患者，男性，25岁，近2个月出现乏力，头晕，双下肢高度水肿，尿检：尿蛋白++++，红细胞1～2/高倍视野，尿蛋白定量5.6g/24h，血浆白蛋白25g/L，总胆固醇7.5mmol/L，血尿素氮血肌酐正常，请问：

女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36.0℃，脉搏100次/分，呼吸23次/分，血压180/100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol/L，尿素氮28．5mmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L，血红蛋白56g/L，尿检示：蛋白+，红细胞+ +。

本病例诊断应是

A．急性肾小球肾炎急性肾功能衰竭

B．慢性肾小球肾炎急性肾功能衰竭

C．急进性肾小球肾炎

D．慢性肾小球肾炎慢性肾功能衰竭氮质血症期

E．慢性肾小球肾炎慢性肾功能衰竭尿毒症期

女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36.0℃，脉搏100次/分，呼吸23次/分，血压180/100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol/L，尿素氮28．5mmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L，血红蛋白56g/L，尿检示：蛋白+，红细胞+ +。

本病例诊断应是

A．急性肾小球肾炎急性肾功能衰竭

B．慢性肾小球肾炎急性肾功能衰竭

C．急进性肾小球肾炎

D．慢性肾小球肾炎慢性肾功能衰竭氮质血症期

E．慢性肾小球肾炎慢性肾功能衰竭尿毒症期

女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。本病例诊断应是A、急性肾小球肾炎，急性肾功能衰竭

B、慢性肾小球肾炎，急性肾功能衰竭

C、急进性肾小球肾炎

D、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能衰竭氮质血症期

E、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能衰竭尿毒症期

本病例的饮食原则是A、高蛋白饮食

B、低蛋白饮食

C、低盐饮食

D、高盐饮食

E、高磷、低钙饮食

本病例的主要治疗是A、应用激素降蛋白尿

B、抗炎治疗

C、透析治疗

D、控制血压、积极利尿

E、纠正贫血、纠正酸中毒

最常见的并发症是A、恶心、呕吐消化道症状

B、脑水肿

C、腹水

D、无尿

E、感染

患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是

A、血尿素氮升高

B、血肌酐升高

C、尿浓缩试验异常

D、内生肌酐清除率降低

E、血尿酸升高

男性，25岁，因受凉后出现颜面及双下肢水肿，出现血尿，尿少，查体：血压160/ 100mmHg，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞(++)，Scr：130μmol/L。2周后出现少尿，BUN 28 mmol/L，Ser600μmol/L，其最可能的诊断

A．高血压肾病

B．膜性肾病

C．急性肾小球肾炎

D．急进性肾小球肾炎

E．慢性肾炎急性发作

男性患者，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白19g/L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g/L，但患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是（ ）

A．脑血管病变

B．低钙血症

C．糖皮质激素药物反应

D．癔症

E．外周神经疾病

患者男，18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白(+++)，白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选

A、泼尼松

B、双嘧达莫

C、地塞米松

D、环磷酰胺

E、甲泼尼龙

患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。

该患者可能的诊断为

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．肾病综合征

D．肾盂肾炎

E．慢性肾衰竭

患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血清白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三醇升高，血肌酐、尿素氨正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。

该患者可能的诊断为（ ）

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．肾病综合征

D．肾盂肾炎

E．慢性肾衰竭

患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血清白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三醇升高，血肌酐、尿素氨正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。

该患者可能的诊断为（ ）

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．肾病综合征

D．肾盂肾炎

E．慢性肾衰竭