简述输血中过敏反应的原因、临床表现及防治措施。...

病人朱某，因车祸导致大出血，血红蛋白为50g/L，须立即手术，同时给予输血治疗。在输血过程中，病人出现过敏反应，其临床表现为（ ）。

A．穿刺部位可见大块淤血斑

B．手足抽搐

C．眼睑、口唇水肿

D．高热

E．伤口渗血

病人朱某，因车祸导致大出血，血红蛋白为5g，需立即手术，同时给予输血治疗。在输血过程中，病人出现过敏反应，其临床表现为（ ）。

A．穿刺部位可见大块瘀血斑

B．手足抽搐

C．眼睑、口唇水肿

D．高热

E．伤口渗血

题干：患者男，62岁。被摩托车撞伤腹部出现持续性腹痛伴呕吐、血压下降1小时急诊入院。既往有心脏病史。紧急手术探查发现脾破裂，乙状结肠断裂，施行脾切除、结肠造瘘、腹腔引流术。术后第2天突然出现胸骨后疼痛，烦躁不安，出冷汗，呼吸急促，心律失常，血压下降至80/40mmHg。根据患者的临床表现，首先要想到的是A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

E.感染性休克

最可能的诱因是A.疼痛

B.失血性休克

C.感染

D.心肌炎

E.输血溶血反应

下列情况中，不需进行鉴别诊断的是A.心房颤动

B.窒性心律失常

C.低血容量性休克

D.感染性休克

E.肺梗死

首先要做的检查是A.心电图

B.心肌酶谱、血常规

C.心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶

D.X线胸片

E.腹部CT

对该患者的紧急救治措施中，不宜采取的是A.面罩给氧，难以纠正低氧血症行气管插管，呼吸机辅助通气

B.加快输液，恢复血容量

C.纠正心律失常

D.应用血管活性药物及溶栓治疗

E.主动脉内球囊反搏(IABP)

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女性，78岁。输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。发生此反应时，护士首先应A、吸氧

B、通知医生

C、停止输血

D、腰部封闭治疗

E、静脉注射碳酸氢钠

尿液呈酱油色，是因为尿中含有A、红细胞

B、白细胞

C、血红蛋白

D、血小板

E、胆红素

根据临床表现，该患者可能出现了A、急性肺水肿

B、过敏反应

C、发热反应

D、溶血反应

E、空气栓塞

患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。应考虑的输血反应是A、急性溶血反应

B、迟发溶血反应

C、非溶血性发热反应

D、细菌污染反应

E、过敏反应

最有诊断价值的检查是A、患儿白细胞总数和分类

B、肉眼观察血袋内血液

C、血袋内剩余血液细菌培养

D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌

E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养

患儿症状较轻，估计污染的细菌是A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、肠球菌

E、无色杆菌

患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400mL去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。应考虑的输血反应是( )。A、急性溶血反应

B、迟发溶血反应

C、非溶血性发热反应

D、细菌污染反应

E、过敏反应

最有诊断价值的检查是( )。A、患儿白细胞总数和分类

B、肉眼观察血袋内血液

C、血袋内剩余血液细菌培养

D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌

E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养

患儿症状较轻，估计污染的细菌是( )。A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、肠球菌

E、无色杆菌

简述防止输血发生过敏反应的方法。

输血引起过敏反应的临床表现是

A.寒战、发热、头痛

B.腰背痛、胸闷、血压下降

C.气促、胸闷、咳嗽及泡沫痰

D.手足抽搐、心率减慢、血压下降

E.荨麻疹、眼睑、口唇水肿，皮肤瘙痒