第1题
B、尿常规
C、肾功能
D、血气分析
E、胸片
F、肿瘤标志物
G、骨髓穿刺
提示:检查回报示:血红蛋白86g/L,尿蛋白(+ +),尿红细胞50~60个/HP,血肌酐768μmol/L,血气分析示氧分压61mmHg,胸片示双中下肺小叶性炎症。下列检查对进一步确诊最有意义的是A、ANA
B、dsDNA
C、ANCA
D、ESR
E、RF
F、ASO
G、血清蛋白电泳
提示:实验室检查示pANCA(+),ANA (-),该患者的诊断考虑A、巨细胞动脉炎
B、Wegener肉芽肿
C、系统性红斑狼疮
D、多发性骨髓瘤
E、显微镜下多动脉炎
F、紫癜性肾炎
G、结节性多动脉炎
H、Good-pasture综合征
该患者如果行肾穿刺活检,最可能的病理表现是A、节段性坏死性肾小球肾炎伴新月体形成
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、膜性肾病
D、微小病变
E、系膜毛细血管性肾小球肾炎
F、结节性肾小球硬化
G、毛细血管内增生性肾小球肾炎
对于咯血的治疗,目前认为首先应采用的且疗效肯定的治疗是A、甲强龙冲击治疗
B、血液透析
C、环磷酰胺冲击治疗
D、口服足量激素
E、血浆置换
F、止血药物
第2题
B、并发丙型肝炎
C、并发戊型肝炎
D、自身免疫性慢性活动性肝炎
E、并发丁型肝炎
进一步确诊需作的检查为A、酶学检查
B、超声检查
C、抗原检查
D、自身抗体检测
E、细胞免疫检查
患者血清中肝炎病毒感染指标均为阴性,检查狼疮细胞、抗核抗体阳性,对该病例的诊断有何改变A、怀疑
B、否定
C、更加证实
D、有其他合并病
E、提示病情有了发展
如出现对称性掌指关节病、关节晨僵症状,应首先考虑诊断A、慢性活动性肝炎关节炎
B、类风湿性关节炎
C、结节性多动脉炎
D、系统性红斑狼疮
E、风湿性关节炎
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