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[单选题]

男,13岁,突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查:体温39℃,左小腿近干骺端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。就此该患者最可能的诊断是()

A.急性血源性骨髓炎

B. 急性化脓性关节炎

C. 慢性骨髓炎

D. 风湿性骨关节炎

E. 以上都不对

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更多“男,13岁,突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查:体温39℃,左小腿近干骺端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。就此该患者最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男,13岁,突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查:体温39℃,左小腿近干骺端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者最有早期诊断价值的检查是()

A. 骨扫描

B. MRI

C. CT

D. 局部分层穿刺

E. X线检查

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第2题

患者,男,30岁。高热,寒战,大汗1周。热型不规则.体温高达41℃。体格检查:体温39℃,脉搏110次/min,肝脾大。血常规:RBC5.1×109/L。入院予氯喹加伯氨喹治疗3天后,又突发高热伴腰痛,尿呈深褐色。2月前曾去海南旅游。拟初步诊断时最应注意什么体征

A.肝大与压痛

B.脾脏大小与压痛

C.有无脑膜刺激征

D.有无球结膜肿大

E.有无贫血貌与黄疸

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第3题

男性,6岁,7d前突感右膝痛,伴高热,咽痛。有膝部扭伤史。体格检查,体温39.7℃,脉搏120次/分,右膝肿胀,皮温升高,压痛(+),浮髌试验(+),应诊断为( )

A.急性风湿性关节炎

B.右膝软组织感染

C.急性化脓性关节炎

D.右股骨远端恶性肿瘤

E.右膝急性创伤性滑膜炎

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第4题

女性,24岁。产后2周,左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查:左乳房外上象限明显红肿,触痛,无波动感,考虑为急性乳腺炎。

1.急性乳腺炎的主要原因是()

A.乳汁淤积

B.乳汁分泌过少

C.乳头凹陷

D.乳头皲裂

E.细菌入侵

2.急性乳腺炎最常见于()

A.妊娠后期妇女

B.初产哺乳期妇女

C.长期哺乳期妇女

D.乳头凹陷的妇女

E.乳房丰满妇女

3.诊断最主要的是要除外()

A.炎性乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳管内乳头状瘤

D.乳房外伤

E.乳房囊性增生病

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第5题

女性,24岁。产后2周,左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查:左乳房外上象限明显红肿,触痛,无波动感,考虑为急性乳腺炎。

最主要的是要除外( )

A.炎性乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳管内乳头状瘤

D.乳房外伤

E.乳房囊性增生病

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第6题

男,56岁。咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴呕吐,排气排便停止3d。体格检查:体温38.9℃,脉率104次/min,血压120/80mmHg;腹胀较重,右侧阴囊内肿块、张力较高,阴囊皮肤发红、温度升高、明显水肿、触痛显著。实验室检查:血白细胞计数16×109/L,中性粒细胞0.87。
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第7题

患者,男性,49岁。右上腹痛伴高热1周。体格检查:体温40℃,急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肝肿大。化验:血白细胞计数18*109/L,中性粒细胞0.95,B超检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。首先考虑的诊断是()。

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿

E.急性肝炎

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第8题

根据下列条件,回答 139~140 题:

男,10岁,突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天,有毒血症表现,白细胞计数18×109/L,中性90%,怀疑为急性化脓性骨髓炎。

第 139 题 体格检查有力的证据为( )

A.右股骨下端皮温升高

B.右股骨下端(干骺端)深压痛

C.右股骨下端肿胀

D.局部血管充盈怒张

E.右膝关节伸屈受限

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第9题

患者,男性,36岁。中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,体格检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(苏氏法)。

该患者应加强临床观察的项目不包括( )

A.腹痛部位、性质和程度

B.解痉镇痛药的效果

C.有无低钾、低钙表现

D.消化道出血

E.生命体征与意识改变

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第10题

患者男,60岁,间断右下腹痛3 d,发热伴呕吐2 d,未经任何治疗。体格检查:体温35 ℃,脉搏120次/min、血压80/40 mmHg,意识恍惚,烦躁不安,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑状,发绀,尿量平均<25 ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。该患者的诊断应首先考虑A、低血容量休克

B、心源性休克

C、脓毒性休克

D、梗阻性休克

E、过敏性休克

紧急治疗原则不包括A、使用抗生素

B、补液扩容

C、纠正休克同时及早手术

D、使用强痛定镇痛

E、应用升压药物

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