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女,39岁,发热、咳嗽1周,WBC:15×109/L,胸部CT平扫如图[...

女,39岁,发热、咳嗽1周,WBC:15×109/L,胸部CT平扫如图女,39岁,发热、咳嗽1周,WBC:15×109/L,胸部CT平扫如图[...	女,39岁,发热、咳

A.

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第1题

女,64岁,发热、咳嗽1周。胸部CT扫描如下图。[图]关于本病...

女,64岁,发热、咳嗽1周。胸部CT扫描如下图。

关于本病例,下列诊断意见合理的是()

A. 右肺周围型肺癌并纵隔淋巴结肿大

B. 右肺下叶大叶性肺炎

C. 右肺中叶不张

D. 纵隔旁转移瘤

E. 右肺下叶肺隔离症并感染,建议抗炎治疗后复查

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第2题

女,64岁,发热、咳嗽1周。胸部CT扫描如下图。[图]若要进一...

女,64岁,发热、咳嗽1周。胸部CT扫描如下图。

若要进一步确定病变性质,则需首选()

A. 胸部X线检查

B. 胸部HRCT检查

C. 胸部CT增强扫描

D. 胸部MRI平扫

E. 胸部MRI增强扫描

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第3题

男性患者,26岁。反复发作咳嗽、咳痰伴发热3年,胸部CT平扫显示左下叶后基底段近纵隔胸膜处4cm×3cm大小实变病灶,其中有液性密度区,左脊柱旁可在多个层面观察到直径在0.5~0.8cm圆形软组织密度结节,应首先考虑为:( )

A、左下叶周围型肺癌,伴淋巴结转移

B、左下叶肺脓肿

C、左下叶肺结核

D、左下叶慢性炎症

E、左下叶隔离肺

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第4题

男,78岁,因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×109/
男,78岁,因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×109/L,N0.72,Hb110g/L,ESR36mm/h。

为明确诊断首先应进行的检查是()

A.支气管镜

B.胸腔穿刺

C.胸腔镜

D.纵隔镜

E.胸部CT

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第5题

女,6岁,胸闷,咳嗽,胸部CT如图,最可能的诊断为()[图][...

女,6岁,胸闷,咳嗽,胸部CT如图,最可能的诊断为()

A. 畸胎瘤

B. 右侧液气胸

C. 右肺肺大疱

D. 右侧脓胸

E. 支气管囊肿并感染

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第6题

患者女,66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,行胸部CT平扫见左下肺小结节,2 cm×2 cm,内有空洞,密度不均匀,气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗,进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史,未行手术治疗。最适合该患者的诊断及处理是A、慢性纤维空洞型肺结核,完善ESR、CRP、PPD及痰抗酸染色找结核菌;

B、周围性肺癌,外科手术切除

C、周围型肺癌,CT引导下径皮穿刺肺活检

D、浸润性肺曲菌病,完善血清G试验及GM试验

E、WG肉芽肿,完善尿常规,ANCN等

最佳治疗方案是(提示 若患者不同意外科手术及有创检查,定期复查胸部CT随诊,至2006年胸部CT见病灶明显增大,并伴肺内多发结节,行CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断为腺癌。行一线、二线治疗后疾病均进展,拟行三线治疗。)A、紫杉醇+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva)

B、多西他赛+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva)

C、诺维苯+铂类×4,力比泰×4,多西他赛

D、VP-16+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva)

E、紫杉醇+铂类×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva),多西他赛

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第7题

患者,男,40岁,反复咳嗽、咳脓痰15年余,胸部CT确定为右中叶和左下叶支气管扩张,近1周发热,痰量增多,下列哪项处理是错误的

A.痰细菌学检查

B.选用敏感抗生素

C.应用祛痰药

D.手术治疗

E.进行体位引流

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第8题

女,40岁,间断咯血l周,低热,行胸部CT扫描如图,最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺部感染

C.支气管扩张并感染

D.支气管囊肿并感染

E.肺脓肿

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第9题

男,78岁。因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×10/L.N0.72,Hb110g/L,ESR36mm/h。【假设信息】该患者胸部CT示左侧支气管通畅,左下肺直径2cm分叶状结节影,纵隔可见直径1~2cm的肿大淋巴结。该患者胸腔积液治疗最有效的措施为:

A.胸膜固定术

B.手术治疗

C.反复穿刺抽液

D.全身化疗

E.免疫治疗

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第10题

男,78岁。因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×10/L.N0.72,Hb110g/L,ESR36mm/h。为明确诊断首先应进行的检查是:

A.支气管镜

B.胸腔穿刺

C.胸腔镜

D.纵隔镜

E.胸部CT

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