患者，男，46岁，腰痛、血尿2天，B超示：双侧肾脏增大，轮廓不规则，肾实质内布满多个大小不等的囊肿，呈蜂窝状，相互挤压，边界不整齐，互不相通，除此之外不可见正常的肾实质回声()患者，女，68岁，无不适，体检时B超示：左侧肾脏皮质部见多个大小不等的囊肿，囊肿相互挤压、变形，残存肾实质回声正常()患者，女，28岁，无不适，体检时B超示：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，并呈放射状排列。IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状()

A．孤立性肾囊肿

B．多发性肾囊肿

C．多囊肾

D．肾盂肾盏囊肿

E．髓质海绵肾

患者，男，62岁，无不适，体检时B超示：右侧肾脏皮质部见一圆形无回声区，壁薄、光滑。尿常规及肾功能均正常

（ 227～228 共用备选答案）A．孤立性肾囊肿

B．多发性肾囊肿

C．多囊肾

D．肾盂肾盏囊肿

E．髓质海绵肾

第227题：患者，男，62岁，无不适，体检时B超示：右侧肾脏皮质部见一圆形无回声区，壁薄、光滑。尿常规及肾功能均正常（ ）

（ 227～228 共用备选答案）

A．孤立性肾囊肿

B．多发性肾囊肿

C．多囊肾

D．肾盂肾盏囊肿

E．髓质海绵肾

第 227 题 患者，男，62岁，无不适，体检时B超示：右侧肾脏皮质部见一圆形无回声区，壁薄、光滑。尿常规及肾功能均正常（ ）

患者男，36岁。平时无任何不适。体检超声检查发现左肾有一实性病灶，位于肾脏中1/3部偏外侧，相当于肾柱部位，呈类圆形，边界清，回声强度与肾皮质相同，且皮质相互连续，肾盂无分离。最可能的超声提示为

A.左肾实性病灶，建议进一步检查

B.左肾实性病灶，考虑肾细胞癌，建议进一步检查

C.左肾局限性低回声区，考虑肾柱肥大，建议定期复查

D.左肾未见异常回声

E.左肾良性病灶

患者男，42岁。平时无任何不适。B超体检时发现肝内有一稍低回声团，界清，边缘呈细线状高回声，内部呈筛状。最可能的诊断是

A.非均匀性脂肪肝

B.肝癌

C.肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝血管瘤

患者，男，35岁，已婚，体检时超声显示，睾丸及附睾处各见一0.8cm无回声区，圆形，边界光滑，它最可能是

A、鞘膜积液

B、睾丸、附睾炎

C、睾丸、附睾囊肿

D、阴囊血肿

E、睾丸、附睾肿瘤

患者女性，45岁，查体B超发现肝Sg6见一圆形无回声病变，边界清，无声影，囊内未见分隔，囊壁无钙化，约12.2cm×10.5cm大小。否认畜牧接触和外伤史。应考虑的疾病是（ ）A、肝棘球蚴病

B、多囊肝病

C、肝囊腺瘤

D、单纯性肝囊肿

E、肝囊腺癌

F、Caroli病

为了鉴别诊断应作哪几项检查（ ）A、彩色多普勒检查

B、腹部CT平扫

C、腹部MRI平扫

D、增强CT

E、MRCP

F、穿刺液找瘤细胞

诊断确立后，应采取哪项处理（ ）A、穿刺抽液+硬化剂

B、定期随诊，暂不处理

C、联合肝段切除

D、经腹肝囊肿去顶术

E、腹腔镜肝囊肿开窗术

F、TACE

腹腔镜肝囊肿开窗术前应考虑（ ）A、病变定位

B、腹腔镜是否可以充分解决病变

C、中转开腹

D、术中快速冷冻病理

E、术后病变不能完全消失

F、关注术后病理结果

患者男，66岁。健康体检时B超发现右肾占位7天。7天前患者在当地健康体检时行B超示右肾直径约5.0cm低回声肿物，考虑为肾实性占位。患者无腰痛、肉眼血尿、消瘦及其他不适，精神、食欲尚可，大小便如常，体重无明显减轻。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。不嗜好烟酒。体格检查未发现明确阳性体征。入院后检查血常规、凝血功能均未见明确异常；谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(CRE)均正常，碱性磷酸酶(ALP)220U/L(正常值40～150U/L)；心电图：窦性心律，正常心电图。依据中华泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》中的推荐，该患者还应该做的常规检查有（ ）A、腹部CT扫描

B、胸部X线片

C、肾穿刺活检

D、肾血管造影

E、核素骨显像

F、PET／CT

（提示 患者接受了根治性右肾切除术，术后恢复好。病理结果为：肾透明细胞癌，furhman分级Ⅱ-Ⅲ级，肿瘤侵及肾被膜，未累及肾周脂肪。肿瘤大小5.0cm×5.0cm×6.0cm。肾门区未见肿大淋巴结。）依据2009版AJCC分期标准，该患者的病理分期是（ ）A、pT1aN0M0

B、pT1bN0M0

C、pT2aN0M0

D、pT2bN0M0

E、pT3aN0M0

F、pT3bN0M0

依据中华泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》中的推荐，该患者术后应选择以下方案中的（ ）A、全身化疗

B、局部放疗

C、干扰素-α+白细胞介素-2治疗

D、干扰素-α治疗

E、白细胞介素-2治疗

F、无须辅助治疗

G、大剂量细胞介素-2治疗

H、小剂量细胞介素-2治疗

男，58岁，无症状，体检时B超发现左肾上极一3.0cm×3.0cm×3.6cm大小低回声占位，其内回声不均，肾包膜完整。尿常规化验无异常。

此患者的诊断哪项是错误的

A．多为恶性

B．多为肾癌

C．不可能是肾结石

D．不可能是错构瘤

E．不可能为肾盂癌

徐某，男，35岁，已婚，体检时超声显示：睾丸及附睾处各见一0.8cm无回声区，圆形，边界光滑，它最有可能是：()。

A、鞘膜积液

B、睾丸、附睾炎

C、睾丸、附睾囊肿

D、阴囊血肿

E、睾丸、附睾肿瘤