细胞滑面内质网增加

关于此病的实验室检查以下叙述不正确的是A、血氨明显升高

B、婴幼儿常出现高血糖

C、血清游离脂肪酸浓度上升

D、血乳酸、丙酮酸升高

E、凝血酶原降低

关于此患儿的治疗以下哪项不适合A、患儿抽搐频繁，给予丙戊酸钠抗惊厥

B、应用甘露醇降低颅压

C、静脉应用左旋肉碱

D、静脉应用精氨酸

E、补充能量合剂

推测此病最可能的病因和发病机制是A、病毒感染继发的免疫性炎症

B、病毒感染诱发的线粒体损伤

C、病毒感染直接损伤

D、有机酸代谢障碍

E、炎性因子引起的血管病变

提示此病预后不良的因素是A、呈高热

B、颅压升高

C、脑膜刺激征阳性

D、脑电图呈弥漫性慢波

E、呈去大脑强直状态

病毒性脑炎若脑部病变主要累积()，临床则以()为主要表现。

A、肺

B、肾

C、胃

D、心

E、肝

A. 颞叶

B. 海马

C. 额叶

D. 顶叶

E. 枕叶

脑电图对诊断病毒性脑炎的描述，哪项正确

A、若表现为弥漫性慢波可确诊为病毒性脑炎

B、动态观察脑电图可以辅助和观察病情变化

C、若脑电图检查结果正常则可排除病毒性脑炎

D、脑电图异常程度与病情严重程度常不一致

E、脑电图常在病情好转后才逐渐趋于正常