患者女，65岁，因“声音嘶哑、鼻塞伴呼吸困难1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现声音嘶哑，咽痛，气急、气喘，咳嗽等症状，遂就诊于我院门诊，考虑急性喉炎。给予抗生素治疗，病情稍有好转。3天前，患者声音嘶哑、气急、气喘等症状再次发作，且出现咳暗红色血痰3次，再次就诊于我院门诊。为明确诊断应立即进行的检查包括（）

患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个 月”来诊。查体：甲状腺结节4 cm，质硬，固定 。最可能的诊断是A、甲状腺恶性肿瘤

B、桥本甲状腺炎

C、亚急性甲状腺炎

D、甲状腺腺瘤合并出血

E、甲状腺结核

组织冷冻病理检查结果示未分化癌，接下来 的处理是A、尽量切除肿瘤组织

B、解压手术

C、关闭

D、甲状腺全切和淋巴结清扫

E、甲状腺单叶切除

该患者的肿瘤分期是A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、不能确定

该患者的下一步处理是A、化疗

B、放疗

C、再次手术

D、综合治疗

E、随诊观察

A. Ⅰ期

B. Ⅱ期

C. Ⅲ期

D. Ⅳ期

E. 不能确定

患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约4 cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。为明确诊断，不必要的检查是A、电子胃镜

B、颈部强化CT

C、颈部MRI

D、电子喉镜

E、颈部彩色超声

首先考虑的诊断为A、食管癌

B、喉癌

C、甲状腺癌

D、舌根癌

E、下咽癌

再次行电子喉镜检查：右梨状窝内侧壁灰白新生物，累及右披裂，披会皱襞固定，双侧声带黏膜光滑，右侧固定，左侧正常。组织活检病理检查：鳞状细胞癌。患者的TN分期为A、T1N1

B、T2N1

C、T2N2

D、T3N1

E、T3N2

若未发现远处转移，下一步最佳治疗为A、颈部淋巴结清扫+下咽癌切除

B、颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗

C、颈部放射治疗

D、颈部放射治疗+手术

E、颈部淋巴结清扫+全喉切除术

某患者，女性，32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周，伴咳嗽，声音嘶哑，查体：二尖瓣面容，心尖区可闻及第一心音亢进，并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示：二尖瓣型P波，X线检查提示：左心房增大。

对该患者的诊断，最大可能是

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全

E．三尖瓣狭窄

患者男，45岁，因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊，家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体：P 96次/min，BP 150/100 mmHg；声音嘶哑；颈部明显增粗，甲状腺Ⅲ度肿大，左侧直径4 cm 结节，质地硬，活动度差；双侧淋巴结肿大。(提示：检查结果显示甲状腺功能正常，TgAb 200 U/L（正常值＜150 U/L），TPOAb 20 U/L（正常值＜35 U/L），血清降钙素300 pg/ml（正常值＜10 pg/ml），甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5 cm×5.0 cm 低回声结节，伴粗大钙化点，直径0.2 cm，右侧2个低回声结节，直径分别为0.8 cm×0.7 cm和 0.3 cm×0.2 cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。)根据上述提示，患者还应进行的影像学检查是A、颈胸部CT

B、奥曲肽显像

C、PET检查

D、甲状腺核素显像

E、MIBI显像

F、血管造影

G、骨扫描

为除外MEN2A还需要做的检查是(提示：患者入院期间，监测血压发现持续性高血压，150～160 mmHg。)A、超声心动图

B、24h尿儿茶酚胺

C、血清PTH

D、血钙、磷

E、肾上腺CT

F、心脏MRI

该患者的诊断、处理和随诊项目分别是A、甲状腺乳头状癌

B、甲状腺髓样癌

C、甲状腺单叶切除

D、甲状腺全切

E、血清甲状腺球蛋白

F、血清降钙素

A. 尽量切除肿瘤组织

B. B.解压手术

C. C.关闭

D. D.甲状腺全切和淋巴结清扫

E. E.甲状腺单叶切除

患者，女，29岁，主诉因"车祸伤后9个月伴声音嘶哑3个月"入院。患者9个月前因车祸肋骨骨折，左侧胫腓骨骨折行手术治疗，近3个月来出现声音嘶哑伴有胸背部疼痛，查体：体温：36.8℃，脉搏：66次／分，呼吸：14次／分，血压：130／80mmHg。胸骨上窝可触肿块，左侧桡动脉搏动减弱，心律齐，心前区未及病理性杂音。胸部X线提示纵隔影增宽，甲状腺功能检查正常。根据患者病史和查体，下一步对确诊最优的检查项目是( )A、彩色多普勒超声

B、胸部三位片

C、胸部血管CT成像

D、颈部血管超声

E、血管造影

F、冠状动脉造影

该患者最有可能的诊断是( )A、胸骨内甲状腺囊肿

B、肺动脉静脉漏

C、血气胸

D、胸腺瘤

E、冠心病

F、降主动脉假性动脉瘤

关于主动脉假性动脉瘤定义叙述正确的是( )A、假性动脉瘤内血流不与主动脉相通

B、假性动脉瘤无完整的外膜

C、假性动脉瘤瘤体小呈现囊状

D、假性动脉瘤不具有内膜、中层和外膜三层完整结构

E、外膜为纤维组织覆盖的是假性动脉瘤

F、最常见的病因是外伤和感染

该患者拟行的可能手术方式包括( )A、假性动脉瘤切除人工血管置换

B、主动脉壁修补术

C、主动脉腔内修复术

D、人工血管旁路移植术

E、"象鼻"手术

F、Bentall术

患者女性，35岁，因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月，因感冒后出现声音嘶哑，当地医院诊断为“急性咽喉炎”，给予对症治疗，声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈，后逐渐加重。为明确诊断，需要对患者进行的首选检查是A、电子鼻咽喉镜

B、病理活检

C、喉部CT

D、颈部B型超声

E、胸部X线片

该患者的诊断不可能是A、慢性咽喉炎

B、声带息肉

C、喉结核等特异性炎症

D、喉肿物

E、功能性发声障碍

如果内镜检查显示一侧声带局限性隆起，首先需要做的检查是A、电子鼻咽喉镜

B、病理活检

C、结核菌素试验

D、颈部B型超声

E、胸部X线片

患者，女，55岁。进行性呼吸困难2个月，近1周出现干咳、声音嘶哑，8个月前发现“肺癌”。查体：BP80/50mmHg，颈静脉怒张，双肺检查无异常发现，心界向两侧扩大，心率120次/分。Ewart征阳性。应立即采取的措施是

A、胸腔穿刺抽液

B、喉镜检查

C、静脉使用强心剂

D、心包穿刺抽液

E、静脉使用呼吸兴奋剂

患者女性，55岁，因“咽部异物感6个月”来诊。患者3个月前曾有声音嘶哑伴轻度呛咳，后逐渐恢复，发病来偶伴呼吸困难，可自行缓解，无吞咽困难。查体：甲状腺左叶略大，腺叶中部可及一直径2 cm左右肿瘤，质地中等。颈部未触及明显肿大淋巴结。患者入院后的常规检查有A、甲状腺超声

B、甲状腺功能检查

C、甲状腺核素扫描

D、喉镜检查

E、甲状腺细针穿刺细胞学

F、甲状腺CT

患者最可能的诊断是A、甲状腺瘤

B、甲状腺癌

C、结节性甲状腺肿

D、甲状腺功能亢进

E、甲状腺炎

F、甲状腺淋巴瘤

患者声音嘶哑的原因可能是A、喉炎

B、喉返神经麻痹

C、喉癌

D、声带息肉

E、环杓关节炎

F、声带小结