简述室间隔缺损的血流动力学改变导致各房室大小的变化特点?
第1题
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、肺动脉狭窄
F、大动脉转位
提示:该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。提问:该患儿的血流动力学改变为A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少
B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少
C、体循环、肺循环血流量无变化
D、有双向分流存在
E、有左向右分流存在
F、体循环、肺循环血流量增加
G、左心房、左心室、升主动脉血流量增加
H、有右向左分流存在
提示:胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问:该患儿心电图改变可能为A、右房肥大
B、左房肥大
C、右室肥大
D、房室传导阻滞
E、左室肥大
F、房性早搏
G、室上性心动过速
提示:该患儿疑有其他合并畸形,行右心导管检查。提问:导管检查可见哪些改变A、左室压力增高,血氧饱和度增高
B、右室压力增高,血氧饱和度增高
C、导管可经动脉导管插入降主动脉
D、肺动脉血氧比右室高
E、右室血氧比右房高
F、左房、左室压力增高
G、主动脉血氧饱和度降低
提示:经导管检查确诊患儿为动脉导管未闭。提问:关于该病治疗哪项是正确的A、手术理想的年龄是3~6岁
B、治疗肺炎
C、合并法四或严重肺动脉狭窄应尽早手术
D、长期地高辛治疗
E、有心力衰竭或肺动脉压力增高应尽早手术
F、利尿
G、合并法四或严重肺动脉狭窄不应结扎
第2题
B、部分型心内膜垫缺损
C、动脉导管未闭
D、室间隔缺损
E、单纯肺动脉瓣狭窄
上述患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高,此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种A、右室肥厚
B、左室高电压
C、不完全右束支阻滞
D、右房扩大
E、Ⅰ度房室传导阻滞
此例患儿心脏杂音形成最直接的血流动力学变化是下列哪一种A、左心容量负荷增多
B、经主动脉瓣血流量减少
C、右心压力负荷增加
D、血液经房间隔缺损自左房流入右房
E、经肺动脉瓣血流量增多
第3题
A. 心房、左心室、右心室扩大
B. B.右心房、右心室、左心室扩大
C. C.左心房、左心室扩大
D. D.右心房、右心室扩大
E. E.左心房、左心室、右心房扩大
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