A.血常规
B. 血清SARS特异性抗体
C. 胸部X线片
D. 血培养
E. 分泌物SARS-CoVRNAF . 尿常规
第1题
A. 流感疫苗接种史
B. 当地类似疾病史
C. 家庭成员或工作环境类似疾病接触史
D. 钩端螺旋体疫水接触史
E. 烟酒嗜好
F . 婚育史
第2题
A. 流感疫苗接种史
B. 当地类似疾病史
C. 家庭成员或工作环境类似疾病接触史
D. 钩端螺旋体疫水接触史
E. 烟酒嗜好
F . 婚育史
第3题
A. 血常规
B. 血清SARS特异性抗体
C. 胸部X线片
D. 血培养
E. 分泌物SARS-CoVRNA
F . 尿常规
第4题
A. 肺结核
B. SARS
C. 流行性感冒
D. 败血症
E. 支气管炎
F . 真菌感染
第5题
A. 抗真菌药
B. 镇静药
C. 强心药
D. 气管内插管或气管切开,呼吸机给氧
E. 先予吸氧,必要时辅助呼吸
F . 可给予激素
第6题
B、流行性感冒
C、支原体肺炎
D、衣原体感染
E、流行性脑脊髓膜炎
F、军团病
G、细菌性肺炎
H、腺病毒感染
提示 查体:T 40.1 ℃,P 117次/min,R 20次/min,BP 120/85 mmHg;意识清楚,精神差,高热病容;双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。为明确诊断,须检查A、血常规
B、尿常规
C、粪常规
D、胸部X线片
E、肝功能
F、肾功能
G、激酶
H、脑脊液常规
I、咽拭子测病毒RNA
J、痰涂片和培养
提示 血常规:Hb 123 g/L,WBC 7.1×109/L,N 0.88,PLT 88×109/L;粪、尿常规均正常。胸部X线片:左下肺斑片状模糊影,考虑炎症。该患者目前的最佳治疗是A、退热
B、止咳去痰
C、给予抗生素
D、给予抗病毒药物
E、给予糖皮质激素
F、吸氧
G、补充维生素和维持水、电解质平衡
提示 入院第2天开始腹泻,为黄色稀粪,次数较多;夜间出现呼吸困难,咳嗽、咳痰,痰呈暗红色。双肺布满痰鸣音,左肺明显。胸部X线片:双侧肺炎。复查血常规:Hb 139g/L,WBC 3.2×109/L,N 0.91,PLT 76×109/L。咽拭子PCR:H5N1流感病毒核酸(+)。可能的诊断是A、上呼吸道感染
B、细菌性肺炎
C、败血症
D、支原体肺炎
E、病毒性肺炎
F、流行性感冒
G、人禽流感
提示 入院第3天患者躁动不安,张口呼吸,呼吸频率50~60次/min,使用无创呼吸机FiO2 100%情况下,血气分析:pH 7.164,PCO2 52.7 mmHg,PO2 60 mmHg,SpO2 85%;血常规:Hb 136 g/L,WBC 0.8×109/L,N 0.72,PLT 58×109/L;CRP 173 mg/L;尿常规:隐血(+++),蛋白(+),WBC 28/μl;ALT 73.0 U/L,AST 224.0 U/L,LDH 1446.0 U/L,SCr 367.1 μmol/L,BUN 13.35 mmol/L;PT 16.6 s,APTT 97.6 s,TT 54 s,FIB 1.98 g/L。目前,该患者的诊疗措施是A、给予奥司他韦
B、给予利巴韦林(病毒唑)
C、抗生素联合丙种球蛋白
D、气管内插管行机械通气
E、适量应用糖皮质激素
F、持续血液净化
第7题
B、钩端螺旋体病
C、肺结核
D、肾综合征出血热
E、流行性感冒
F、支气管扩张
该患者病原治疗应首选的药物是A、奥司他韦
B、异烟肼
C、喹诺酮类
D、红霉素
E、青霉素
F、磷霉素
该病应用青霉素治疗每次的常用剂量为A、400万U
B、240万U
C、160万U
D、120万U
E、80万U
F、40万U
该病应用青霉素治疗的给药途径为A、口服
B、静脉注射
C、肌肉注射
D、皮下注射
E、鞘内注射
F、喷雾吸入
该患者抗生素治疗的疗程一般为A、2~3天
B、3~5天
C、5~7天
D、7~10天
E、10~14天
F、2周以上
该患者在首剂青霉素治疗后2小时突起寒战、高热,头痛及全身痛,心率和呼吸加快,血压下降,应首先考虑A、青霉素剂量不足
B、变态反应
C、溶血反应
D、赫氏反应
E、中毒反应
F、又患其他感染性疾病
该患者入院1周后病情明显好转,血培养回报钩端螺旋体生长,此时应明确诊断为A、钩端螺旋体病、流感伤寒型
B、钩端螺旋体病、黄疸出血型
C、钩端螺旋体病、肾衰竭型
D、钩端螺旋体病、脑膜脑炎型
E、钩端螺旋体病、肺出血轻型
F、钩端螺旋体病、肺弥漫性出血型
该患者热退后5天,又出现发热,体温38.0℃左右,无其他症状,再次发热的原因可能性最大的是A、其他疾病引起发热
B、钩体病复发
C、钩体病再燃
D、青霉素剂量不足
E、青霉素疗程不够
F、后发热
下列关于该患者再次发热的处理,正确的是A、再次应用小剂量青霉素
B、加大青霉素剂量
C、应用广谱抗生素
D、对症治疗
E、肾上腺糖皮质激素治疗
F、不用抗生素
第8题
A、流感
B、钩端螺旋体病
C、肾综合征出血热
D、伤寒
E、疟疾
第9题
A.肾综合征出血热
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.大叶性肺炎
E.流感(2016临床执业医师考试真题)
第10题
B、脑型疟疾
C、钩端螺旋体病脑膜炎型
D、地方性脑脊髓膜炎败血症休克型
E、恙虫病并发脑膜脑炎
进一步检查中,无意义的是A、脑脊液常规
B、脑脊液找疟原虫
C、脑脊液培养+药敏试验
D、皮肤淤点、淤斑处组织培养+药敏试验
E、血常规及血培养
有助于本例患者确诊的病原学检查有A、脑脊液涂片查找细菌+培养
B、脑脊液找疟原虫
C、用患者血液进行小鼠腹腔注射,分离恙虫病立克次体
D、肾综合征出血热(流行性出血热)抗体检测
E、钩端螺旋体凝溶试验
目前应采取的措施错误的是A、药敏结果出来前即采用抗生素治疗
B、予以心电监护
C、可先给予大剂量镇静药
D、物理降温
E、使用升压药物前应保证足够血容量
本例患者临床经验病原治疗的药物为A、氯喹
B、利巴韦林(病毒唑)
C、氯霉素
D、磺胺嘧啶
E、青霉素
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