以下为左束支阻滞可能合并急性心肌梗死的心电图表现，但应除外

最有有助于提示发生急性心肌梗死的临床情况是( )

A心电图提示新出现的完全性左束传导阻滞

B胸骨后刺痛

C左下肺湿啰音

D胸痛持续5分钟自行缓解

E血CK水平高，CK-MB/CK<2%(2016临床执业医师综合笔试第二单元真题)

患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示，以下为该心电图的诊断，但应除外

A、窦性心律

B、非阵发性室性心动过速

C、间歇性左束支阻滞

D、室性期前收缩

E、急性前间壁心肌缺血或梗死

既往有完全性左束支传导阻滞(LBBB)病人疑有心肌梗死出现时，既能明确诊断，又能了解梗死的部位和范围的检查方法是 ( )

A、心电图

B、冠状动脉造影

C、亲心肌梗死显像

D、心肌酶学

E、24小时动态心电图

患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。心电图最可能的诊断为A、左心室肥大

B、左后分支阻滞

C、右心室肥大

D、不完全性右束支阻滞

E、前间壁心肌梗死

以下为诊断右心室肥大的依据，但应除外A、V导联出现q波

B、电轴显著右偏

C、V导联呈rsR′型；

D、V导联R／S<1

E、有慢性肺源性心脏病史

为了明确诊断，应首选的检查是A、动态心电图

B、运动平板试验

C、心肌灌注显像

D、冠状动脉造影

E、超声心动图

患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如下图所示，应诊断为

A、前间壁心肌梗死

B、左束支阻滞

C、左心室肥大伴劳损

D、左前分支阻滞

E、双侧心室肥大

患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为

A.右心室肥大

B.预激综合征

C.完全性右束支阻滞

D.完全性左束支阻滞

E.后壁心肌梗死

有关急性心梗的诊断，下列正确的是

A、超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波

B、面向心肌梗死的导联出现R波振幅的升高

C、面向坏死区的导联出现弓背向上型的sT段压低

D、面向损伤区周围心肌缺血区的导联发现T波直立

E、胸痛伴新出现的左束支阻滞

患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。

根据患者的病史和心电图表现，应诊断为A、急性前壁非Q波型心肌梗死

B、变异型心绞痛

C、Brugada综合征

D、急性前壁Q波型心肌梗死

E、急性心包炎

患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为A、左回旋支近段

B、左前降支

C、右冠状动脉＋左回旋支

D、右冠状动脉近段

E、左主干

心电图中第8个QRS波群变窄的原因为A、快频率依赖性右束支阻滞

B、慢频率依赖性右束支阻滞

C、交界性期前收缩

D、双束支阻滞

E、室性融合波

患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是

A、窦性心律

B、心电轴左偏

C、急性心肌缺血或梗死

D、完全性左束支阻滞

E、ST-T异常为继发性改变

患者男，68岁。体检发现心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV。否认胸痛、胸闷，运动耐量良好。既往有高血压、糖尿病病史，未正规治疗。引起心电图ST段压低的可能原因有（ ）A、心肌缺血

B、心肌肥厚

C、电解质紊乱

D、束支传导阻滞

E、早期复极综合征

F、糖尿病心肌病

为了明确心电图ST段压低原因，须检查（ ）A、动态心电图

B、心电图运动试验

C、超声心动图及负荷超声心动图

D、核素心肌成像

E、冠状动脉CTA

F、心脏电生理检查

G、冠状动脉造影

（提示：动态心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段动态压低，无束支传导阻滞。心电图运动试验：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.1～0.15mV，检查过程中患者稍感胸闷，但无明显胸痛。冠状动脉造影：右冠状动脉中段狭窄75%。）根据以上检查，其ST段压低最可能的原因是（ ）A、非ST段抬高型心肌梗死

B、无症状心肌缺血

C、肥厚型心肌病

D、间歇性预激

E、电解质紊乱

F、心脏X综合征

（提示：患者运动试验检查的当晚，进食较多后，感胸前区闷痛，手掌范围，同时感左肩及剑突下不适，伴全身出汗，恶心但未呕吐，自服硝酸甘油不能缓解而入院。）患者出现这种情况应考虑的疾病及进行的处理为（ ）A、急性心肌梗死

B、急性胆囊炎

C、心电图

D、心肌损伤标志物

E、血糖、血尿淀粉酶

F、主动脉夹层

G、心电、血压监护

H、吸氧、硝酸甘油