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[主观题]

女性,40岁,反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力,腹部隐痛。体检示:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查为Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7.0mmol/L,血钾3mmol/L。在补充血容量和钠盐后,是否需要补充碱性液体应依据()

A. 呼吸快慢

B. B.血清钠水平

C. C.尿量多少

D. D.血气分析结果

E. E.BUN水平高

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更多“女性,40岁,反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力,腹部隐痛。体检示:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查为Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7.0mmol/L,血钾…”相关的问题

第1题

女,30岁,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体检:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。

对缺水类型鉴别价值最小的检查项目为()

A. BUN测定

B. 尿比重测定

C. 血清Na测定

D. 红细胞比容

E. 尿Na测定

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第2题

女,30岁,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体检:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。

在补充血容量和钠盐后,补碱性液体应依据()

A. 尿量多少

B. 血清钠水平

C. 血气分析结果

D. BUN水平

E. 呼吸快慢

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第3题

女性患者,58岁,以"头痛、眩晕一日"为主诉入院,查体:血压220/110mmHg,脉搏80次/分,呼吸19次/分,体温38.2℃,既往有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年。咳嗽变异型哮喘病史20年,慢性肾衰竭病史5年,临床诊断为高血压病3级,极高危组,则:该患者的降压目标为A、140/90mmHg

B、130/80mmHg

C、150/90mmHg

D、135/85mmHg

E、130/90mmHg

该患者最适宜的降压药物为A、维拉帕米

B、普萘洛尔

C、氢氯噻嗪

D、卡托普利

E、厄贝沙坦

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第4题

女,24岁,体重50kg,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,红细胞比容55%。该患者目前存在哪种水、电解质失衡A、中度高渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、轻度混合性脱水脱水

E、不存在脱水

当日补液总量中已经丢失量部分应给A、5%葡萄糖溶液3000ml

B、生理盐水溶液1500ml

C、10%葡萄糖溶液1500ml

D、平衡盐溶液1500ml

E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml

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第5题

患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L,该患者最有可能的诊断是

A、胆结石

B、急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

C、肠梗阻

D、胃溃疡

E、心肌梗死

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第6题

女性.48岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,睡眠差,脉细,脉搏122次/分,血压60/40mmHg,血清钠138mmol/L,动脉血pH值7.35;尿比重增高。诊断为:等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是A、体液不足

B、不舒适

C、活动无耐力

D、自理能力缺失

E、睡眠型态紊乱

首先应采取的治疗是A、静脉滴注升压药

B、快速补充等渗盐水或平衡盐溶液

C、吸氧

D、静脉滴注5%碳酸氢钠

E、快速输注高渗葡萄糖液

经过治疗护理后,护理评价的重点内容是A、皮肤是否完整

B、病人有无受伤

C、是否出现便秘

D、体液量是否恢复平衡

E、有无缺氧症状

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第7题

患者男,40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为

A、轻度缺钠

B、中度缺钠

C、重度缺钠

D、中度缺水

E、重度缺水

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第8题

患者,女,58岁。以头痛、眩晕一日为主诉入院。查体:血压220/110mmHg,脉搏80次/分,呼吸19次/分,体温38.2℃,既往有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年,咳嗽变异型哮喘病史20年,慢性肾衰竭病史5年,临床诊断为高血压病3级,极高危组。该患者的降压目标为A、160/90mmHg

B、150/90mmHg

C、120/90mmHg

D、140/90mmHg

E、130/90mmHg

该患者最适宜的降压药物为A、维拉帕米

B、普萘洛尔

C、氢氯噻嗪

D、卡托普利

E、厄贝沙坦

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第9题

患儿,2岁。发热、呕吐3天。查体:精神差,嗜睡;体温39℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降。患儿最可能的诊断是A、病毒性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、中毒性脑膜炎

E、慢性脑膜炎

该病的治疗原则是A、早期用药

B、适量用药

C、强化用药

D、规律用药

E、全程用药

该患儿的处理正确的是A、保持安静,头侧位以防窒息

B、重症患儿输液速度宜快

C、硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部

D、硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml

E、颅压高时应适量放出脑脊液

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第10题

男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。化验:Hbl63 g/L,红细胞压积0.55,血清钠140 mmol/L,血清钾4 mmol/L。

该病人可能发生

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.高钾血症

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